品管圈活動在眼科護理中的應(yīng)用分析

唐瑩瑩

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科，新疆 烏魯木齊 830000）

品管圈最早出現(xiàn)于日本，是工人們自愿組隊通過對工作中出現(xiàn)的差錯進行探討分析，并制定相應(yīng)的改善方案，從而做到持續(xù)質(zhì)量改進的目的[1]。本研究主要以實施品管圈活動前、后收治的80例眼科患者為研究對象，探討品管圈活動應(yīng)用于眼科護理工作中的效果。具體報道陳述如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本院眼科于2017年3月開始實施品管圈活動，選取2016年3月至12月期間收治的40例患者為對照組，選取2017年3月至12月期間收治的40例患者為觀察組進行回顧性分析。其中對照組男性患者為22例，女性患者為18例，患者年齡范圍在18—65歲之間，平均年齡為（45.37±3.74）歲；觀察組男性患者為23例，女性患者為17例，患者年齡范圍在18—67歲之間，平均年齡為（46.25±3.58）歲。比較兩組患者基本資料，P＞0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。具有可比性。

1.2 護理管理方法

實施品管圈管理前采用常規(guī)管理模式，品管圈活動具體管理如下：

1.2.1 組建品管圈活動小組

在組建品管圈活動小組過程中，護士長擔(dān)任小組組長，組員為眼科全體護士，定期召開會議對護理過程中存在的問題進行分析，查找以前護理過程中的護理經(jīng)驗和潛在風(fēng)險，進行整理分析。

1.2.2 分析護理過程中存在的不良因素

根據(jù)對以往護理工作研究主要存在以下幾點問題：（1）患者因素，患者對自身疾病了解較少，對治療效果期望過大，在治療效果沒有達到預(yù)期效果或出現(xiàn)暴躁、焦慮情緒，從而引起護患糾紛；（2）護理人員因素，護理人員護理水平不足，在護理過程中出現(xiàn)差錯、遺漏等現(xiàn)象，護理人員與患者及家屬之間交流不足，從而在護理過程中極易出現(xiàn)護患糾紛；（3）護理操作不規(guī)范，從而在護理過程中造成不良影響，藥物使用不合理等；（4）醫(yī)院治療環(huán)境因素，由于眼科患者視力存在功能性障礙，在治療過程中極易出現(xiàn)跌倒、摔傷、燙傷等不良事件，造成護患糾紛。

1.2.3 制定相應(yīng)的改善方案

針對以上存在的不良因素和潛在風(fēng)險制定相應(yīng)的改善方案：（1）患者入院后加強對患者進行健康宣教，增強家屬和患者對疾病的認知，同時叮囑患者治療過程中需要注意的事項，以及若何更好的配合治療，從而提高患者對治療和護理的依從性；（2）加強與患者之間的交流，根據(jù)對患者和家屬之間的溝通，在于患者溝通過程中語氣藥要溫柔、誠懇，對于患者提出的疑問進行耐心詳細的解答，根據(jù)患者自身情況對其實施針對性護理干預(yù)，在護理過程中需要重視患者主訴，對于患者及家屬提出的建議需要積極采納，從而提高患者對護理人員的信任；（3）品管圈活動小組需要定期組織護理人員進行護理技術(shù)培訓(xùn)，同時加強對護理人員進行法律意識和職業(yè)道德培養(yǎng)，提高護理人員的綜合素質(zhì)，規(guī)范操作流程，制定相應(yīng)的監(jiān)管機構(gòu)，對護理工作進行不定期檢查，根據(jù)對護理人員工作檢查結(jié)果計入績效成績，從而提高護理人員的工作積極性。完善醫(yī)院護理文書，確保護理文書的準(zhǔn)確性、及時性和真實性；（4）加強對醫(yī)院環(huán)境管理，保證病房內(nèi)通風(fēng)良好，光線充足，定期對病房進行消毒、清理，保持地面干燥、清潔，防止患者因為視力障礙而出現(xiàn)跌倒、摔傷等不良現(xiàn)象；（5）加強對患者實施心理干預(yù)，由于患者視力存在障礙所以在治療過程中可能存在焦慮、暴躁等負面情緒，嚴重影響治療效果，對此護理人員需要對其進行針對性干預(yù)，從而緩解患者負面情緒；（6）藥物管理，護理人員在用藥前需要做到“三查七對”原則，對于備用藥物和急救藥物需要定期對其保質(zhì)期進行檢查，以及標(biāo)識不清藥物及時處理，同時保證病房內(nèi)急救設(shè)備保持正常運行狀態(tài)。

1.3 評價指標(biāo)

采用視覺模擬評分法(VAS)對兩組患者進行不記名調(diào)查,問卷主要分為護理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、病房環(huán)境以及護患溝通四個項目，每個項目分數(shù)在0—10分之間，分數(shù)越高護理質(zhì)量越好，以10cm長的直線最為衡量尺度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

研究結(jié)果顯示，觀察組護理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度以及護患溝通評分均顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見下表。

比較兩組工作質(zhì)量評分（±s）

比較兩組工作質(zhì)量評分（±s）

組別 n 護理技術(shù)（分） 服務(wù)態(tài)度（分） 住院環(huán)境（分） 護患溝通（分）對照組 40 8.24±1.05 8.15±0.97 8.09±1.03 7.98±1.24觀察組 40 9.13±0.37 9.09±0.42 9.00±0.63 9.24±0.26 x2 24.904 22.461 25.620 31.616 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也發(fā)生了巨大的改變，人們對護理質(zhì)量的要求也隨之提高。根據(jù)對相關(guān)資料研究顯示，由于生活習(xí)慣和生活環(huán)境的變化，眼科患者正呈現(xiàn)出逐年增長和年輕化發(fā)展的趨勢，眼科患者具有病情復(fù)雜、病情發(fā)展迅速的特點，在對患者進行診治的過程中需要采用多腔醫(yī)療器械進行檢查，在此過程中優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)對提高治療效果有重要意義[3]。品管圈活動屬于是一種根據(jù)相同或互補工作場所的人員通過自發(fā)的組成品管圈活動小組，經(jīng)過對以往護理工作中存在的潛在風(fēng)險進行探討分析，同時根據(jù)患者自身實際情況制定相應(yīng)的改善措施，隨著品管圈活動的開展作出持續(xù)質(zhì)量改進，其是一種以患者為中心的新型護理理念[4]。本研究主要通過對本院以往護理工作中存在的問題進行分析，同時在活動期間加強對護理人員進行護理技術(shù)培訓(xùn)，提高護理人員法律意識、規(guī)范護理文書書寫、完善管理制度、健全藥物管理流程，從而提高護理質(zhì)量，增強患者對護理工作的滿意程度。研究結(jié)果顯示，觀察組護理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度以及護患溝通評分均顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，提高對眼科患者實施品管圈活動不僅能夠有效提高護理人員綜合素質(zhì)，同時對提高護理質(zhì)量改善患者生活質(zhì)量有重要幫助。此護理措施值得在眼科護理工作中廣泛應(yīng)用。