陳登英
(江蘇省徐州沛縣人民醫(yī)院,江蘇 徐州 221600)
在醫(yī)院中,門診是醫(yī)院重要的一部分,門診服務(wù)質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的整體形象[1]。門診是患者直接接觸的窗口,其工作職責(zé)是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);與此同時,門診也為各個科室提供服務(wù),其具有重要作用。所以需要提升門診質(zhì)量,給予患者更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[2]。本次研究主要針對護理質(zhì)量管理在門診護理工作中的應(yīng)用效果進行分析,以下是詳細(xì)報告。
隨機選取我院2016年6月-2017年5月門診護理人員46例為研究對象,按照單盲、平行原則將其分為兩組,平均每組23例,在對照組中,護理人員年齡在28-54歲之間,平均年齡為(32.12±2.36)歲;其中包括5名中專畢業(yè)生,5名大專畢業(yè)生,13名本科畢業(yè)生;在研究組中,護理人員年齡在29-54歲之間,平均年齡為(33.52.63±2.74)歲,其中包括5名中專畢業(yè)生,5名大專畢業(yè)生,13名本科畢業(yè)生,通過比較兩組護理人員的基礎(chǔ)資料可知,兩組之間無顯著差異,統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。
以對照組常規(guī)護理管理方法,研究組則在對照組的基礎(chǔ)上實施護理質(zhì)量管理:⑴實行三級質(zhì)量控制管理模式,即護理部、門診部、護理小組。根據(jù)門診各科特點分成若干護理小組。各護理質(zhì)量管理小組,每組有一名護士長擔(dān)任質(zhì)控組長,成員有各小組護理人員組成。制定護理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),如護理人員理論考試目標(biāo)分90分、合格分80分、合格率100%,消毒隔離質(zhì)量檢查目標(biāo)分95分、合格分90分、合格率100%,急救藥品、器械質(zhì)量檢查目標(biāo)分100分、合格分95分、合格率100%等。明確責(zé)任分工各負(fù)其責(zé)。小組實施護理過程的動態(tài)質(zhì)量管理,對日常的工作缺陷、隱患主動報告,并要求各護理小組每周自行檢查一次,一月總結(jié)一次,對存在的問題,分析存在原因,制定出整改措施,并組織實施。及時評價整改后的結(jié)果。好的繼續(xù)使用,沒有達到預(yù)期目標(biāo)的重新找原因,定措施進入下一輪PDCA循環(huán)直到結(jié)果滿意??谱o士長每季度抽查門診護理質(zhì)量一次,發(fā)現(xiàn)問題及時幫助護理人員找原因,協(xié)助護士長完成整改工作,每季度召開一次科務(wù)會,總結(jié)本季度工作,布置下季度工作重點。⑵定期組織護理人員培訓(xùn):根據(jù)小組專業(yè)特點制定培訓(xùn)計劃,每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月組織一次考試,提高護士綜合素質(zhì)。⑶規(guī)范醫(yī)護人員行為,從整體上提升綜合素質(zhì):①根據(jù)分診服務(wù)流程,規(guī)范門診護士自身行為,樹立正確的護理服務(wù)理念,明確患者是服務(wù)的核心,在護理過程中,熱情接待每位患者并耐心回答就診者提出的問題,采用首問負(fù)責(zé)制。與此同時,進行健康教育知識宣傳,幫助患者正確認(rèn)識自身疾??;②對醫(yī)護人員進行文明用語培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)溝通技巧,護理人員在護理過程中,應(yīng)主動詢問患者病情,根據(jù)患者敘述對患者病情進行評估。⑷建立完善各項規(guī)章制度,并加強各項制度的落實工作。首先明確每個工作崗位的具體制度,工作流程。護士長定期組織本小組人員學(xué)習(xí),對學(xué)習(xí)效果不定期進行考核。保證各項規(guī)章制度落實到位。⑸加大對門診護理人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。首先提升護理人員的專業(yè)技能,對引進新型的醫(yī)療設(shè)備和新技術(shù),組織培訓(xùn)做到操作熟練。以提升門診護理質(zhì)量。此外,增強醫(yī)護人員職業(yè)道德素養(yǎng)教育,改變以往的傳統(tǒng)護理理念,深入貫徹以人為本的思想理念,并將其應(yīng)用到護理工作中,以提升護理質(zhì)量和護理服務(wù)水平。
對兩組護理人員的護理質(zhì)量評分和滿意度進行分析和比較,并將詳細(xì)數(shù)據(jù)進行記錄。護理質(zhì)量評分百分制,90分合格,95分以上優(yōu)秀。
將本次研究所涉及到的全部數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0中進行分析和處理,其中計量資料用(±s)進行表示,t值用于檢驗計量資料,x2用于檢驗計數(shù)資料,結(jié)果存在顯著差異,表明差異統(tǒng)計學(xué)意義成立(P<0.05)。
經(jīng)過管理之后,兩組護理人員的護理質(zhì)量均有所提升,通過比較可知,研究組的護理質(zhì)量評分明顯高于對照組,差異統(tǒng)計學(xué)意義成立(P<0.05)。結(jié)果如下表1:
表1 對比兩組護理人員的護理質(zhì)量評分(±s)
表1 對比兩組護理人員的護理質(zhì)量評分(±s)
分組 例數(shù) 服務(wù)態(tài)度 安全管理 實踐操作 責(zé)任感對照組 23 80.21±3.14 81.63±2.47 82.46±2.45 83.41±2.82研究組 23 97.41±2.96 97.52±1.85 95.64±2.52 96.57±3.12 t 8.261 7.156 8.413 7.169 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)軟件分析和處理之后,在滿意度方面,對照組是86.95%,研究組是95.65%,研究組顯著高于對照組,差異統(tǒng)計學(xué)意義成立(P<0.05),結(jié)果如下表2:
表2 對比兩組護理人員醫(yī)療糾紛發(fā)生率[n(%)]
在護理管理工作中最重要的一項是質(zhì)量,特別是在日益競爭的時代,要想在市場中站穩(wěn)腳步,就必須保證質(zhì)量。醫(yī)院護理工作中,護理質(zhì)量是護理的核心。加大對護理質(zhì)量管理力度,從多個方面確保護理質(zhì)量,從而促進整體護理質(zhì)量的提升。本次研究主要從護理質(zhì)量、滿意度等多個方面進行管理[3],提升護理人員綜合素質(zhì),提高護理工作質(zhì)量,提升滿意度。改變以往的管理方式,幫助醫(yī)護人員樹立正確的思想觀念,與此同時,規(guī)范醫(yī)護人員自身行為,給予患者優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)模式,進而提升護理滿意程度,建立良好的醫(yī)護患關(guān)系,為醫(yī)院樹立良好形象。通過本次研究結(jié)果可知,在護理質(zhì)量評分方面,研究組顯著高于對照組,差異統(tǒng)計學(xué)意義成立(P<0.05);在滿意度方面,對照組是86.95%,研究組是95.65%,研究組顯著高于對照組,差異統(tǒng)計學(xué)意義成立(P<0.05)。
總而言之,將護理質(zhì)量管理應(yīng)用于門診護理工作中,不僅能夠提升護理質(zhì)量,同時也可以提升滿意度,值得廣泛應(yīng)用和推廣。