盆腔炎采用鹽酸左氧氟沙星治療的療效觀察

吳麗瓊

（四川省甘孜藏族自治州瀘定縣加郡鄉(xiāng)衛(wèi)生院 四川 瀘定 626100）

盆腔炎是極為常見的一種婦科炎癥，發(fā)病率相當(dāng)高，其具體指的是女性內(nèi)生殖器及周圍組織發(fā)生炎癥，該病臨床癥狀多樣，以腰腹部疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂為主要癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)不孕，不僅會(huì)給女性帶來身體上的諸多不適，還會(huì)加重女性的心理壓力，降低女性生活質(zhì)量[1]。因此臨床向來尤為重視對(duì)該病治療的研究、探討與實(shí)踐，以期望能不斷提高療效，更有力的保障女性身心健康。本臨床研究通過對(duì)46例盆腔炎患者予以鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，提高了患者的用藥治療效果和安全性，現(xiàn)將研究情況報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

篩選2017年1月到2017年12月期間，收治的92例盆腔炎患者作為臨床研究對(duì)象，所有患者均無其他炎癥、臟器疾病、惡性病變，且排除相關(guān)藥物過敏、妊娠、1個(gè)月內(nèi)接受過其他治療者，分設(shè)兩個(gè)組別，一個(gè)為治療研究組，另一個(gè)為治療對(duì)照組，通過隨機(jī)的方式對(duì)兩組各分配患者46例。分組后治療研究組患者最小年齡23歲，最大年齡53歲，平均（40.23±2.63）歲，最短病程1個(gè)月，最長(zhǎng)病程6個(gè)月，平均（2.53±0.52）個(gè)月。治療對(duì)照組患者最小年齡22歲，最大年齡52歲，平均（40.16±2.58）歲，最短病程1個(gè)月，最長(zhǎng)病程5個(gè)月，平均（2.36±0.46）個(gè)月。兩組患者上述各項(xiàng)資料基本保持一致（P＞0.05），具有充分的可行性進(jìn)行臨床對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)兩組患者予以不同的用藥方法進(jìn)行治療，治療對(duì)照組主要應(yīng)用氧氟沙星，治療研究組主要應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星，以下為具體的用藥方法。

1.2.1 治療研究組用藥方法 對(duì)治療研究組患者予以鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，口服，每次0.2g，每天2次，或每次0.1g，每天3次，7天為一個(gè)療程，連續(xù)用藥2～3個(gè)療程。

1.2.2 治療對(duì)照組用藥方法 對(duì)治療對(duì)照組患者予以氧氟沙星進(jìn)行治療，口服，每次0.2g，每天3次，7天為一個(gè)療程，連續(xù)用藥2～3個(gè)療程。

在兩組患者的用藥治療期間，予以其相同的生活指導(dǎo)，幫助其調(diào)整生活作息、改善其生活習(xí)慣、調(diào)整其飲食方式。如早睡早起，保持充足的睡眠休息，不能熬夜，戒除煙酒，治療期間避免盆浴、游泳，避免同房，勤換內(nèi)褲，保持內(nèi)褲清潔、干燥，進(jìn)行規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)鍛煉，保證飲食健康，不吃生、冷、硬、辛辣以及其他刺激性較強(qiáng)的食物或飲品等等。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）兩組患者的治療總有效率；（2）兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

治療效果評(píng)價(jià)依據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)：盆腔炎腰腹部疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂等癥狀完全消失，婦科B超檢查炎癥完全吸收，為痊愈；相關(guān)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，婦科B超檢查結(jié)果明顯改善，為顯效；相關(guān)癥狀可見好轉(zhuǎn)，婦科B超檢查結(jié)果可見改善，為有效；相關(guān)癥狀無好轉(zhuǎn)或加重，婦科B超檢查結(jié)果未見改善或惡化，為無效。治療的總有效率=（痊愈患者例數(shù)+顯效患者例數(shù)+有效患者例數(shù)）/患者總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS18.0，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)，分析結(jié)果P＜0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05表示數(shù)據(jù)基本保持一致，對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

由于所采取的治療用藥方法存在不同，所以兩組患者的治療總有效率出現(xiàn)了很大的差異，治療研究組患者的治療總有效率較治療對(duì)照組明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（參表）。

表 兩組患者治療效果評(píng)價(jià)對(duì)比

另外，兩組患者在治療過程當(dāng)中均出現(xiàn)了程度不同的不良反應(yīng)，如失眠、頭暈、腹瀉、消化不良等。不過兩組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者癥狀均不嚴(yán)重，未對(duì)受藥造成影響，而且在停止用藥之后，不良反應(yīng)癥狀自動(dòng)消失。治療研究組和治療對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率各為6.52%（3/46）、17.39%（8/46），治療研究組的發(fā)生率明顯更低，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.26, P＜0.05）。

3.討論

氧氟沙星是以往治療盆腔炎的一種常用抗生素，其可以通過對(duì)細(xì)菌DNA合成和復(fù)制的抑制，來起到較為良好的殺菌效果。鹽酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，它的抗菌活性比氧氟沙星更高，達(dá)到了氧氟沙星的2倍之多，而且其抗菌譜相比于氧氟沙星更加的廣泛[3]。另外，氧氟沙星不僅具有左旋體，同時(shí)也具有右旋體，右旋體又剛好是藥物毒副作用的部分，所以氧氟沙星臨床用藥的毒副作用更大，不良反應(yīng)發(fā)生率更高，鹽酸左氧氟沙星則具有更高的安全性。

本文的臨床研究結(jié)果也證明，與氧氟沙星相比而言，對(duì)盆腔炎患者予以鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，可以取得更加良好和安全的治療效果，值得加強(qiáng)臨床推廣與實(shí)踐。