口腔綜合保健預(yù)防兒童齲齒的效果研究

張俊芳

（鄒平市人民醫(yī)院口腔科，山東濱州 256200）

乳牙是兒童主要的咀嚼器官，完整的乳牙列對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，語(yǔ)音及正常恒牙列形成等起重要作用[1]。乳牙齲齒是兒童臨床方面比較常見(jiàn)疾病，據(jù)第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)5歲兒童乳牙齲患率為66%。隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，糖制品越來(lái)越多，但人們對(duì)齲齒的預(yù)防意識(shí)并沒(méi)有得到相應(yīng)的提高，使乳牙患齲率逐年增加，嚴(yán)重影響了患兒的身心健康發(fā)展。該研究選取2016年9月—2017年8月于該院就診的128例口兒為研究對(duì)象，旨在通過(guò)口腔綜合保健，為兒童齲齒的預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)[2]，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于該院就診的患兒128例為研究對(duì)象，其中男88例，女40例，年齡3～5.5歲，在對(duì)兒童家長(zhǎng)詳細(xì)講述針對(duì)性綜合保健措施的相關(guān)內(nèi)容，并且征得家長(zhǎng)同意后[3-4]，將其分為觀察組和對(duì)照組，各64例。兩組患者年齡、性別等資料無(wú)明顯差異。

1.2 方法

對(duì)照組施以常規(guī)干預(yù)方法，向患兒家長(zhǎng)進(jìn)行口腔保健宣教，要求患兒定期復(fù)診檢查、診治。觀察組施以針對(duì)兒童齲患的綜合保健措施，具體內(nèi)容是：（1）有針對(duì)性地指導(dǎo)家長(zhǎng)，使其了解乳牙的特點(diǎn)及重要性，充分認(rèn)識(shí)齲齒的危害，做到防患于未然。（2）指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)兒童合理飲食，減少甜食的[5]。（3）3～6個(gè)月對(duì)兒童涂氟一次，窩溝封閉等。

1.3 觀察對(duì)比內(nèi)容

兒童每天飯后漱口比率，刷牙2次/d，以上比率。

2 結(jié)果

對(duì)照組發(fā)生齲齒27例，齲患率為42.18%；觀察組發(fā)生齲齒3例，齲患率為4.68%，觀察組齲齒發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。生活健康習(xí)慣比較通過(guò)對(duì)比，生活健康習(xí)慣好的兒童齲患率明顯低。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治生活健康習(xí)慣的比較[n（%）]

3 討論

兒童時(shí)期是孩子牙齒健康發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期[6-7]。從出生6個(gè)月左右開(kāi)始萌出第一顆乳牙，到2歲半左右20顆乳牙萌出完畢，由于飲食和衛(wèi)生等生活習(xí)慣的影響，使得許多乳牙在萌出不久就患齲齒。乳牙齲病對(duì)兒童口腔局部和機(jī)體都有不良影響。齲壞致牙體缺損，尤在涉及大部分乳磨牙時(shí)，咀嚼功能明顯降低，影響兒童的營(yíng)養(yǎng)攝入。若因齲早失，致使恒牙早萌，早萌的恒牙冠鈣化不足，牙根發(fā)育不成熟，根短小，經(jīng)不起咀嚼壓力，容易松動(dòng)甚至脫落。缺牙間隙被鄰牙擠占，容易造成牙齒擁擠或位置異常，形成地包天和雙層牙等畸形，影響兒童的語(yǔ)音和面容，在心理上也造成一定的壓抑。由乳牙齲發(fā)展而來(lái)的根尖周炎，影響下面的繼承恒牙牙胚，使其釉質(zhì)發(fā)育不全[8-9]。而且慢性根尖周炎還可以作為病灶牙使機(jī)體的其他組織發(fā)生病灶感染，如腎炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。因此，為了預(yù)防兒童齲齒現(xiàn)象，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行口腔綜合保健知識(shí)的指導(dǎo)，督促孩子不能過(guò)多地?cái)z入甜和粘的食物，不偏食；養(yǎng)成早晚刷牙飯后漱口的習(xí)慣，并能掌握正確的刷牙方法。定期帶領(lǐng)兒童去相關(guān)機(jī)構(gòu)，配合醫(yī)務(wù)人員定期檢查，進(jìn)行乳牙涂氟窩溝封閉等。

綜上所述，進(jìn)行口腔綜合保健對(duì)預(yù)防兒童齲齒有明顯的臨床效果，不僅可以有效降低齲齒發(fā)病率，還能夠幫助兒童養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，甚至對(duì)于兒童身心成長(zhǎng)也有重要意義，是預(yù)防兒童齲病的有效方式之一，具有較高的臨床推廣價(jià)值。