中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)臨床療效觀察

楊瑞琴

（濮陽市婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

傳統(tǒng)上，對于先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)患者臨床習(xí)慣與采用西醫(yī)藥物單獨(dú)治療的方式，不可否認(rèn)，其具有顯著促進(jìn)患者子宮內(nèi)膜穩(wěn)定、幫助患者月經(jīng)恢復(fù)正常的作用，但不足在于藥物的長期使用患者可能產(chǎn)生耐受性，與此同時，患者在用藥后有著較高的不良反應(yīng)發(fā)生率[1-2]。為進(jìn)一步探尋先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)的安全治療途徑，本文以我院收治的部分患者為對象展開了研究?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

使用便利抽樣法對選取的100例患者分組，觀察組和對照組各包括患者50例，平均年齡（29.42±3.10）歲、（28.09±3.10）歲，兩組資料比較差異不顯著；差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受西醫(yī)單獨(dú)治療：烯丙雌醇，口服，5 mg/次，2次/d；硫酸鎂靜脈混合葡萄糖注射液注射，速率2g/h。

觀察組患者同時接受中醫(yī)治療，選擇補(bǔ)腎固沖湯：杜仲30 g、黃芪、續(xù)斷、巴戟天各30 g，黨參、阿膠、砂仁、白術(shù)各15 g，炙甘草5 g，共同入水煎煮，取藥汁300 mL，早中晚三次溫服，100 mL/次。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者治療后的β-hCG、P水平進(jìn)行記錄。

參考《中醫(yī)診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]評價患者臨床療效，痊愈率+有效率=總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用軟件SPSS 17.0分析數(shù)據(jù)，以當(dāng)P＜0.05為數(shù)據(jù)比較差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者β-HCG、P水平比較

治療完成后，兩組患者β-hCG、P水平均具有顯著差異；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者β-HCG、P水平比較表（±s）

表1 兩組患者β-HCG、P水平比較表（±s）

組別 β-hcG（U/L） P激素（mmol/L）觀察組 7395.75±1008.56 196.74±65.23對照組 5613.84±927.47 154.3±52.91 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者臨床治療有效率比較

接受研究的50例觀察組患者中，共46例患者治療有效，組內(nèi)臨床治療總有效率為92%，包括痊愈41例（80%）；有效5例（10%）。同時，接受研究的50例對照組患者中，共32例患者治療有效，組內(nèi)臨床治療總有效率為64%，包括痊愈20例（40%）；有效12例（24%）。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析比較，上述數(shù)據(jù)的組間比較；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

對于先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)患者，在應(yīng)用西醫(yī)對其進(jìn)行治療時，治療原則在于提升和穩(wěn)定患者的β-hCG、P水平，常用藥物包括烯丙雌醇、硫酸鎂等，其中，烯丙雌醇作為目前最常見的一種合成孕激素，其防止產(chǎn)婦流產(chǎn)的主要原理在于提升產(chǎn)婦體內(nèi)的孕婦體內(nèi)絨毛膜磷酸脫氫酶的活性以及催產(chǎn)素酶的濃度。

鑒于此，為進(jìn)一步降低西藥的不良反應(yīng)，臨床越來越推崇采用中西醫(yī)結(jié)合的方式對患者開展治療，在中醫(yī)看來，先兆性流產(chǎn)與習(xí)慣性流產(chǎn)均屬于“滑胎”的范疇，導(dǎo)致疾病的原因眾多，主要在于人體腎氣虧虛，對此，臨床在對本病進(jìn)行治療時，應(yīng)當(dāng)始終堅持養(yǎng)血安胎的基本原則，在中藥的選擇上，可優(yōu)先選擇具備健脾益氣、固先天之本以及培元固腎之效的藥物。

本次研究中，觀察組患者治療結(jié)束后的β-hCG、P水平以及臨床治療總有效率均顯著優(yōu)于對照組患者；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究結(jié)果證實(shí)了中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)的有效性，與以往研究結(jié)果相似。

綜上所述，相較于西醫(yī)藥物單獨(dú)治療，中西醫(yī)結(jié)合治療可更加有效的改善患者β-HCG、P水平，提升患者臨床治療有效率，值得推廣使用。