阿托伐他汀鈣治療冠心病患者對尿蛋白與腎功能的影響效果評價

張奉蓮，鄧金華*

（綿陽市中心醫(yī)院腎內(nèi)科，四川 綿陽 621000）

冠心病是常見的心臟病，并且大部分患者為老年人，隨著老齡化的加重，冠心病的患病人數(shù)發(fā)病率也隨之增加。引發(fā)冠心病發(fā)病的原因有很多，主要原因與腎功能損害有關(guān)，臨床上用他汀類藥物調(diào)脂，阿托伐他汀鈣治療有利于降低血漿脂蛋白和膽固醇水平，促進血管的生成，對血管緊張素受體進行調(diào)節(jié)[1-2]。此次研究主要分析阿托伐他汀鈣治療冠心病患者對尿蛋白與腎功能的影響效果，特選擇60例患者進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月～2018年5月收治的患者60例，上述患者均符合冠心病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，本次研究的患者均同意此次研究并簽署知情同意書。利用隨機分組的形式，將上述患者分為觀察組和對照組，平均每組30例患者，其中男27例，女33例，年齡45～78歲，平均（65.92±4.33）歲。分析上述患者的臨床資料，差異極小，可進行下方實驗。

1.2 一般方法

對照組患者實施常規(guī)治療，主要以藥物治療為主，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，硝酸甘油，硝酸脂類藥物，阿司匹林，β受體阻滯劑等[3]。

觀察組患者實施常規(guī)的藥物治療外給予阿托伐他汀鈣進行，治療劑量為每次10～40 mg，每日一次[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析上述患者的治療效果。治療效果分為顯效、有效、無效三個等級?？傆行实扔陲@效和有效占總例數(shù)的百分比之和。觀察患者治療前和治療后6個月的MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所涉及的所有數(shù)據(jù)均放置在軟件SPSS 21.0進行分析，其計量資料和計數(shù)資料分別采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差以及率（%）表示，同時采用t和卡方進行檢驗，而當(dāng)P＜0.05時，則代表其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組冠心病患者治療效果的對比

分析上述患者的治療效果，觀察組有效率為93.33%；對照組有效率為80.00%，觀察組患者數(shù)據(jù)明顯比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組冠心病患者治療效果的對比（n，%）

2.2 兩組冠心病患者治療前后MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的情況

兩組患者在6個月的治療后，觀察組MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）都優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組冠心病患者治療前后MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的情況（±s）

表2 兩組冠心病患者治療前后MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的情況（±s）

治療后6個月MAU Cr BUN MAU Cr BUN觀察組 182.62±16.36 83.45±15.54 8.35±1.45 145.58±16.47 63.78±11.48 6.24±0.58對照組 183.42±17.36 82.45±16.54 8.85±1.87 168.52±16.54 68.78±10.68 7.02±0.64 P＜0.05組名 治療前

3 討 論

冠心病在老年人當(dāng)中發(fā)病率高。阿托伐他汀鈣可以促進血管的生成，具有血脂調(diào)節(jié)的作用并且可以保護心血管。阿托伐他汀鈣可改善心功能，對心肌纖維化進行抑制[5]。阿托伐他汀鈣對于冠心病患者的治療有一定的效果，在此次研究中，發(fā)現(xiàn)阿托伐他汀鈣治療冠心病患者對尿蛋白與腎功能具有非常顯著的效果。研究結(jié)果方面，觀察組有效率為93.33%；對照組有效率為80.00%，觀察組患者數(shù)據(jù)明顯比對照組高，兩組患者治療后，觀察組MAU、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）都優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。因此給予患者阿托伐他汀鈣可以使患者的尿白蛋白水平降低，改善患者的腎功能，使患者的治療效果明顯增強。

綜上所述，通過阿托伐他汀鈣治療冠心病患者對尿蛋白與腎功能具有非常顯著的效果，值得臨床推廣。