預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引模式在骨科護(hù)理中的有效應(yīng)用

紀(jì)秀英

（江蘇省宿遷市泗洪縣中醫(yī)院骨科，江蘇 宿遷 223900）

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理就是提前護(hù)理，主要指醫(yī)護(hù)人員全面分析病患的病情，按照醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，采用合理的解決對(duì)策，作為提前治療的依據(jù)，以此來(lái)提升護(hù)理質(zhì)量和病患的生活質(zhì)量，確保病患盡快得到康復(fù)[1]?；诖耍疚闹攸c(diǎn)分析了預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引模式在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果。具體報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

將2016年6月～2017年6月在本院骨科接受治療的90例病患作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組為觀察與對(duì)照，每組45例。觀察組包括25例男性，20例女性，年齡為32～59歲，平均年齡為（38.2±16.3）歲；對(duì)照組包括27例男性，18例女性，年齡為33～60 歲，平均年齡為（39.2±15.6）歲。比較兩組基本資料存在的差異不明顯（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組病患常規(guī)護(hù)理方法，基于常規(guī)護(hù)理方法，針對(duì)觀察組病患實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引模式，具體體現(xiàn)如下：①風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)病患的一般資料進(jìn)行仔細(xì)搜集，全面了解其疼痛程度與心理狀態(tài)。按照骨科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，與實(shí)際病案相結(jié)合展開(kāi)分析，在實(shí)際的治療與護(hù)理工作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，從而有針對(duì)性地預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。②心理疏導(dǎo)：針對(duì)病患加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，應(yīng)該將醫(yī)療環(huán)境信息告知病患，詳細(xì)講解治療方案，讓病患對(duì)實(shí)際病情、預(yù)后和治療恢復(fù)過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)加以掌握，并且事先了解可能發(fā)生的并發(fā)癥[2]。③安全防護(hù)：在病床旁邊設(shè)置護(hù)欄，確保地面處于清潔、干燥的狀態(tài)，及時(shí)清理雜物和防滑處理等。此外，病患下床活動(dòng)的過(guò)程中一定要由護(hù)理人員或者是家屬陪護(hù)。④生活指導(dǎo)：強(qiáng)化對(duì)病患的生活指導(dǎo)，護(hù)理人員還應(yīng)該針對(duì)病患及其家屬組織開(kāi)展健康宣教活動(dòng)，病患進(jìn)行功能訓(xùn)練。⑤并發(fā)癥的防治：對(duì)病患的生命體征進(jìn)行密切觀察，重點(diǎn)關(guān)注異常情況。協(xié)助病患翻身，以防局部皮膚感染褥瘡。對(duì)抗生素進(jìn)行正確應(yīng)用，以防發(fā)生肺部與尿路感染。以清淡和易于吸收的食物為主。對(duì)預(yù)留導(dǎo)尿管的病患要嚴(yán)格實(shí)施無(wú)菌操作，避免發(fā)生感染。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組病患的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度。利用本院自行設(shè)計(jì)的病患滿意度調(diào)查表；評(píng)分≥90分，非常滿意；≥70分并且＜90 分，一般滿意；＜70分，不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組病患的并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組病患的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組病患，（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組病患的并發(fā)癥發(fā)生率

2.2 兩組病患的護(hù)理滿意度

觀察組病患的護(hù)理滿意度為98.39%，對(duì)照組病患的護(hù)理滿意度為78.67%；組間存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組病患的護(hù)理滿意度［n(%)］

3 討 論

骨科疾病常常起病比較急促，病患的發(fā)病部位會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛，活動(dòng)功能也會(huì)存在障礙，進(jìn)而對(duì)其日常生活活動(dòng)能力造成了嚴(yán)重的影響[3]。而且骨科病患的治療恢復(fù)也需要較長(zhǎng)的時(shí)間，特別是老年病患。此外，病患產(chǎn)生的不良情緒以及出現(xiàn)的并發(fā)癥也可能影響其恢復(fù)情況。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引模式屬于一種有效的護(hù)理方法，此種方法基于醫(yī)學(xué)理論和護(hù)理知識(shí)，并且同臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，既能夠構(gòu)建出科學(xué)合理的治療方案，同時(shí)也可以對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行及時(shí)預(yù)見(jiàn)，從而有助于病患盡快獲得康復(fù)。

通過(guò)文中研究表明，將預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引模式應(yīng)用在骨科護(hù)理中不僅能夠大大地降低并發(fā)癥發(fā)生率，而且還有助于提升病患的護(hù)理滿意度。