早期康復護理干預對急性缺血性腦卒中患者治療依從性、神經(jīng)功能和生活質(zhì)量的影響分析

向 馨，伍秋艷，林 丹

（貴州省醫(yī)科大學附屬醫(yī)院急診科，貴州 貴陽 550001）

急性缺血性腦卒中作為最常見的卒中類型，會導致缺血核心區(qū)細胞迅速死亡[1]，危害極大。為此，本文分析早期康復護理干預對急性缺血性腦卒中患者的影響，為減輕疾病損害，提高急性缺血性腦卒中患者生活質(zhì)量提供更加有效的護理方案，現(xiàn)將研究內(nèi)容做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取164例2016年4月至2017年4月期間在我院接受急性缺血性腦卒治療的患者作為研究對象。采用隨機數(shù)字表法將其分為兩組，觀察組患者共計82例，其中共由49例男性患者和33例女性患者組成，年齡最高者和最低者分別為76歲和43歲，患者的年齡均值為（61.24±5.35）歲，平均發(fā)病時間為（8.43±1.53）h。對照組患者共計82例，其中共由50例男性患者和32例女性患者組成，年齡最高者和最低者分別為78歲和41歲，患者的年齡均值為（60.75±5.65）歲，平均發(fā)病時間為（8.51±1.36）h。所有患者的臨床資料采用分析軟件處理后未見顯著性差異，P＞0.05。

1.2 方法

觀察組實施早期康復護理干預。①心理康復護理干預。護理人員需要對急性缺血性腦卒患者的心理狀況進行評估，耐心的傾聽患者主訴，分析影響患者心理健康的相關(guān)因素，并予以及時、有效的心理疏導，幫助患者宣泄負性情緒，減輕心理壓力，調(diào)動患者的主觀能動性，提高其治療依從性。②認識康復護理干預。認知障礙作為急性缺血性腦卒患者主要癥狀，極大的影響了患者的生活質(zhì)量。因此，護理人員需要耐心的與患者及其家屬講解，介紹疾病的相關(guān)知識，從而提高患者對疾病的認知程度，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。③功能康復護理干預。急性缺血性腦卒患者入院后，護理人員需要密切監(jiān)測患者生命體征的變化情況，在其情況穩(wěn)定后2d無異常波動后，對其進行早期康復功能鍛煉，鼓勵其主動進行床上的被動及主動鍛煉，活動四肢和關(guān)節(jié)，促進血液循環(huán)[2]，并根據(jù)患者病情的恢復情況，協(xié)助患者盡早下床活動，嘗試穿衣、吃飯等日常生活行為，提高患者的自理能力。對照組依照常規(guī)護理要求，完善護理服務[3]。

1.3 統(tǒng)計學處理方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學處理軟件對兩組患者實施不同護理干預前后觀察指標所得結(jié)果進行處理，當組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義時以P＜0.05予以表示。

2 結(jié) 果

2.1 實施護理干預前后患者CSS評分、FMI評分變化情況比較

164例急性缺血性腦卒中患者實施護理前的CSS評分、FMI評分經(jīng)檢驗P＞0.05。實施早期康復護理的觀察組，患者的CSS評分、FMI評分明顯優(yōu)于對照組實施常規(guī)護理干預后的指標所得結(jié)果，數(shù)據(jù)詳見表1，P＜0.05。

表1 實施護理干預前后患者CSS評分、FMI評分變化情況比較

2.2 實施護理干預后患者治療依從性及生活質(zhì)量評分比較

兩組急性缺血性腦卒中患者分組實施早期康復護理及常規(guī)護理干預后，組間治療依從程度及生活質(zhì)量評分比較，觀察組更具優(yōu)勢，P＜0.05，詳情由表2可見。

表2 實施護理干預后患者治療依從性及生活質(zhì)量評分比較

3 討 論

較多的學者研究發(fā)現(xiàn)[4-5]，早期康復護理的實施，對改善急性缺血性腦卒中患者病情，提高其生存質(zhì)量具有顯著的促進作用。這一觀點在本研究中得到了進一步的證實。結(jié)合研究內(nèi)容，觀察組實施早期康復護理后，其神經(jīng)功能缺損程度評分量表評分（CSS）、運動功能量表評分（FMI）明顯更為理想，治療依從程度及各項生活質(zhì)量評分明顯更高。由此足以證明，早期康復護理為臨床治療急性缺血性腦卒中損害提供了行之有效的方法，既可以改善疾病癥狀，還可以提高患者的生活質(zhì)量，預后效果更具優(yōu)越性，值得在臨床上予以更大范圍的推廣和實施。