張 艷
(吉林市中心醫(yī)院護(hù)理部,吉林 長春 132011)
近年來人們對醫(yī)療工作的要求越來越高,尤其是隨著“以人為本”護(hù)理理念的推廣,人們對護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量、內(nèi)容和形式要求也相應(yīng)提升[1]。在膽結(jié)石手術(shù)治療中,為加快患者術(shù)后盡快康復(fù),應(yīng)注重實施高質(zhì)量、高水平的護(hù)理服務(wù)模式,而綜合護(hù)理干預(yù)作為“以患者為中心”實施心理、生理及社會等綜合性護(hù)理服務(wù)的模式,應(yīng)用在膽結(jié)石手術(shù)治療中可提高患者護(hù)理滿意度。為此,本次研究對綜合護(hù)理干預(yù)對膽結(jié)石患者術(shù)后生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度的影響進(jìn)行了探討,報道如下。
2015年9月至2017年9月期間,選擇在本院接受膽結(jié)石手術(shù)治療患者118例進(jìn)行研究,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字抽取表法分組各59例。對照組男患者35例,女患者24例,年齡在40歲至70歲之間,平均年齡(58.76±3.26)歲;觀察組男患者38例,女患者21例,年齡在40歲至71歲之間,平均年齡(58.03±3.17)歲;兩組患者基本資料差異不顯著,P>0.05。
對照組實施病情監(jiān)測、生命體征監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防等常規(guī)護(hù)理,在此基礎(chǔ)上給予觀察組實施綜合護(hù)理,如下:①術(shù)前干預(yù),術(shù)前需加強(qiáng)對患者的健康教育,促使其了解疾病、手術(shù)及相關(guān)注意事項等知識,掌握配合治療和護(hù)理的內(nèi)容,同時注重對患者的心理疏導(dǎo),加強(qiáng)飲食管理,提高手術(shù)耐受力。②術(shù)中干預(yù),合理控制手術(shù)室溫濕度,協(xié)助患者取正確的姿勢;術(shù)中密切監(jiān)測患者生命體征變化,觀察其神色反應(yīng),做好保暖[2]。③術(shù)后干預(yù),手術(shù)完成后需協(xié)助患者取平臥位,將其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),預(yù)防分泌物進(jìn)入呼吸道引發(fā)肺部感染;觀察引流管固定情況,并監(jiān)測引流液量、顏色、質(zhì)等變化;嚴(yán)格依據(jù)無菌操作規(guī)范進(jìn)行敷料更換,并保持切口干燥。
生活質(zhì)量采用化系統(tǒng)疾病生活質(zhì)量表(GIQLI)進(jìn)行評估,分?jǐn)?shù)越高,生活質(zhì)量越好;記錄兩組住院時間;護(hù)理滿意度采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評估,分為滿意、一般和不滿意。
分析表1可知,觀察組生活質(zhì)量和住院時間均顯著優(yōu)于對照組,P<0.05。
表1 兩組患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度評價(±s)
表1 兩組患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度評價(±s)
組別 例數(shù) 生活質(zhì)量(分) 住院時間(d)觀察組 59 78.65±10.25 4.03±0.85對照組 59 65.35±10.03 6.02±0.94 t-- 7.12 12.06 P-- <0.05 <0.05
分析表2可知,與對照組護(hù)理滿意度74.57%比較,觀察組96.61%明顯更高,P<0.05。
表2 兩組護(hù)理滿意度分析(%)
當(dāng)前臨床治療膽結(jié)石以手術(shù)為主,雖然具有良好的效果,但術(shù)后患者仍需住院監(jiān)測,且手術(shù)創(chuàng)傷給患者帶來一定的疼痛,繼而影響其術(shù)后生活質(zhì)量[3]。而加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù),通過術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后全方位護(hù)理,可增強(qiáng)患者耐受力,并預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,利于術(shù)后盡快康復(fù),提高生活質(zhì)量[4]。此外還需加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后飲食管理,確保營養(yǎng)支持完善,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,利于縮短住院時間。本次研究結(jié)果顯示觀察組生活質(zhì)量和住院時間均顯著優(yōu)于對照組,P<0.05;與對照組護(hù)理滿意度74.57%比較,觀察組96.61%明顯更高,P<0.05,表明實施綜合護(hù)理干預(yù)可有效提高患者生活質(zhì)量,縮短住院時間,即該護(hù)理模式獲得患者的高度認(rèn)可,評價較高。
綜上所述,綜合護(hù)理干預(yù)對膽結(jié)石患者術(shù)后生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度的提升具有積極的影響,值得推廣。