探析胃癌手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期的手術(shù)室護理干預(yù)效果

朱春蘭，高冬月*

（解放軍第101醫(yī)院麻醉科，江蘇 無錫 214000）

引 言

在我國腫瘤當中，胃癌位于首位。手術(shù)是治療胃癌的主要方法。胃癌根治手術(shù)是將胃大部分切除，并重新建立起消化道[1]。這個手術(shù)花費的時間比較長，并且影響范圍大，將給患者帶來嚴重的影響。研究表明，對胃癌手術(shù)患者進行手術(shù)室的個性護理可以更為有效的幫助手術(shù)之后的康復(fù)，并且提高對護理的滿意度[2]。以此，本文選取了90例胃癌手術(shù)患者，分析在胃癌手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期間進行個性化護理干預(yù)的臨床效果，具體從下面幾個方面進行報道。

1 研究資料和方法

1.1 研究資料

選取本院于2017年1月到2018年1月手指的90例胃癌患者，其中男48例，女42例，并將這90例患者隨機的分成對照組和觀察組，每組45例。其中觀察組男25例，女20例，平均年齡在（55.8±5.2）歲。對照組男23例，女22例，平均年齡為（56.8±3.2）歲。對患者性別、年齡以及病例等方面進行比較，無顯著的差異性，數(shù)據(jù)有著可比性。

1.2 研究方法

兩組患者都進行了胃癌手術(shù)。其中，對照組利用了一般護理方式，其中含有對病人生命特征檢測、術(shù)前準備、術(shù)中護理等防止。按照患者狀況進行護理。

觀察組患者在一般護理方式的前提下有針對性的進行個性化護理。其中具體內(nèi)容包含了下面幾個方面：

第一，術(shù)前溝通。對于患者手術(shù)麻醉的恢復(fù)狀況，護理人員需要按照患者實際情況，給患者講解麻醉方式可能帶來的額不良反應(yīng)[3]。

第二，在手術(shù)護理當中，護理人員要密切和醫(yī)生配合，嚴格的對患者生命體征進行觀察，如果發(fā)現(xiàn)異常狀況需要及時的和麻醉師進行溝通。手術(shù)當中，通過輸液加溫儀處理血液以及液體，讓進入到身體當中的液體溫度和人體溫度相近。

第三，拔管護理。當手術(shù)結(jié)束之后，護士應(yīng)該告明患者完成手術(shù)之后的狀況，并且拔管的時候需要怎樣的配合，對患者咳嗽進行正確指導(dǎo)，并且確保呼吸道通暢。

第四，手術(shù)之后的麻醉恢復(fù)護理。當患者進入到麻醉恢復(fù)室之后，利用合適體位，通常利用去枕仰臥的姿勢，頭需要向一側(cè)偏。特殊情況下，需要按照患者實際狀況來調(diào)節(jié)。除此之外，對患者生命特征進行詳細的觀察，防止各種麻醉并發(fā)癥的出現(xiàn)，如果存在異常狀況，需要及時的通知醫(yī)生。

第五，麻醉恢復(fù)期呼吸道護理.胃癌患者的呼吸能力比較差，呼吸道和口腔的分泌物比較容易阻塞呼吸道。護理人員需要對患者進行密切觀察，防止出現(xiàn)堵塞呼吸道現(xiàn)象，盡可能護理好口腔清潔，并對分泌物進行及時的處理。

第六，麻醉恢復(fù)期的心理護理。受到手術(shù)的影響，患者大多心理比較緊張，并且恐懼和煩躁。護理人員需要給患者一定的心理支持，充分的對患者進行關(guān)心，防止當患者醒來之后帶來負面的情緒。在麻醉的恢復(fù)期間護理人員需要給患者進行鎮(zhèn)靜的處理，緩解患者醒來之后出現(xiàn)不安心理。除此之外，在護理過程當中，護理人員要對患者隱私進行尊重，防止給患者帶來更大的心理壓力[4]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不良反應(yīng)對比情況

如表1所示，為對照組和觀察組患者手術(shù)之后不良反應(yīng)的情況。從結(jié)果中可以看出，觀察組患者的不良反應(yīng)明顯比對照組要低，差異性存在統(tǒng)計學(xué)意義。（P＜0.05）。

表1 兩組患者不良反應(yīng)狀況

2.2 兩組患者對護理滿意度對比情況

如表2所示，為對照組和觀察組對護理的滿意度狀況的對比。觀察組患者對護理的滿意程度要比對照組要高，差異性存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 對照組和觀察組對護理的滿意度狀況

3 討 論

胃癌是一種發(fā)生在胃黏膜上皮當中的惡性腫瘤。胃癌的常見癥狀是疼痛和體重的減輕。同時，患者往往伴有消瘦、營養(yǎng)不良以及貧血等并發(fā)癥。胃癌對人體產(chǎn)生了巨大危害，有著非常高的死亡率。胃癌的根治手術(shù)時間比較長，并且手術(shù)過程比較復(fù)雜。通常情況下，在手術(shù)過程中需要對患者進行全身麻醉。所以，麻醉過程的護理工作，對手術(shù)效果產(chǎn)生非常大的作用。由于麻醉藥物存在特殊性，往往會造成患者存在許多不良的反映，例如呼吸不暢通、嘔吐以及惡心等狀況，給患者生活帶來較大影響。所以，對麻醉恢復(fù)期進行護理干預(yù)非?？傄?，能夠大大促進患者康復(fù)，提高家屬以及患者滿意度。

此次研究選取了本院治療的90例胃癌手術(shù)患者，通過不一樣的護理方式對患者進行護理干預(yù)。研究結(jié)果顯示：對手術(shù)患者來說，在麻醉恢復(fù)期進行個性化護理，其中含有術(shù)前麻醉的有關(guān)事宜溝通，術(shù)后的進行麻醉護理、術(shù)后拔管護理以及心理護理等等，都能夠更好的促進患者在手術(shù)之后的康復(fù)速度，避免不良反應(yīng)的狀況出現(xiàn)。除此之前，還能夠大大提升患者和家屬對護理工作的滿意程度。所以，對胃癌手術(shù)患者在麻醉的恢復(fù)期利用個性化的護理有著非常重要的意義，推廣價值較高。