文 / 汪琳
目前抑郁癥已經(jīng)成為世界第四大疾病,但我國(guó)對(duì)抑郁癥的診療還處在識(shí)別率低的階段,地級(jí)市以上的醫(yī)院對(duì)其識(shí)別率不足20%,只有不到10%的患者接受了相關(guān)的藥物治療。但讓人憂(yōu)心的是抑郁癥的發(fā)病(和自殺事件)已開(kāi)始出現(xiàn)低齡(大學(xué),乃至中小學(xué)生群體)化趨勢(shì)。
抑郁癥雖然是一種常發(fā)的疾病,可如果在患病初期,能夠及時(shí)識(shí)別,并且采取應(yīng)對(duì)的方法,會(huì)很容易將這種疾病擺脫掉。作為班主任,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的異常行為情況,并正確判斷是否是抑郁癥初期癥狀,對(duì)孩子的康復(fù)和治療有著積極的作用,對(duì)班級(jí)管理工作來(lái)說(shuō)也至關(guān)重要。但是,抑郁癥初期癥狀和抑郁情緒二者不容易區(qū)分,易產(chǎn)生混淆。為了以后班主任工作的順利開(kāi)展,現(xiàn)將我所了解的抑郁情緒和抑郁癥的區(qū)別以及改善抑郁情緒的方法總結(jié)如下。
抑郁情緒:是當(dāng)人們遇到生活的挫折、精神的壓力、痛苦的境遇或生老病死等特殊情況時(shí),自然產(chǎn)生的情緒變化。生活里,抑郁情緒是很常見(jiàn)的,是人們對(duì)外在情境的正常情感反映。
抑郁癥:又稱(chēng)抑郁障礙,是一種心理疾病,主要臨床特征是顯著而持久的心境低落,是心境障礙的主要類(lèi)型。它的主要表現(xiàn)有悶悶不樂(lè)、情緒消沉、自卑抑郁、悲痛欲絕、悲觀厭世,甚至有自殺傾向或行為。部分患者的行動(dòng)遲緩僵硬,有較明顯的焦慮和運(yùn)動(dòng)性激越,有的還會(huì)出現(xiàn)妄想和幻覺(jué)等精神病癥狀。
抑郁情緒的發(fā)生是“事出有因”,由一些事物刺激而引發(fā)。而抑郁癥的發(fā)病,則是要考慮生理因素、心理因素以及社會(huì)環(huán)境等多方面因素,或由它們共同作用引起。通常是無(wú)緣無(wú)故地產(chǎn)生,或者由小事引起的。
抑郁情緒對(duì)患者身體的影響甚微,失眠、食欲下降等癥狀都是暫時(shí)的,能在短期內(nèi)消失。病理性抑郁癥卻往往伴有明顯的身體上的癥狀和精神病性的癥狀,如持續(xù)的頑固性的失眠、無(wú)食欲、體重下降、覺(jué)得身體某些部位疼痛(但檢查卻無(wú)異常)、失語(yǔ)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、僵硬等等。
正常人的抑郁情緒通常是短期的,有一定的時(shí)限性,通過(guò)自我調(diào)適可以緩解。而病理性抑郁癥常常是持續(xù)存在的,通常是數(shù)十天以上,甚至數(shù)月、數(shù)年,患者難以自行緩解,如不治療,癥狀會(huì)逐漸加重并惡化。
抑郁情緒的憂(yōu)郁程度較輕,對(duì)患者的生活和工作基本不會(huì)有影響。病理性抑郁癥對(duì)患者的生活和工作影響極大,如:阻礙交流,行為異常,無(wú)法發(fā)揮正常的社會(huì)功能,不能適應(yīng)社會(huì);更有甚者可能有自殘、自殺等消極行為。
對(duì)于正常人的憂(yōu)郁,只要順其自然,等待情緒的自然康復(fù),加上適當(dāng)?shù)淖晕艺{(diào)整即可;但對(duì)于病理性的抑郁障礙,則必須較長(zhǎng)一段時(shí)間求助于專(zhuān)業(yè)的藥物治療并配合心理治療才能慢慢康復(fù)。
抑郁情緒和抑郁癥之間并無(wú)明顯分界,部分抑郁情緒患者也有可能患上了抑郁癥。如果抑郁情緒表現(xiàn)得較為嚴(yán)重,導(dǎo)致內(nèi)心痛苦、萬(wàn)念俱灰、寢食難安、阻礙社交,和別人變得疏遠(yuǎn),甚至正常工作都不能進(jìn)行,這時(shí)就需要高度警惕,進(jìn)行專(zhuān)科診治。如果沒(méi)有上述表現(xiàn),僅是短時(shí)間的情緒反應(yīng),患者可以自行調(diào)整情緒,或?qū)で笮睦碜稍?xún)師的幫助。如:堅(jiān)持鍛煉、外出交際、拒絕對(duì)號(hào)入座、閱讀書(shū)籍、整理感受、觀息冥想等方法。
這里重點(diǎn)說(shuō)一下通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉的方法來(lái)緩解抑郁。身體健康促進(jìn)人的心理健康??茖W(xué)家通過(guò)研究患有抑郁癥的動(dòng)物發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)鍛煉可以增加神經(jīng)生長(zhǎng)因子,誘導(dǎo)大腦的海馬神經(jīng)元新生,這和抗抑郁藥物對(duì)大腦的影響相似。所以運(yùn)動(dòng)不光可以改變我們的身體,還可以改變我們的大腦,幫助我們有效擺脫抑郁情緒。
守護(hù)學(xué)生的身心健康,我們每一位班主任責(zé)無(wú)旁貸。抑郁是每個(gè)人都有可能遇到的不良情緒反應(yīng),正確區(qū)分抑郁情緒和抑郁癥,對(duì)于抑郁情緒加以正確引導(dǎo)建議,對(duì)于抑郁癥的孩子不要否定他們的病情,不把他們當(dāng)作奇怪的人,給予更多的關(guān)心和陪伴他們,配合醫(yī)生,及早進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診治,才是最好的選擇。