中藥治療艾滋病合并口腔念珠菌感染臨床觀察

徐滿琴，胡新亞*

（無錫市第五人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

艾滋病是由艾滋病病毒引起的一種危害性極大的傳染病。病毒可把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體喪失免疫功能，病死率較高。艾滋病病毒有一定的潛伏期，當發(fā)展為艾滋病時，病人就會出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)[1]。一般初期的癥狀如同普通感冒、流感樣，可有全身疲勞無力、食欲減退、發(fā)熱等，隨著病情的加重，癥狀日見增多，如皮膚、黏膜出現(xiàn)白念球菌感染；漸漸侵犯內(nèi)臟器官，出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱，可長達3～4個月；還可出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。臨床癥狀復雜多變，且有較高的個體差異。本文總結并歸納中藥治療艾滋病合并口腔念珠菌感染臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月至2017年11月期間我院收治的80例艾滋病合并口腔念珠菌感染患者為研究對象，臨床效果納入標準：①在我院被診斷為艾滋病合并口腔念珠菌感染者；②本人及其家屬對本研究知情且簽署同意書者。排除標準：①合并有惡性腫瘤者；②有嚴重的系統(tǒng)性疾病者；③有精神病史者；④入院前3個月內(nèi)使用過抗生素者。將80例艾滋病合并口腔念珠菌感染患者以使用計算機表法分為兩組，觀察組和對照組各40例，其中觀察組：男36例，女4例；年齡21～63歲，平均（36.03±1.25）歲；對照組：男35例，女5例；年齡22～66歲，平均（36.11±1.30）歲。兩組患者，在各項指標上P值均大于0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計結果，不具有意義，具有比較價值。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)西藥碳酸氫鈉進行口腔沖洗，觀察組使用重要含漱液進行治療，配方如下：黃芪50g，薄荷30g，生甘草、金銀花各20g，決明子、山豆根、蛇床子、冰片、土茯苓各15g。以溫水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用。

比較兩組患者治療前后生活質(zhì)量的變化情況以及口腔黏膜出現(xiàn)白斑和潰瘍的陽性率。

1.3 觀察指標

以日常生活能力量表（ADL）評價兩組患者生活質(zhì)量。ADL量表包括情緒功能、角色功能、社會功能、認知功能與總體生活質(zhì)量5個維度，ADL評分越高，生活質(zhì)量越佳。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中，將80例艾滋病合并口腔念珠菌感染患者的研究數(shù)據(jù)均輸入至SPSS17.0軟件中，進行統(tǒng)計學有效處理，ADL評分采用（±s）的形式表示，處理方式為t檢驗；各項指標陽性率采用%的形式表示，處理方式為x2檢驗，結果顯示，P＜0.05，便形成統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療前后ADL評分的比較

治療前，兩組ADL評分無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；治療后，兩組ADL評分均有所提升，且觀察組明顯高于對照組，兩者之間相差較大，而P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計結果思考，具有參考價值，見表1。

表1 兩組治療前后ADL評分的比較（±s，分）

表1 兩組治療前后ADL評分的比較（±s，分）

組別 例數(shù) 治療前 治療后觀察組 40 32.06±2.15 94.17±2.14對照組 40 32.10±2.13 87.50±2.33 t值 0.0331 15.5510 P值 0.8864 0.0000

2.2 兩組口腔黏膜出現(xiàn)白斑和潰瘍的陽性率的比較

觀察組口腔黏膜出現(xiàn)白斑和潰瘍的陽性率為7.50%（3/40），明顯低于對照組的42.50%（17/40），兩者之間相差較大，而P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計結果思考，具有參考價值，見表2。

表2 兩組口腔黏膜出現(xiàn)白斑和潰瘍的陽性率的比較[n（%）]

3 討 論

研究認為，艾滋病起源于非洲，后由移民帶入美國[2]。HIV感染者要經(jīng)過數(shù)年、甚至長達10年或更長的潛伏期后才會發(fā)展成艾滋病病人，因機體抵抗力極度下降會出現(xiàn)多種感染，如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結核，特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎，念珠菌、肺孢子蟲等多種病原體引起的嚴重感染等，后期常常發(fā)生惡性腫瘤，并發(fā)生長期消耗，以至全身衰竭而死亡。

此項試驗中，治療后，兩組ADL評分均有所提升，且觀察組明顯高于對照組，兩者之間相差較大，而P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計結果思考，具有參考價值；觀察組口腔黏膜出現(xiàn)白斑和潰瘍的陽性率為7.50%（3/40），明顯低于對照組的42.50%（17/40），兩者之間相差較大，而P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計結果思考，具有參考價值。根據(jù)上述材料，表明在艾滋病合并口腔念珠菌感染的臨床治療中，使用重要治療，有助于患者的康復，與劉瑞華[3]等人的研究內(nèi)容相符，值得廣泛應用，提升患者治療效率。

綜上所述，中藥治療艾滋病合并口腔念珠菌感染，明顯具有更高的治療效果，可提高患者的生活質(zhì)量，降低患者口腔黏膜出現(xiàn)白斑和潰瘍的陽性率，可以被推廣應用。