關(guān)于“云南中醫(yī)學院特色班人才培養(yǎng)模式和實施效果調(diào)查研究”的調(diào)研報告

徐源 王子鶴 王梅

摘 要 為進一步改革中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，加強地方經(jīng)濟社會發(fā)展服務(wù)水平，進一步加強“以學生為中心”的教育教學理念，云南中醫(yī)學院于2014年，以云南中醫(yī)藥學的杰出代表人物——“吳佩衡”、“蘭茂”為名，成立了中醫(yī)學“佩衡班”和中藥學“蘭茂班”兩個教學改革班級。本課題組針對四屆教改班的運行現(xiàn)狀開展調(diào)研，陳述分析調(diào)研統(tǒng)計結(jié)果，從不同角度探索教改班培養(yǎng)模式改革中存在的問題并提出對策。

關(guān)鍵詞 中醫(yī)藥院校 特色班 人才培養(yǎng) 調(diào)研

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2018.09.079

Abstract In order to further reform the training methods of Chinese medicine talents， improve the quality of personnel training， strengthen the service level of local economic and social development， and further strengthen the "student-centered" education and teaching concept， Yunnan University of Traditional Chinese Medicine in 2014， as an outstanding representative of Yunnan traditional Chinese medicine ——The names of "Wu Peiheng" and "Lanmao" established two teaching reform classes： Chinese medicine "Peiheng class" and Chinese medicine "Lanmao class". The research team conducted research on the current status of the four reforms， and analyzed the results of the survey and research， and explored the problems existing in the reform of the reform mode of the reform and the countermeasures from different angles.

Keywords colleges of traditional Chinese medicine； characteristic classes； talent training； investigation and research

近年來，隨著中醫(yī)藥逐漸發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略，以及“大健康時代”帶來的旺盛的市場需求，使得中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迎來了一個重要的戰(zhàn)略機遇期，同時也給高等中醫(yī)藥教育，特別是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式提出了深度變革要求?！吨腥A人民共和國中醫(yī)藥法》指出：中醫(yī)藥教育應(yīng)當遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，以中醫(yī)藥內(nèi)容為主，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合。[1]

為進一步改革中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，更好地服務(wù)地方經(jīng)濟社會發(fā)展，云南中醫(yī)學院在2014年開設(shè)中醫(yī)學“佩衡班”和中藥學“蘭茂班”兩個教學改革班級，希望通過加強培養(yǎng)學生的中醫(yī)藥思維能力和實踐技能，造就“重經(jīng)典、強技能、勤實踐、厚人文”的中醫(yī)藥高素質(zhì)專業(yè)人才。為深入了解教改班運行情況，評價教改效果，課題組對云南中醫(yī)學院2014-2017級四屆教改特色班的同學及老師開展問卷調(diào)查和訪談，希望通過此次研究，梳理云南中醫(yī)學院特色班人才培養(yǎng)模式和實施過程的經(jīng)驗與存在的問題，從不同角度探索教改班人才培養(yǎng)模式的改革對策，為學校加強軟實力建設(shè)、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量建言獻策。

1調(diào)查對象及方法

本調(diào)查通過對云南中醫(yī)學院2014-2017級四屆教學改革班級（以下簡稱教改班）學生（150名）、非教改班學生（170名）開展問卷調(diào)查，并對部分畢業(yè)班級的校外實習學生以及采取個別訪談?wù){(diào)查。作為一個資料匯總性質(zhì)的調(diào)查，我們認為調(diào)查面應(yīng)盡量廣闊，因此除了針對同學的問卷，我們還通過采訪形式調(diào)查了11名教改班的任課老師。[2]

調(diào)查前期通過對學生、老師進行訪談，設(shè)計出一份覆蓋面較廣的調(diào)查問卷，正式向2014-2017級四屆教改班、非教改班的學生發(fā)放，回收并統(tǒng)計問卷。調(diào)查后期總結(jié)師生雙方在教改中的存在的問題，梳理出典型問題，與專家進行深入探討，以達到調(diào)查目的。

2 調(diào)研結(jié)果

2.1 問卷發(fā)放回收情況

本次調(diào)查共發(fā)放問卷320份，回收320份，有效問卷319份，問卷有效率為99.69%。

2.2 問卷結(jié)果分析

2.2.1 基本情況

調(diào)查問卷首先收集了教改班的基本情況。通過調(diào)查，只有32%教改班學生曾填過類似的有關(guān)“教學改進”的調(diào)查問卷，從一定程度上反映了學校對教改班情況掌握不足，對教改班學生的想法沒有及時了解，缺少溝通。對此，課題組認為，學校應(yīng)通過各種渠道，加強和教改班同學間的雙向溝通。一方面定期發(fā)放調(diào)查問卷，及時了解教改班學生對教學的意見和建議；另一方面也應(yīng)該通過舉行座談等方式，將學校關(guān)于教改班的改革計劃、政策等信息傳遞給學生。

2.2.2 宣傳渠道

表1反映出學校對教改班招生宣傳存在一定的不足，如政策宣傳力度有待加強，社會知曉度較低等。課題組認為，為了給熱愛中醫(yī)藥事業(yè)的優(yōu)秀學生提供更好的教育和發(fā)展空間，吸引更多出色考生，學校應(yīng)將招生宣傳與人才培養(yǎng)相結(jié)合，大力宣傳我校教改班的人才培養(yǎng)模式與相關(guān)政策，使教改班成為我校吸引優(yōu)秀考生的一大亮點。

2.2.3 選拔機制

通過對表2的分析，結(jié)合對學校教學管理部門走訪調(diào)查了解，佩衡班、蘭茂班設(shè)立的初衷，是在生源質(zhì)量基本相同的情況下，隨機抽取部分同學編入教改班。進行教學改革，提高實踐課程比例，培養(yǎng)提高學生動手能力。以此和非教改班形成對比，探索新形勢下中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)模式。而在這一點上，學校與師生在理解和認識上存在較大偏差，導致了在教改目標的貫徹上出現(xiàn)分歧，也影響了預(yù)期培養(yǎng)效果的實現(xiàn)。

2.2.4 淘汰機制

嚴格的管理機制在適當?shù)沫h(huán)境條件下具有一定的激勵作用。通過調(diào)查，超過65%的學生和教師表示應(yīng)該引入淘汰制，并且調(diào)查顯示只有50.67%的學生表示自己受教改班的影響而變得更加努力，因此淘汰制的引入更加有必要。淘汰機制能夠激勵學生的主動性，給學生施加一定的學習壓力，激發(fā)他們的學習積極性和主動性。同時通過合理的競爭，在班級內(nèi)形成一種積極向上的學習環(huán)境，提高學習效率，打消學生安于現(xiàn)狀、認為進入教改班就一勞永逸的想法。

2.2.5 教學資源配備

當問及“您覺得佩衡班/蘭茂班在哪些方面對比普通班有優(yōu)勢？”這個問題時，63.64%的教改班教師、64.50%的教改班學生、71.33%的非教改班學生表示在教師師資配備方面具有優(yōu)勢。誠然，教改班的教師都由各個教研室骨干教師或?qū)W科帶頭人擔任，教師品德高尚，教學經(jīng)驗豐富，對知識具有獨到的見解，能夠熟練掌握和運用科研前沿的成果，開拓學生視野。還有54.44% 的教改班學生、50.67%的非教改班學生表示：教改班在實踐實驗課程方面具有優(yōu)勢，不論是實踐課時還是課程內(nèi)容設(shè)置上都有保障。這與學校教改方案中注重突出學生的實踐能力，致力于培養(yǎng)掌握現(xiàn)代中醫(yī)藥學知識能力，具有良好職業(yè)道德的高素質(zhì)、創(chuàng)新性、應(yīng)用型中醫(yī)藥專門人才的目標相匹配。[3]

另外通過調(diào)查，74%的教改班學生表示，需要加強對學生綜合能力的培養(yǎng)與訓練，尤其是自主學習能力。有部分同學提出：經(jīng)典課程的任課老師臨床水平較高，中醫(yī)思維縝密，上課時注重學生思維啟發(fā)，照本宣科少，師授內(nèi)容與課本知識結(jié)合不夠。這種觀點也很好地印證了學生自主學習能力較弱的現(xiàn)實。

2.2.6 導師制

結(jié)合表3的結(jié)果，絕大多數(shù)學生、教師支持設(shè)立導師制。我校自2015年10月開始實行導師制，導師由二級學院選配，要求每名導師指導3～5名學生，通過學術(shù)指導，幫助學生明確學習目標，強化專業(yè)思想，提升學習成績。但通過調(diào)查，大部分老師和學生表示每名導師指導2～3人最好，而且低年級段的導師制并沒有充分發(fā)揮作用。相比較，佩衡班的學生在高年級階段得到導師的指導情況較好。

3 改良之策

通過調(diào)研，本課題組提出以下建議供學校參考：

3.1 教學改革

3.1.1 課程設(shè)置

教改班應(yīng)該強化基礎(chǔ)，多增加實驗課和見習課，培養(yǎng)學生動手實踐能力和創(chuàng)新思維能力，注重中醫(yī)藥思維和創(chuàng)新思維訓練。課程安排應(yīng)該圍繞學生實際，保證專業(yè)課的教學課時，讓學生切實打牢專業(yè)基礎(chǔ)。

3.1.2 課堂教學

教學改革要講求課堂結(jié)構(gòu)多樣化，例如教學應(yīng)選擇較為系統(tǒng)和整體的教學模式，使得學生有更多設(shè)計活動空間；課堂學習還應(yīng)該有利于學生之間的討論與交流，促進學生對知識結(jié)構(gòu)的全面構(gòu)建，使學生除在課堂中獲取知識外，也能得全面提高個人素質(zhì)；教師在課堂教學中不能單純刻板地展示知識要點，還要講解知識形成的過程，學科思想過去與現(xiàn)階段發(fā)展的脈絡(luò)，要注意學生能否將知識理論聯(lián)系實際。

3.1.3 專業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)

應(yīng)注重加強專業(yè)知識的實踐，加強對學科前沿的關(guān)注，把理論知識在實際操作中融會貫通。學生希望學校能夠更加重視中醫(yī)經(jīng)典的學習，采取多種方式督促學生加強學習。對于中醫(yī)專業(yè)的臨床實習，應(yīng)該適當增加跟師的時間，并培養(yǎng)學生大膽?yīng)毩⑺伎?、問診開方的實操能力。

3.1.4 實習實踐

實習實踐是人才培養(yǎng)模式中一個重要的環(huán)節(jié)，實習實踐是學生樹立嚴謹?shù)目蒲袘B(tài)度和優(yōu)良醫(yī)德的重要途徑，建議學校能夠每學期為教改班安排一周左右的實習，通過實習實踐鞏固學生在學校所學的基礎(chǔ)理論，提高基本技能，扎實所學知識，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力、實踐能力。

3.2 管理機制

3.2.1 淘汰機制

建議適當引入競爭淘汰機制，讓教改班成為能進能出的教學實體，通過優(yōu)勝劣汰，把真正熱愛中醫(yī)藥，刻苦努力的學生集中到教改班，使有限的教育資源得到最大化地利用，進一步增強學生的競爭意識和自主學習能力。

3.2.2 導師制

建議從學生入校起就按適當比例配齊學術(shù)導師，導師能夠結(jié)合自己的人生閱歷，言傳身教，用自己嚴謹?shù)膶W術(shù)研究態(tài)度影響學生，培養(yǎng)起學生對科學一絲不茍的精神。同時，也能幫助學生在進入大學的初期階段樹立明確的學習目標，強化專業(yè)思想，利于學生盡快適應(yīng)大學生活。在學生進入高年級后，根據(jù)實際情況調(diào)整導師配備，指導學生學業(yè)發(fā)展和職業(yè)規(guī)劃。

在配備學術(shù)導師的同時，建議學校配好配強教改班的學業(yè)指導老師。由思想政治素養(yǎng)過硬、學生工作經(jīng)驗豐富的教師擔任輔導員和班主任，與學術(shù)導師一道，加強教改班的管理。

3.3 改革理念

3.3.1 學校方面

由于學校與廣大師生關(guān)于教改班的定位和改革理念上還存在分歧，學校應(yīng)該在全面總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上進一步明確教改班的改革目標和教學模式。向?qū)W生、家長和社會宣傳教學改革的初衷及各項政策措施，讓學生對教改班有更全面的認識，才能與學校、教師有更好的配合。

3.3.2 教師方面

教師應(yīng)根據(jù)教改班人才培養(yǎng)方案中大綱的要求，落實教學的各項工作。對在教學過程中發(fā)現(xiàn)的存在的問題，對教改班存在的改進建議，應(yīng)及時向教學管理部門匯報。同時要對教改班學生嚴格要求，培養(yǎng)學生的嚴謹、求實的治學態(tài)度和刻苦鉆研、勇于探索的科學精神。

3.3.3 學生方面

學生應(yīng)以積極的心態(tài)面對并響應(yīng)教學改革，志存高遠、腳踏實地，以主人翁的精神主動融入人才培養(yǎng)方案的實施，真正樹立傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的志向，以高標準嚴要求練就過硬的本領(lǐng)，從各方面為廣大學子樹立榜樣。

由于課題組成員能力有限，在調(diào)查過程中難免存在局限性，對于很多問題的剖析不到位、不夠具體。所有的改革都要遵循規(guī)律，有設(shè)想、有組織、有實施、有總結(jié)，呈現(xiàn)螺旋上升的態(tài)勢。希望本次調(diào)查能夠為學校的教改班改革建設(shè)有所幫助，對學校培養(yǎng)崇德合和、博學敦行的高素質(zhì)中醫(yī)藥人才提供力所能及的借鑒。

參考文獻

[1] 中華人民共和國中醫(yī)藥法.第三十三條[Z].2017.

[2] 柳華鋒，吳雙，陳梓堯，王羽儂，魏震，吳涵杰.關(guān)于“北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)學五年制（實驗班）跟師現(xiàn)狀研究”調(diào)研報告[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報，2014.16（3）：119-124.

[3] 李耿，吳慶光.廣州中醫(yī)藥大學“中藥學”實踐教學法探究[J].中國醫(yī)藥導報，2012.9（23）：150-152.