淺談醫(yī)學院健康服務與管理專業(yè)高等數(shù)學課程改革

孫玲玲

（貴州醫(yī)科大學生物與工程學院，貴陽550025）

1 引言

高等數(shù)學是所有理工科、管理學專業(yè)的一門基礎必修課，隨著社會的快速發(fā)展，健康服務與管理專業(yè)作為管理學的新型專業(yè)應運而生，該專業(yè)為響應國家“健康中國”建設的號召，結合“大健康，大數(shù)據”戰(zhàn)略方向發(fā)展的新興特色專業(yè)，重點突出健康管理方向，培養(yǎng)熟悉醫(yī)藥衛(wèi)生基本知識且具備現(xiàn)代管理理論、技術和方法的知識和技能，掌握健康管理理念，熟悉健康管理的基本特點、評估方法、管理體系和運作規(guī)律，能在健康、衛(wèi)生、社會保險等企事業(yè)單位從事健康管理與服務工作，掌握衛(wèi)生保健、統(tǒng)計分析、信息處理等相關知識與技能，從事健康管理專業(yè)方面工作的高層次高素質技能型專門人才。

2 健康服務與管理專業(yè)的特點

健康服務與管理專業(yè)核心數(shù)學類課程有：高等數(shù)學，運籌學、衛(wèi)生統(tǒng)計學。健康管理是通過健康數(shù)據采集、健康檢測、健康評估等統(tǒng)計分析方法得出的管理體系，而這些方法，都離不開高等數(shù)學與統(tǒng)計分析，因此高等數(shù)學在健康管理專業(yè)中起著舉足輕重的作用。本專業(yè)面向全國文理科同時招生，因此學生的數(shù)學基礎存在較大的差異，文科生數(shù)學基礎普遍稍差，這在一定程度上直接影響著班級的授課情況。

3 現(xiàn)階段健康服務與管理專業(yè)高等數(shù)學的學習情況

首先，由于高數(shù)具有一定的難度且教學進度稍快，大部分學生適應不了，學習不主動，需要老師隨時隨地監(jiān)督學習。

其次，高等數(shù)學是該專業(yè)的必修課，學時64，學分3，通常在大一第一學期完成，主要內容包括：函數(shù)（一元函數(shù)與二元函數(shù)），極限，導數(shù)與積分。作為管理類專業(yè)，僅要求學生掌握相關的定義及簡單的計算。該專業(yè)高等數(shù)學教學內容、授課學時，考核內容與本一藥學專業(yè)相同。近年來，該專業(yè)在高等數(shù)學的期末考試成績上并不理想，以2017年試卷分析[1]為例。本套試卷主要包括選擇題、填空題和計算題，分析結果如下：

①成績分布情況

表1

②統(tǒng)計指標分析

表2

③試題難度、區(qū)分度分析（表3）

由上表可知，選擇題的難度系數(shù)整體偏高，即選擇題偏簡單,計算題難度稍大，試卷難易度及區(qū)分度適中，標準差15.54，即整體間的差距偏大，這是文理科學生數(shù)學基礎不同所致；其次不及格的學生人數(shù)百分比為40.3%，優(yōu)良學生人數(shù)占比偏低，較不理想。

表3

4 健康服務與管理專業(yè)高等數(shù)學課程改革

針對該專業(yè)高等數(shù)學教育教學存在的一些問題，以下提出一些新的改革方法。

第一，學生的學習方法需要改進，本科學習的內容比較多且以自學為主，大部分同學一直還延續(xù)中學老師、家長監(jiān)督式的學習模式，學習不主動，不積極。因此要摒棄以前的被動學習方式，找到適合自己的學習方法。在此我們倡導思維導圖學習法，運用圖文并茂的技巧，把各級主題的關系用相互隸屬與相關的層級圖表現(xiàn)出來，把主題關鍵詞與圖像、顏色等建立記憶鏈接，例如學習極限時，可以把與極限有關的內容都呈現(xiàn)出來。

第二，將數(shù)學建模融入高等數(shù)學教學中。高等數(shù)學的教學目的是培養(yǎng)學生的數(shù)學思維和通過數(shù)學理論解決實際問題的能力，但是在課堂上，老師只是專注于講解數(shù)學理論與基本的計算方法，并沒有把數(shù)學與現(xiàn)實生活結合在一起，與現(xiàn)實完全脫節(jié)，從而導致整個課堂枯燥無味，出現(xiàn)學生不想學的情形。而全國大學生數(shù)學建模比賽，為學以致用提供了強有力的工具和動力，實現(xiàn)了理論與現(xiàn)實的緊密相連。數(shù)學建模將數(shù)學完全置入現(xiàn)實世界中，培養(yǎng)學生靈活運用數(shù)學知識解決實際問題的能力。而作為健康管理專業(yè)學生，醫(yī)學實例模型，人體健康分析模型較為常見，因此對此類模型的分析有助于加深對高等數(shù)學的學習，真正感受到數(shù)學在實際生活中的美與魅力。

高校網絡課程：高校網絡課程[2]主題明確，內容精煉，容易理解，學生只需下載相應的APP，即可隨時在線觀看網絡課程，在線提問、練習、答疑等等，不懂的問題及時得到解決，為學生溫習功課，答疑解惑起到至關重要的作用。

第三，教師授課內容及教學方法的改革。

授課內容：該專業(yè)除高等數(shù)學課程外，后續(xù)數(shù)學類課程包括專業(yè)必修課運籌學與衛(wèi)生統(tǒng)計學，而這兩門課程都必須以高等數(shù)學為基礎。運籌學是管理類專業(yè)的專業(yè)課程，需要掌握線性代數(shù)的基本知識：矩陣的概念，矩陣的四則運算，矩陣的秩等等。但是該專業(yè)并沒有開設線性代數(shù)課程，所以理應在高等數(shù)學這門課程中加入線性代數(shù)初步，才能為后續(xù)課程打下堅實的基礎。同樣衛(wèi)生統(tǒng)計學也必須具備較強的高等數(shù)學基礎。由于該專業(yè)后續(xù)課程開設的特點，所以應該在高等數(shù)學原有內容：函數(shù)（一元函數(shù)與二元函數(shù)）、極限、導數(shù)與積分的基礎上加入線性代數(shù)初步。此時要相應地增加學時，由于線性代數(shù)初步所用學時大致為6個學時，則總學時應該由64延伸到70個學時。

教學方法：首先，傳統(tǒng)的教學方法是教師授課，學生聽課，但健康管理專業(yè)的學生本來數(shù)學基礎就很薄弱，這種被動式的授課方式只能讓學生越來越厭倦高等數(shù)學，故不再適用于今天的大學課堂，那么就應該把學生由被動聽課轉變?yōu)閷W生與老師互相探討式學習，這不僅可以提高學生的學習興趣，學習效率也能得到有效提升。其次，高校教師不僅要熟知自己學科領域的知識及相關的背景，也要關注學科領域外的知識變化及更新對本學科的影響，這樣學生會收獲更多更新的信息。最后，高校教師應該努力發(fā)展自己在本學科的科研能力，成為知識構建和知識創(chuàng)新的探索者，才是一名合格的高校教師。

第四，考核方式的改革。

試卷：首先，由于健康管理專業(yè)(二本)期末高等數(shù)學考試試卷與藥學(一本)專業(yè)相同，這就導致同一套試卷管理專業(yè)的難度增加了，因此，必須區(qū)分專業(yè)層次，有針對性地出題；其次，試卷內容在原來的基礎上適當加一些應用題，真正做到學以致用。

考核方式：一直以來，一卷定性制多少有些不公平，應把平時及期末成績綜合在一起考慮，雖然學校一直都提倡這種考核方式，但并沒有落到實處，所以平時需要考核，期末也需要考核，多次考核成績綜合才相對公平、合理。

5 結語

針對健康服務與管理專業(yè)的生源構成、學生數(shù)學基礎及后續(xù)數(shù)學類課程的開設，理應合理地調整高等數(shù)學的課程，區(qū)分不同專業(yè)的層次，有針對性地教與學；其次，數(shù)學建模、網絡課程、思維導圖等等都有助于數(shù)學基礎的加深；最后，打破傳統(tǒng)一卷定性制的考核方式，增強教師的科研創(chuàng)新能力，真正成為知識構建和知識創(chuàng)新的探索者，從而更好地教導學生。