參麥注射液治療無癥狀性心肌缺血型冠心病患者有效率及對其心電圖變化的影響觀察

邱博惠

（廣東省河源市東源縣黃村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣東河源 517569）

無癥狀性心肌缺血型冠心病是冠心病的特殊類型，發(fā)病時，患者的癥狀不明顯或無癥狀，經心電圖檢查，顯示ST段壓低、T波倒置等，一旦治療不及時或效果欠佳，極有可能引發(fā)心律失常及心力衰竭等，威脅患者的生命安全[1]。本組實驗選取78例無癥狀性心肌缺血型冠心病患者進行分析，其中從治療效果來看，應用參麥注射液治療取得了顯著的效果，利于患者心功能的改善，現(xiàn)將具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月-2017年9月間收治的78例無癥狀性心肌缺血型冠心病患者，隨機分為觀察組和對照組，每組各39例。觀察組患者給予參麥注射液治療，女性和男性分別占12例、27例，患者最小年齡56歲，最大年齡78歲，平均（63.07±3.27）歲；對照組給予常規(guī)治療，女性和男性分別占13例、26例，患者最小年齡54歲，最大年齡79歲，平均（62.86±3.18）歲。兩組患者基本資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準 納入標準：所有患者靜息、動態(tài)或負荷試驗發(fā)現(xiàn)ST段壓低、T波倒置，均確診為無癥狀性心肌缺血型冠心??；患者及其家屬均簽署知情同意書；均經醫(yī)院倫理委員會批準；排除標準：血液系統(tǒng)疾病者；肝腎功能障礙者；精神疾病者。

1.3 方法 對照組：常規(guī)方法治療，包括：β受體阻滯劑、抗血小板聚集、冠狀動脈治療等。觀察組：參麥注射液治療，用法：一次20 mL-100 mL用5%葡萄糖注射液250 mL-500 mL稀釋后對患者進行靜脈滴注，每天1次，連續(xù)治療1個療程（2周）。本品國藥準字號：Z33020021；由正大青春寶藥業(yè)有限公司所提供。

1.4 觀察指標 行不同方案治療后，對各組療效及心電圖變化情況進行觀察并對比，療效評判標準：顯效：治療后，患者心電圖指標與治療前相比改善幅度超過80%；有效：患者心電圖指標改善幅度在50%-79%，且與治療前相比體征明顯改善；無效：患者癥狀無變化，心電圖結果無改善。

1.5 統(tǒng)計學分析 采用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0進行分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組治療總有效率 對照組治療總有效率為71.79%，觀察組的治療總有效率為94.87%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療總有效率對比（n=39）

表2 兩組心電圖變化情況對比（n=39）

2.2 對比兩組心電圖變化情況 察組ST段回落率、T波改變率、V1負值增大率較對照組均高（P＜0.05）。見表2。

3 討論

臨床上無癥狀性心肌缺血型冠心病又稱為隱匿性冠心病，由于發(fā)病時，患者無明顯癥狀，極易出現(xiàn)漏診或誤診[2,3]。中醫(yī)認為：無癥狀性心肌缺血型冠心病發(fā)病是由于心脈痹阻、血瘀不通[4]。參麥注射液屬于中藥制劑，方中紅參具有生津安神補脾的功效；麥冬具有潤肺清心的功效，兼顧達到益氣養(yǎng)陰除痹的目的?，F(xiàn)代藥理研究認為：參麥注射液能有效促進心肌細胞膜的穩(wěn)定，對血小板聚集有明顯抑制作用，此外，對心肌收縮有增強作用。本研究結果顯示：對照組和觀察組的治療總有效率分別為71.79%、94.87%，觀察組ST段回落率、T波改變率、V1負值增大率較對照組均高（P＜0.05）。

綜上，對無癥狀性心肌缺血型冠心病患者應用參麥注射液治療，可有效提升治療總有效率，且對患者心電圖狀態(tài)的改善有積極的影響。