知行易徑理論視角下的失獨(dú)老人心理社會(huì)服務(wù)模式

■謝淑英／福建省榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院

本文以福建建甌市為例，對(duì)2016年失獨(dú)老人進(jìn)行了調(diào)查，數(shù)量已高達(dá)八千多人，在2016年后失獨(dú)老人的數(shù)量逐漸增長(zhǎng)，研究失獨(dú)老人心里服務(wù)是解決失獨(dú)老人心理問題的關(guān)鍵。

一、研究方法

（一）研究對(duì)象

對(duì)建甌市失獨(dú)家園的老人進(jìn)行了研究，在2006年，街道對(duì)特殊群體的生育問題給予了特殊關(guān)懷；2009年社區(qū)衛(wèi)生中心與計(jì)劃生育協(xié)會(huì)一同承成立了新希望家園，對(duì)街道內(nèi)的一百多位失獨(dú)老人給予了關(guān)懷，在新希望家園中有專門的服務(wù)人員和活動(dòng)地點(diǎn)，得到了當(dāng)?shù)卣恼J(rèn)可和老人的好評(píng)，新希望家園的成立對(duì)失獨(dú)老人的心靈給予了關(guān)懷，對(duì)社會(huì)穩(wěn)定有促進(jìn)作用。

（二）研究方式

研究?jī)?nèi)容使對(duì)新希望家園的設(shè)施和服務(wù)模式進(jìn)行考察，研究者作為志愿者參與到服務(wù)失獨(dú)老人中來，并對(duì)家園的環(huán)境和老人的生活狀態(tài)進(jìn)行觀察。尤其對(duì)服務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和對(duì)老人之間的互動(dòng)。研究者通過工作人員提供的相關(guān)資料進(jìn)行記錄，并對(duì)希望家園的領(lǐng)導(dǎo)者和專職人員進(jìn)行了訪談，訪談內(nèi)容主要包括希望家園對(duì)老人開展的工作內(nèi)容和家園的總體情況。

（三）研究過程

對(duì)收集的資料進(jìn)行整理，包括：研究人員將訪談資料進(jìn)行整理并將研究記錄做好；研究團(tuán)隊(duì)定期召開例會(huì)，并互相報(bào)告收集到的資料，提取出有意義的主體，并討論接下來的研究計(jì)劃；團(tuán)隊(duì)將整理好的研究計(jì)劃帶去希望家園，開始下一次資料的收集。

二、研究結(jié)果

（一）失獨(dú)老人心理社會(huì)服務(wù)

（1）為失獨(dú)老人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。因失獨(dú)老人過早失去了子女內(nèi)心十分的空虛，在生活上沒有子女的照料會(huì)出現(xiàn)很多不方便。他們會(huì)出現(xiàn)不安定心理漸漸的形成壓抑的心理。因此，新希望家園對(duì)老人開展了心理服務(wù)機(jī)構(gòu)，并對(duì)老人進(jìn)行定時(shí)的心理疏導(dǎo)，為老人開展舞蹈課、攝影課、繪畫課進(jìn)而豐富失獨(dú)老人的生活，使他們從陰影中走出來。

（2）提供生活照料。失獨(dú)老人在生活上沒有孩子的照料會(huì)遇到很多困難，尤其在生病時(shí)不能及時(shí)的就醫(yī)，因此家園為希望老人提同了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，并定期為老人檢查身體。

（3）重建社會(huì)支持系統(tǒng)。希望家園將失獨(dú)老人聚集在一起，老人們會(huì)有共同語言，在一起不會(huì)感覺到寂寞；社會(huì)上也會(huì)有很多義工來無償服務(wù)失獨(dú)老人，為他們生活增添活力。家園在舉辦活動(dòng)中，尊重老人的主體性，老人可以參加到活動(dòng)的策劃中來，為他們提供了很多生活樂趣。

（4）落實(shí)扶持政策。希望家園的一切活動(dòng)都需要政府的支持，貫徹落實(shí)相關(guān)政策能夠與失獨(dú)老人簽訂扶持協(xié)議，并為少數(shù)民族老人進(jìn)入養(yǎng)老院，希望家園也會(huì)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)扶持失獨(dú)老人提出更好的建議。從知行易徑的角度看，希望家園的一切服務(wù)都能夠滿足老人的實(shí)際需求，但希望家園在服務(wù)失獨(dú)老人時(shí)，還需要相關(guān)的理論支撐，才能提高服務(wù)的科學(xué)性和合理性。

（二）知行易徑視角下失獨(dú)老人的心理服務(wù)

（1）明確失獨(dú)老人的真實(shí)需求。機(jī)構(gòu)在服務(wù)老人時(shí)，首先應(yīng)明確老人的實(shí)際需求，可從以下幾點(diǎn)進(jìn)行了解：失獨(dú)老人自己提出需求；親戚朋友告知；工作人員在為失獨(dú)老人服務(wù)過程中，將經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，明確老人的需要；通過問卷調(diào)查。以上四種方式，最科學(xué)可信的就是問卷調(diào)查，但需要與其他三項(xiàng)配合，進(jìn)而獲得失獨(dú)老人的實(shí)際需求。

（2）收集老人的需求。工作人員將老人的信息收集后，根據(jù)知行易徑理論將失獨(dú)老人的生活需求歸納到行為、環(huán)境、生理、情緒、認(rèn)知、動(dòng)機(jī)這六個(gè)方面，主要包括：行為需要，在失獨(dú)老人身上常出現(xiàn)的行為是哭泣、過度生活，不會(huì)處理人際關(guān)系等，他們對(duì)這些問題有解決的需要；環(huán)境需要，失獨(dú)老人也需要交朋友，社會(huì)應(yīng)給予他們和愛他老人交流的空間；生理需要，失獨(dú)老人容易出現(xiàn)老年病，例如：心腦血管病、心臟病、骨關(guān)節(jié)病等；情緒需要，失獨(dú)老人在失去子女后會(huì)產(chǎn)生陰影，對(duì)生活沒有希望，甚至?xí)霈F(xiàn)害怕、恐懼、焦慮等情緒，需要解決；認(rèn)識(shí)需要，我國(guó)傳宗接代理念的影響較為嚴(yán)重，老人在失去子女后，心情很久不能恢復(fù)，他們需要梳理新的生活目標(biāo)，并重新建立人與人之間的信任；動(dòng)機(jī)需要，失獨(dú)老人也是有自尊的，他們?cè)谑艿缴鐣?huì)關(guān)注的同時(shí)，希望社會(huì)給予他們尊重而不是憐憫，因此在對(duì)待失獨(dú)老人時(shí)應(yīng)給予他們更公平更客觀的幫助。

（3）滿足失獨(dú)老人的需要。機(jī)構(gòu)應(yīng)加大關(guān)懷老人的力度，并為老人提供一對(duì)一的醫(yī)療幫助，使老人在審題不舒服時(shí)馬上得到醫(yī)治。并對(duì)老人保持耐心，傾聽老人的傾訴，并給予老人生活上的關(guān)心和安慰。工作人員應(yīng)幫助老人找到生活目標(biāo)，并引導(dǎo)老人善于發(fā)現(xiàn)生活中的美。在機(jī)構(gòu)需要舉辦節(jié)目時(shí)提高老人的參與度，進(jìn)而使老人獲得自信。

三、結(jié)語

知行易徑理論使服務(wù)失獨(dú)老人提供了更好的方法，將老人作為一切活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)，并為失獨(dú)老人提供生活上醫(yī)療上的幫助，使老人重新找到生活的希望。進(jìn)而提高失獨(dú)老人的幸福感。

［1］任佳焌,許倩,金王靚,崔仕臣.農(nóng)村失獨(dú)老人養(yǎng)老狀況研究——基于浙江三個(gè)地級(jí)市的調(diào)查［J］.云南農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)),2015,9(06):25～30.

［2］方琦,張?zhí)烀?社會(huì)工作介入失獨(dú)老人服務(wù)的實(shí)踐、反思與前瞻［J］.山西農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2016,15(11):803～810.