醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展中人才保障的路徑探析

張琪 北京小湯山醫(yī)院 北京 102211

人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的重心，抓好醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)、加強(qiáng)人才隊(duì)伍管理、完善人才工作體制機(jī)制建立是一項(xiàng)大的系統(tǒng)工程。擁有一支職業(yè)素質(zhì)良好、專業(yè)技術(shù)精湛、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的衛(wèi)生人才隊(duì)伍是確保醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的智力支持和核心內(nèi)容。目前，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革尤其是公立醫(yī)院改革已經(jīng)開始進(jìn)入深水期，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的試行和逐步規(guī)范，“體制內(nèi)醫(yī)生集團(tuán)”等現(xiàn)象，給公立醫(yī)院人才保障提出了新課題，醫(yī)院人才保障面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)院在面臨改革發(fā)展的壓力和挑戰(zhàn)的形勢(shì)下，如何保障人才隊(duì)伍是提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。

一、完善黨管人才的領(lǐng)導(dǎo)體制

堅(jiān)持黨管人才原則，創(chuàng)新黨管人才方式方法，完善黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織部門牽頭抓總，有關(guān)部門各司其職、密切配合，社會(huì)力量廣泛參與的人才工作格局。發(fā)揮醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)核心作用，統(tǒng)籌醫(yī)院發(fā)展和人才發(fā)展，切實(shí)履行好管宏觀、管政策、管協(xié)調(diào)、管服務(wù)的職責(zé)，用事業(yè)凝聚人才，用實(shí)踐造就人才，用機(jī)制激勵(lì)人才，用法制保障人才，提高黨管人才工作水平。醫(yī)院黨政主要負(fù)責(zé)人要樹立強(qiáng)烈的人才意識(shí)，善于發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)人才、團(tuán)結(jié)人才、用好人才、服務(wù)人才。

健全醫(yī)院黨委人才工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，建立科學(xué)的決策機(jī)制、協(xié)調(diào)機(jī)制和督促落實(shí)機(jī)制，形成統(tǒng)分結(jié)合、上下聯(lián)動(dòng)、協(xié)調(diào)高效、整體推進(jìn)的人才工作運(yùn)行機(jī)制。建立醫(yī)院黨委人才工作目標(biāo)責(zé)任制，提高醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子綜合考核指標(biāo)體系中人才工作專項(xiàng)考核的權(quán)重。建立醫(yī)院黨委常委會(huì)定期聽取人才工作專項(xiàng)報(bào)告、研究分析人才狀況的制度。完善黨委聯(lián)系專家制度。實(shí)行重大決策專家咨詢制度。

二、改進(jìn)人才管理方式

圍繞用好用活人才，按照上級(jí)政府行政管理體制改革的總體部署，積極配合推進(jìn)事業(yè)單位人事制度改革，逐步建立起權(quán)責(zé)清晰、分類科學(xué)、機(jī)制靈活、監(jiān)管有力的醫(yī)院人事管理制度?？朔瞬殴芾碇写嬖诘男姓?、“官本位”傾向，探索建立理事會(huì)、董事會(huì)等形式的法人治理結(jié)構(gòu)。建立與現(xiàn)代公共醫(yī)療衛(wèi)生制度相適應(yīng)的人才管理制度。健全符合現(xiàn)代醫(yī)院制度要求的醫(yī)院人事制度。

三、建立健全人才工作體制機(jī)制

（一）人才培養(yǎng)開發(fā)機(jī)制

建立人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)與醫(yī)院發(fā)展需求相適應(yīng)的動(dòng)態(tài)調(diào)控機(jī)制，制訂人力資源年度計(jì)劃，對(duì)醫(yī)院人才需求和供給提前做出預(yù)測(cè)。優(yōu)化學(xué)科專業(yè)、類型、層次結(jié)構(gòu)布局。創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，堅(jiān)持因材施教，建立學(xué)科骨干和儲(chǔ)備干部重點(diǎn)培養(yǎng)制度，實(shí)行特殊人才特殊培養(yǎng)，為其制訂個(gè)性化的職業(yè)生涯發(fā)展路徑，并在必要時(shí)給予特殊政策支持。完善在職人員繼續(xù)教育制度，分類制定在職人員定期培訓(xùn)辦法，倡導(dǎo)干中學(xué)。構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化、開放式、自主性終身教育體系，大力發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院教育平臺(tái)，支持在職人員參加符合醫(yī)院發(fā)展方向的專業(yè)化培訓(xùn)。

（二）人才評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)機(jī)制

健全科學(xué)的崗位分類體系，建立各類人才能力素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。建立以崗位績(jī)效考核為基礎(chǔ)的醫(yī)院人員考核評(píng)價(jià)制度。完善重在業(yè)內(nèi)和社會(huì)認(rèn)可的專業(yè)技術(shù)人才評(píng)價(jià)機(jī)制。規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部專業(yè)技術(shù)人才職業(yè)準(zhǔn)入，依法嚴(yán)格管理；完善專業(yè)技術(shù)人才職業(yè)水平評(píng)價(jià)辦法，提高社會(huì)化程度；完善專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職評(píng)價(jià)辦法，發(fā)揮醫(yī)院在專業(yè)技術(shù)職務(wù)（崗位）聘任中的自主權(quán)。建立在重大科研、項(xiàng)目實(shí)施和急難險(xiǎn)重工作中發(fā)現(xiàn)、識(shí)別人才的機(jī)制。健全舉才薦才的機(jī)制。對(duì)因人才評(píng)價(jià)失誤造成的人才損失建立失誤追責(zé)機(jī)制。

（三）人才選拔任用機(jī)制

改革各類人才選拔使用方式，科學(xué)合理使用人才，促進(jìn)人崗相適、用當(dāng)其時(shí)、人盡其才，形成有利于各類人才脫穎而出、充分施展才能的選人用人機(jī)制。深化中層干部選拔任用制度改革，提高選人用人公信度，加大競(jìng)爭(zhēng)性選聘力度。按照上級(jí)部門要求，完善醫(yī)院聘用制度和崗位管理制度。

完善中層干部公開選拔、競(jìng)爭(zhēng)上崗制度，探索公推公選等競(jìng)爭(zhēng)性選拔干部方式。規(guī)范干部選拔任用提名制度。推行和完善醫(yī)院黨委討論決定任用重要干部票決制。建立重大人才決策專家咨詢制度。堅(jiān)持和完善中層干部職務(wù)任期制。全面推行醫(yī)院公開招聘、競(jìng)聘上崗和合同管理制度。

（四）人才流動(dòng)配置機(jī)制

根據(jù)現(xiàn)代公立醫(yī)院管理體制的要求，推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部人才市場(chǎng)體系建設(shè)，完善人力資源管理部門的服務(wù)功能，暢通人才流動(dòng)渠道，建立能進(jìn)能出的人才流動(dòng)體制。

在建立統(tǒng)一規(guī)范的崗位說(shuō)明和任職資格基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)人才錄用晉升、淘汰退出的公開透明。建立人力資源管理信息化平臺(tái)。將社會(huì)保險(xiǎn)、勞動(dòng)合同、檔案管理等低附加值人力資源服務(wù)外包給專業(yè)化的人才服務(wù)機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)而將人力資源管理部門的核心資源放在戰(zhàn)略制訂實(shí)施和制度完善上來(lái)。有效利用政府和上級(jí)主管部門的戶口遷移政策，使之有利于引進(jìn)人才。建立人才需求信息定期發(fā)布制度。完善勞動(dòng)合同、聘用合同、人才競(jìng)業(yè)避止等制度規(guī)定，維護(hù)各類人才和醫(yī)院的合法權(quán)益。

（五）人才激勵(lì)保障機(jī)制

完善分配、激勵(lì)、保障制度，建立健全與工作業(yè)績(jī)緊密聯(lián)系、充分體現(xiàn)人才價(jià)值、有利于激發(fā)人才活力和維護(hù)人才合法權(quán)益的激勵(lì)保障機(jī)制。完善各類人才薪酬制度，探索實(shí)行年薪制、寬帶薪酬制等，加強(qiáng)對(duì)收入分配的宏觀管理，逐步建立秩序規(guī)范、激發(fā)活力、注重公平、監(jiān)管有力的工資制度。堅(jiān)持精神激勵(lì)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合。完善以帶薪年休假、補(bǔ)充保險(xiǎn)、彈性工時(shí)制等為重點(diǎn)的職工福利制度。

健全人才激勵(lì)機(jī)制，探索推行中長(zhǎng)期激勵(lì)辦法以便留住關(guān)鍵人才，重點(diǎn)向創(chuàng)新科研人才傾斜。建立完善醫(yī)院崗位績(jī)效工資制度。探索高層次人才、高技能人才協(xié)議工資制和項(xiàng)目工資制等多種分配形式。建立醫(yī)院榮譽(yù)表彰制度，表彰在醫(yī)院發(fā)展中做出杰出貢獻(xiàn)的人才。調(diào)整規(guī)范各類人才獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)置。研究制定人才補(bǔ)充保險(xiǎn)辦法，為各類人才建立補(bǔ)充養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)。