陸琴琴
(遵義市第一人民醫(yī)院疼痛科,貴州 遵義 563000)
三叉神經(jīng)痛屬于人體三叉神經(jīng)支配區(qū)的一種疼痛性病癥,其突出性特點(diǎn)就在于短暫性、反復(fù)性以及陣發(fā)性等,一旦發(fā)病會(huì)直接影響患者的睡眠質(zhì)量以及情緒狀態(tài),產(chǎn)生抑郁、焦慮等相關(guān)不良情緒。有專(zhuān)家指出,科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)可以有效提高患者的疾病愈后效果[1]。此次筆者就通過(guò)組間對(duì)比的方式,專(zhuān)門(mén)對(duì)綜合護(hù)理對(duì)三叉神經(jīng)痛換指責(zé)睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)的影響進(jìn)行了觀察與分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
從筆者所在醫(yī)院自2014年7月~2017年6月所接收并進(jìn)行臨床治療的三叉神經(jīng)痛患者的臨床治療與護(hù)理材料當(dāng)中選取120例進(jìn)行研究,按照護(hù)理方式的不同分別將研究對(duì)象劃分為觀察組與對(duì)照組,各60例患者,對(duì)照組患者中男32例,女28例,年齡23~79歲,平均(49.8±8.6)歲。觀察組患者中男31例,女29例,年齡24~79歲,平均(49.9±7.2)歲。所有研究對(duì)象病程均超過(guò)三個(gè)月時(shí)間,此外并無(wú)重大性疾病,患者在一般材料方面并無(wú)明顯差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
針對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)的常規(guī)性護(hù)理干預(yù),內(nèi)容主要有疾病基礎(chǔ)性護(hù)理與病情觀察、用藥指導(dǎo)、日常健康指導(dǎo)等。觀察組患者則給與綜合性護(hù)理干預(yù),護(hù)理工作內(nèi)容在常規(guī)性基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上加之以心理護(hù)理以及睡眠質(zhì)量護(hù)理。心理護(hù)理方面:由于三叉神經(jīng)同患者在發(fā)病期間會(huì)產(chǎn)生很大的疼痛感,并且病情反復(fù),患者在接受治療的同時(shí)會(huì)產(chǎn)生極大的心理壓力,因此一般會(huì)產(chǎn)生負(fù)面心理情緒,不利于疾病的治療。對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合不同患者的實(shí)際情況而給與針對(duì)性的心理疏導(dǎo)干預(yù),以輕柔、舒緩的語(yǔ)氣為患者講解疾病相關(guān)的健康知識(shí),提高其對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí),同時(shí)結(jié)合疾病治療的成功案例對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì),增強(qiáng)患者的治療自信心,使其緊張、抑郁的情緒得到舒緩。另一方面還應(yīng)注意為患者營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境。每天進(jìn)行通風(fēng)及消毒處理,保持病區(qū)干凈、整潔的環(huán)境??梢詾榛颊咛峁┮恍蕵?lè)性的雜志、播放輕音樂(lè)等,使其不良情緒得到進(jìn)一步緩解。睡眠護(hù)理方面:為患者定期更換床上用品,提高患者的睡眠舒適度,引導(dǎo)并幫助患者培養(yǎng)良好的生活作息規(guī)律,結(jié)合患者不同情況制定相應(yīng)的生活作息計(jì)劃,為患者打造安靜、舒適的睡眠空間。
分別對(duì)兩組患者的心理狀態(tài)以及睡眠質(zhì)量情況進(jìn)行比較與分析,其中睡眠質(zhì)量采用匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)表進(jìn)行評(píng)估。
通過(guò)SPSS 20.0專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)數(shù)軟件分別對(duì)兩組患者的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算與對(duì)比分析,以均數(shù)±代表計(jì)量資料,以t進(jìn)行組間檢驗(yàn)。以(%)代表計(jì)數(shù)資料,并以方差進(jìn)行組間檢驗(yàn),如果P<0.05,則代表研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者經(jīng)差異性護(hù)理干預(yù)后,患者睡眠質(zhì)量均得到明顯改善,觀察組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分為8.0±0.6,優(yōu)于對(duì)照組9.4±0.5,差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者觀察組抑郁、焦慮大于或等于7分的比例明顯小于對(duì)照組患者,心理狀態(tài)方面比較差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 患者在差異性護(hù)理干預(yù)后睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)情況比較(±s)
表1 患者在差異性護(hù)理干預(yù)后睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)情況比較(±s)
組別 例數(shù) 睡眠質(zhì)量 焦慮≥7 抑郁≥7觀察組 60 8.0±0.6 32(53.3) 24(40)對(duì)照組 60 9.4±0.5 46(76.7) 38(63.3)P<0.05 <0.05 <0.05
三叉神經(jīng)痛一直以來(lái)都是我國(guó)臨床常見(jiàn)性疾病之一,該病屬于人體三叉神經(jīng)支配區(qū)的一種疼痛行病癥,其突出性特點(diǎn)就在于短暫性、反復(fù)性以及陣發(fā)性等。一般可以將該病分為繼發(fā)性與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種,原發(fā)性一般是由人體結(jié)構(gòu)組織中的小血管畸形、巖骨部位骨質(zhì)畸形而引發(fā)的神經(jīng)機(jī)械性牽拉、壓迫、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等。繼發(fā)性則屬于人體癥狀性神經(jīng)痛,多為由于基礎(chǔ)性疾病而引發(fā)的并發(fā)癥,一旦發(fā)病會(huì)直接影響患者的睡眠質(zhì)量以及情緒狀態(tài),產(chǎn)生抑郁、焦慮等相關(guān)不良情緒,對(duì)患者生命質(zhì)量造成很大的不良影響[2-3]。
綜合護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上結(jié)合患者各方面需求而對(duì)患者實(shí)施全面性護(hù)理的干預(yù)措施,能夠給予患者更細(xì)致、周到的護(hù)理服務(wù),可取得明顯的輔助治療效果。此次研究中對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后,患者在睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)方面的改善效果明顯由于接受常規(guī)護(hù)理患者,充分顯示出綜合護(hù)理干預(yù)在三叉神經(jīng)痛疾病護(hù)理方面的優(yōu)勢(shì)[4]。
綜上所述,針對(duì)三叉神經(jīng)痛患者進(jìn)行全方位的綜合性護(hù)理干預(yù)較傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)效果更加明顯,可以進(jìn)一步促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量的提高,同時(shí)還可以更有效地改善患者心理狀態(tài),提高患者生命質(zhì)量,具有重要的臨床應(yīng)用與推廣價(jià)值。