【摘 要】 民營(yíng)醫(yī)院對(duì)于解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題、滿足群眾日益增長(zhǎng)的多元化、多層次、個(gè)性化醫(yī)療衛(wèi)生需求發(fā)揮了重要作用。但近期社會(huì)資本投資民營(yíng)醫(yī)院的積極性有所回落,部分已參與投資民營(yíng)醫(yī)院的投資者迫切以退出或轉(zhuǎn)讓股權(quán)謀求回收投資。本文對(duì)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀、存在的問(wèn)題及政策原因分析和建議提出了新的認(rèn)識(shí)和思考,以促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)的持續(xù)健康發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】 社會(huì)資本 醫(yī)療 協(xié)調(diào) 政策
一、國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的政策導(dǎo)向
中共中央、國(guó)務(wù)院、國(guó)家衛(wèi)健委其他相關(guān)政府職能部門,自2009年相繼出臺(tái)了關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)、深化“放管服”改革、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展、改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度等若干規(guī)定、《關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)的通知》、《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》、《關(guān)于印發(fā)“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知》等法規(guī)規(guī)章和政策,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)進(jìn)行了科學(xué)規(guī)劃引導(dǎo),明確了堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的多元辦醫(yī)原則;鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本以各種形式參與舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本;放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍,鼓勵(lì)社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改制、混改;逐漸消除非公立醫(yī)院和公立醫(yī)院在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理、稅收、財(cái)政價(jià)格、土地、醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)定、繼續(xù)教育、學(xué)術(shù)環(huán)境等領(lǐng)域的政策差別;允許非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更經(jīng)營(yíng)性質(zhì);鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院以醫(yī)聯(lián)體為載體提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)、以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段建設(shè)智慧醫(yī)院、以病人為中心推廣多學(xué)科診療模式提供醫(yī)療服務(wù),將民營(yíng)醫(yī)院納入先導(dǎo)型服務(wù)業(yè)加快推進(jìn),使我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院得到了蓬勃發(fā)展。
二、社會(huì)辦醫(yī)政策存在的主要問(wèn)題及分析
(一)現(xiàn)行法規(guī)規(guī)章和政策未順應(yīng)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展作出相關(guān)規(guī)定,壓抑了民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展
1、目前尚無(wú)與民營(yíng)醫(yī)院相關(guān)的社會(huì)公共資產(chǎn)相關(guān)的監(jiān)督管理和調(diào)配使用等規(guī)定
民營(yíng)醫(yī)院在發(fā)展中逐漸形成并積累了大量社會(huì)公共資產(chǎn),如:社會(huì)投資者舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院的原始投資、接受的社會(huì)各界捐贈(zèng)、財(cái)政補(bǔ)貼和扶持資金、減免稅形成結(jié)余、醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生結(jié)余以及獨(dú)特醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院管理及團(tuán)隊(duì)、品牌價(jià)值、科研成果等無(wú)形資產(chǎn);慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)等社會(huì)團(tuán)體或社會(huì)投資者、個(gè)人投資舉辦的公立醫(yī)院的原始投資、接受的社會(huì)各界捐贈(zèng)、財(cái)政補(bǔ)貼和扶持資金、減免稅形成結(jié)余、醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生結(jié)余以及獨(dú)特醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院管理及團(tuán)隊(duì)、品牌價(jià)值、科研成果等無(wú)形資產(chǎn)。該部分資產(chǎn)并非國(guó)有資產(chǎn),至今尚無(wú)與社會(huì)公共資產(chǎn)相關(guān)的管理部門職責(zé)、監(jiān)督管理和調(diào)配使用等規(guī)定。
2、目前尚無(wú)與公立醫(yī)院改制、混改及其社會(huì)投資者轉(zhuǎn)讓股權(quán)相關(guān)的規(guī)定
目前國(guó)家鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本、非公立醫(yī)院以收購(gòu)、兼并、托管、醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院管理集團(tuán)等多種形式參與包括國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的公立醫(yī)院分離移交和改制重組,積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu);優(yōu)先選擇具有辦醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、社會(huì)信譽(yù)好的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與公立醫(yī)院改制重組;內(nèi)資公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)確需通過(guò)股權(quán)變更、股權(quán)收購(gòu)等形式變更為中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。但實(shí)際上并無(wú)與公立醫(yī)院改制、并購(gòu)重組相關(guān)的管理職能部門、產(chǎn)權(quán)界定、資產(chǎn)處置流程及收益分配、職工安置、清算、股權(quán)等實(shí)施細(xì)則規(guī)定,迫切需要具有可操作性的細(xì)則規(guī)范。
(二)現(xiàn)行法規(guī)規(guī)章和政策中存在對(duì)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展不利的規(guī)定,限制了民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展
1、現(xiàn)行法規(guī)規(guī)章和政策忽略了社會(huì)資本的獲利屬性和醫(yī)院具有投資大、回報(bào)周期長(zhǎng)等特點(diǎn)
現(xiàn)行法規(guī)規(guī)章和政策規(guī)定非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅;營(yíng)利性醫(yī)院所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)。這些規(guī)定忽略了社會(huì)資本的獲利屬性和醫(yī)院具有投資大、回報(bào)周期長(zhǎng)等特點(diǎn),導(dǎo)致社會(huì)投資者對(duì)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的有投入(資本、自身管理團(tuán)隊(duì)、其他協(xié)同資源等)無(wú)產(chǎn)出(合理經(jīng)濟(jì)回報(bào))、權(quán)責(zé)利不統(tǒng)一,這與國(guó)家鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本參與公立醫(yī)院混改相矛盾,直接導(dǎo)致民辦營(yíng)利性醫(yī)院被歧視現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,甚至部分監(jiān)管人員不愿出席行業(yè)規(guī)范自律培訓(xùn)或座談會(huì),打擊了社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改制、混改和民營(yíng)醫(yī)院的舉辦與改制轉(zhuǎn)性、并購(gòu)重組的積極性。
2、現(xiàn)行醫(yī)保部門強(qiáng)勢(shì)主導(dǎo)了醫(yī)療費(fèi)用支出監(jiān)管,并將控制醫(yī)療費(fèi)用超支責(zé)任直接轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)療服務(wù)單位
現(xiàn)行醫(yī)保部門對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管過(guò)分強(qiáng)勢(shì)、不公平,如:醫(yī)保報(bào)銷“重住院,輕門診”;年度協(xié)商醫(yī)保付費(fèi)預(yù)算控制總額,超預(yù)算由醫(yī)療服務(wù)單位承擔(dān);民營(yíng)醫(yī)院的報(bào)銷比例比公立醫(yī)院低;醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算支付忽略病情輕重、疑難復(fù)雜與否、手術(shù)與否的影響等弊端。這些醫(yī)??刭M(fèi)規(guī)定實(shí)際上就是將控制醫(yī)療費(fèi)用超支責(zé)任直接轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)院,直接挫傷了民營(yíng)醫(yī)院參與社保為人民群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)的積極性,可能導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)提供不足、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降和年底因超預(yù)算拒絕收治醫(yī)保病人的現(xiàn)象發(fā)生。
(三)現(xiàn)行法規(guī)規(guī)章和政策中落實(shí)落地不到位的現(xiàn)象較為嚴(yán)重,阻礙了民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展
社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域涉及的部門多、協(xié)同性較差,國(guó)家鼓勵(lì)和支持民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展壯大的各項(xiàng)優(yōu)惠支持政策并未得到有效落實(shí)落地,公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境尚不健全。
社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域涉及到政府及衛(wèi)健委、中醫(yī)藥、民政、工商、人社醫(yī)保、藥監(jiān)等多個(gè)政府職能部門,相互之間的協(xié)調(diào)性較差,不愿本部門承擔(dān)更多的監(jiān)管、服務(wù)職責(zé);各定其規(guī)、各行其是,職責(zé)分工存在重疊和盲區(qū);與設(shè)立審批、改制重組、監(jiān)督管理、鼓勵(lì)支持等相關(guān)的法規(guī)規(guī)章和政策配套不完善;缺少多部門協(xié)同監(jiān)管規(guī)范,導(dǎo)致社會(huì)資本想進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域有些無(wú)所適從,觀望多于實(shí)際參與;真正想進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的社會(huì)資本對(duì)社會(huì)關(guān)系的依賴增強(qiáng),容易滋生腐敗。
(四)民營(yíng)醫(yī)院在蓬勃發(fā)展中存大量自身問(wèn)題,拖累了民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展
部分民營(yíng)醫(yī)院因?yàn)閳?zhí)業(yè)范圍與附近公立醫(yī)院相同或相近、人才隊(duì)伍總量和結(jié)構(gòu)性矛盾、運(yùn)營(yíng)成本高負(fù)擔(dān)重等問(wèn)題導(dǎo)致了收益低。為追逐高額利潤(rùn),部分民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中頻發(fā)虛假宣傳、誘導(dǎo)醫(yī)療、過(guò)度醫(yī)療、無(wú)病醫(yī)療、過(guò)度檢查、騙取醫(yī)保資金、大處方用藥、假劣藥品耗材、收費(fèi)不透明、專家名不副實(shí)等違法違規(guī)行為,甚至出現(xiàn)非法行醫(yī)、租借執(zhí)業(yè)許可證和出租承包科室等嚴(yán)重違法行為。加之社會(huì)輿論的無(wú)限放大宣傳,導(dǎo)致人民群眾認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院就是“追逐高額利潤(rùn)、忽視社會(huì)公益”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。
三、加大推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)的政策改善建議
(一)加快填補(bǔ)民營(yíng)醫(yī)院相關(guān)資產(chǎn)管理的空白,保障各利益相關(guān)方的合法權(quán)益
為保護(hù)民營(yíng)醫(yī)院等各行各業(yè)形成的龐大社會(huì)公共資產(chǎn)的安全,建議國(guó)家制定《醫(yī)療公共資產(chǎn)法》,明確醫(yī)療公共資產(chǎn)的來(lái)源及類型、監(jiān)督管理的職能部門、委托管理人的選聘與職責(zé)和監(jiān)管、關(guān)系社會(huì)公共資產(chǎn)權(quán)益的重大事項(xiàng)決擇及其流程、調(diào)配使用原則、處置收益劃轉(zhuǎn)原則、以公益為導(dǎo)向的績(jī)效評(píng)價(jià)體系、可抵免應(yīng)稅所得的捐贈(zèng)人出資證明、醫(yī)療結(jié)余貢獻(xiàn)醫(yī)院的榮譽(yù)證、勞務(wù)捐贈(zèng)人和資源免費(fèi)提供人的榮譽(yù)證、第三方審計(jì)、社會(huì)監(jiān)督、社會(huì)投資者獎(jiǎng)勵(lì)、法律責(zé)任等事項(xiàng),以防止社會(huì)公共資產(chǎn)流失,吸引社會(huì)投資者明明白白、放放心心捐贈(zèng)醫(yī)療服務(wù)事業(yè),促進(jìn)社會(huì)投資者以勞務(wù)和免費(fèi)提供資源等方式支助醫(yī)療服務(wù)事業(yè)。
(二)消除現(xiàn)行法規(guī)規(guī)章和政策中對(duì)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展不利的規(guī)定,促進(jìn)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域
1、修改現(xiàn)行法規(guī)規(guī)章和政策,明確規(guī)定社會(huì)投資者可以取得合理經(jīng)濟(jì)回報(bào)
基于尊重社會(huì)資本的獲利屬性和醫(yī)院具有投資大、回報(bào)周期長(zhǎng)等特點(diǎn),建議國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定所有醫(yī)院的社會(huì)投資者均有獲得合理經(jīng)濟(jì)回報(bào)的權(quán)利,同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)投資者放棄合理經(jīng)濟(jì)回報(bào)繼續(xù)用于捐贈(zèng),切實(shí)保護(hù)社會(huì)投資者的身份權(quán)、榮譽(yù)權(quán)、應(yīng)納稅所得抵扣權(quán)和知識(shí)產(chǎn)權(quán)的命名權(quán)及取得合理經(jīng)濟(jì)回報(bào)的請(qǐng)求權(quán)、自主管理權(quán);將社會(huì)投資者在醫(yī)院的投資(包括原始出資和后續(xù)出資、放棄合理經(jīng)濟(jì)回報(bào)轉(zhuǎn)做的出資)按優(yōu)先股權(quán)管理,以實(shí)際出資比例分配醫(yī)院當(dāng)年醫(yī)療收支結(jié)余作為合理經(jīng)濟(jì)回報(bào),且合理經(jīng)濟(jì)回報(bào)率以不低于同期通貨膨脹率加銀行存款活期利率、不高于按同期長(zhǎng)期銀行貸款利率為限,使民營(yíng)醫(yī)院投資者在投資時(shí)可以明確預(yù)計(jì)未來(lái)投資收益,并自愿選擇純捐贈(zèng)不參與醫(yī)院管理、捐贈(zèng)要參與醫(yī)院管理、投資不參與醫(yī)院管理、投資要參與醫(yī)院管理等多種管理模式,促進(jìn)實(shí)行現(xiàn)代醫(yī)院管理.
2、改變現(xiàn)行醫(yī)??刭M(fèi)模式,建立多部門對(duì)醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)合監(jiān)管和信息統(tǒng)計(jì)分析常態(tài)化的聯(lián)席制度,促使醫(yī)保費(fèi)用支出有效降低
醫(yī)療費(fèi)用控制必須堅(jiān)持“以病人健康為中心”的基本原則,以“醫(yī)院和醫(yī)生有合理的收入,醫(yī)保付得出費(fèi),病人看得起病”多重目標(biāo)為導(dǎo)向,尊重醫(yī)保費(fèi)用與病情輕重、疑難復(fù)雜與否、手術(shù)與否等直接相關(guān)的客觀事實(shí),各級(jí)醫(yī)保部門應(yīng)當(dāng)以審核醫(yī)療費(fèi)用合理性為主要監(jiān)管方式,公平對(duì)待住院與門診病人、公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷,取消年度協(xié)商醫(yī)保付費(fèi)預(yù)算控制總額,建立多部門對(duì)醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)合監(jiān)管和信息統(tǒng)計(jì)分析常態(tài)化的聯(lián)席制度,促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院為醫(yī)保病人及時(shí)提供醫(yī)療服務(wù),促使醫(yī)保費(fèi)用支出有效降低。
(三)大力促進(jìn)現(xiàn)行法規(guī)規(guī)章和政策的落實(shí)落地,為民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境
1、增強(qiáng)政府審批部門、醫(yī)保部門與其他監(jiān)管部門的協(xié)調(diào)一致性,創(chuàng)造競(jìng)爭(zhēng)公平、監(jiān)管平等的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)環(huán)境,真正落實(shí)與民營(yíng)醫(yī)院相關(guān)的優(yōu)惠扶持政策
加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院管理協(xié)會(huì)在民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展中的重要指導(dǎo)、監(jiān)督和協(xié)調(diào)作用,同時(shí)也要充分發(fā)揮民營(yíng)醫(yī)院管理協(xié)會(huì)在政府及其各職能部門與民營(yíng)醫(yī)院之間的橋梁溝通作用,建議在衛(wèi)健委業(yè)務(wù)指導(dǎo)下、在同級(jí)財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的保障下,在醫(yī)院管理協(xié)會(huì)建立專門的民營(yíng)醫(yī)院監(jiān)管信息發(fā)布平臺(tái),接受全社會(huì)監(jiān)督;專設(shè)民營(yíng)醫(yī)院投訴查處公告平臺(tái),促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院“依法執(zhí)業(yè)、守法經(jīng)營(yíng)”。
政府審批部門應(yīng)定期清理并匯集發(fā)布與民營(yíng)醫(yī)院相關(guān)的獎(jiǎng)勵(lì)、支持規(guī)定和各項(xiàng)優(yōu)惠政策,如:信息化平臺(tái)建設(shè)、技術(shù)合作、人才合理流動(dòng)、對(duì)口支援、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、院校合作、聯(lián)合經(jīng)營(yíng)管理、技術(shù)創(chuàng)新與學(xué)術(shù)交流、職稱評(píng)定,在執(zhí)業(yè)變更、人事勞動(dòng)關(guān)系銜接、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、檔案轉(zhuǎn)接等方面優(yōu)惠扶持政策,促進(jìn)社會(huì)監(jiān)督政府各職能部門切實(shí)貫徹落實(shí)。
2、營(yíng)造社會(huì)辦醫(yī)的良好氛圍
政府審批部門應(yīng)當(dāng)聯(lián)合醫(yī)保部門和其他監(jiān)管部門充分利用政府網(wǎng)站、報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)報(bào)、移動(dòng)客戶端和微博微信微視頻、QQ等自媒體,主動(dòng)以多形式宣傳解讀社會(huì)辦醫(yī)的方針政策,強(qiáng)調(diào)民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)體系中的地位和作用,表彰民營(yíng)醫(yī)院中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型案例和事跡,樹立良好的社會(huì)信譽(yù)和口碑;同時(shí),對(duì)促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)取得的成效及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行及時(shí)總結(jié)和宣傳報(bào)道,讓社會(huì)資本了解參與途徑、運(yùn)營(yíng)方式、盈利模式、投資回報(bào)類型等相關(guān)政策,切實(shí)保障社會(huì)投資者的名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)、命名權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)、合理經(jīng)濟(jì)回報(bào)請(qǐng)求權(quán)和自主管理權(quán),形成有利于社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的良好社會(huì)氛圍。
(四)民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)在發(fā)展中注重解決自身問(wèn)題,恢復(fù)民營(yíng)醫(yī)院的良好社會(huì)形象
社會(huì)投資者及民營(yíng)醫(yī)院管理層應(yīng)加大政策法規(guī)學(xué)習(xí),順應(yīng)社會(huì)資本投向引導(dǎo),選準(zhǔn)市場(chǎng)定位充分發(fā)揮自身競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)社會(huì)投資者及民營(yíng)醫(yī)院管理層應(yīng)響應(yīng)各級(jí)政府制定并及時(shí)發(fā)布的相關(guān)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展方向引導(dǎo)措施,帶動(dòng)民營(yíng)醫(yī)院向高端化、規(guī)模化、專科化、城郊化、基層化、連鎖化經(jīng)營(yíng)發(fā)展,提供特色服務(wù),積極舉辦二級(jí)以上婦兒醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等??漆t(yī)院、綜合性醫(yī)院和特色醫(yī)院,主動(dòng)在農(nóng)村、邊遠(yuǎn)山區(qū)、民族地區(qū)等醫(yī)療資源相對(duì)薄弱的地區(qū)設(shè)立民營(yíng)醫(yī)院,設(shè)置中醫(yī)類專科醫(yī)院和只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所,優(yōu)先發(fā)展兒科、精神科、老年病、長(zhǎng)期護(hù)理、口腔保健、康復(fù)、安寧療護(hù)等稀缺科室,嘗試采取PPP模式等多種形式新建混合所有制醫(yī)院,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合,滿足人民群眾多層次、多樣化、差異化、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)需求。
作者簡(jiǎn)介:李挺(1974,—-),四川省社會(huì)科學(xué)院助理研究員。研究方向?yàn)椋褐袊?guó)特色社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展理論與實(shí)踐。