天麻素注射液治療眩暈癥的效果研究

姚楊玲

（廣西壯族自治區(qū)崇左市人民醫(yī)院，廣西 崇左 532200）

眩暈是一種十分常見的臨床感覺障礙綜合征，通常眩暈癥的患者主要伴有頭昏、頭痛、耳鳴等臨床癥狀[1]，此疾病的發(fā)生與多種因素相關(guān)，如腦梗死和后循環(huán)缺血，良性發(fā)作性位置性眩暈和頭痛等而導(dǎo)致，且以中老年患者居多，嚴(yán)重的威脅者的生活質(zhì)量。因此，本次對天麻素注射液治療眩暈癥的臨床效果進(jìn)行研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年7月在我院就診的眩暈癥患者78例作為研究對象，其中，男40例、女38例，年齡28～75歲，平均（45.17±2.32）歲。病因：腦梗死引發(fā)眩暈30例，病毒性腦炎引發(fā)眩暈25例，顱內(nèi)感染引發(fā)眩暈13例，癲癇引發(fā)眩暈10例。根據(jù)采取抽選單雙號數(shù)字方法將其均分為實驗組和對照組，各39例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組：給予1～2 mL前列地爾注射液（國藥準(zhǔn)字H10980023，北京泰德制藥股份有限公司生產(chǎn)）+10 mL生理鹽水（或5%的葡萄糖）緩慢靜注；實驗組：給予天麻素注射液（國藥準(zhǔn)字H20066974，哈爾濱圣泰生物制藥有限公司生產(chǎn)）0.6 g/支加入5%葡萄糖250 mL，兩組均治療14 d。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）對兩組患者治療效果進(jìn)行評價：即分為0～3級，其中0級為沒有出現(xiàn)眩暈，1級為患者自我感覺暈眩，2級為患者伴有較輕的暈眩，步行時不穩(wěn)，3級為伴有較為嚴(yán)重的眩暈，患者需要臥床休息才能確保病情好轉(zhuǎn)；顯效：患者通過治療后，病情顯效好轉(zhuǎn)，病情程度降低2級；有效：通過治療后，病情有效好轉(zhuǎn)，病情程度降低1級；無效：病情未發(fā)生好轉(zhuǎn)。（2）對兩組治療前和治療后的腦血流速度變化情況進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果比較

對兩組運用不同藥物實施治療，結(jié)果可知實驗組治療效果更佳，其中實驗組總有效率為97.43%，對照組總有效率與為71.79%，兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n（%）]

2.2 兩組患者治療前和治療后腦血流速度情況比較

兩組患者治療前和治療后腦血流速度情況，可以發(fā)現(xiàn)，兩組患者在治療前腦血流速度比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后實驗組治療效果更為確切，兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療前和治療后腦血流速度情況比較（±s）

表2 兩組患者治療前和治療后腦血流速度情況比較（±s）

組別 n 治療前 治療后實驗組 39 34.30±6.58 46.79±4.54對照組 39 34.65±6.31 40.20±5.19 t-0.2397 5.9683 P-P＞0.05 P＜0.05

3 討 論

眩暈癥的患者其主要表現(xiàn)為眩暈感，其次患者在睜開眼睛的時候會感覺自己有晃動感，在病情發(fā)作的時候無法站立，同時可能伴有不同程度的惡心、出汗、難以入睡、胸悶等臨床癥狀，嚴(yán)重的威脅著患者的生活質(zhì)量[2]。引發(fā)眩暈的原因較多，主要因素多與椎基底動脈供血具有欠缺有關(guān)，另外，椎動脈受到壓迫，或者因為患者血液較為粘稠，動脈硬化以及患者前庭功能、淋巴能力異常等，均可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈[3]。同時，該疾病在中醫(yī)當(dāng)中屬于“眩運”或“眩冒”范疇，眩暈癥的患者多具有舌淡紅以及苔薄白的特點。在對該類患者進(jìn)行辨證時，通常以熱證和寒熱夾雜，并且以虛實兼有最為多見，氣血津液多以氣滯、痰證、氣虛證較為多見[4]。本次對實驗組的患者均采用天麻注射液進(jìn)行治療，其同時也屬于一種較為傳統(tǒng)和名貴的中藥，而在藥物當(dāng)中，其主要的有效的成分屬于天麻，是在天麻中提取的天麻素而制成的，藥物分解為輕基苯甲醇，在通過血腦屏障后，和γ氨基丁酸/苯二氨卓/CI受體結(jié)合，形成顱部當(dāng)中最為重要的抑制性神經(jīng)介質(zhì)受體[5]。另外，該藥物對擴(kuò)張血管具有良好的作用，能夠有效使得患者腦部的血流量得到增加，同時確保有效改善椎基底動脈供血不足的情況，且對于確保血壓的降低以及鎮(zhèn)靜都有著可靠的效果，能夠確?；颊叩呐R床癥狀得到顯著的改善。根據(jù)相關(guān)研究表示，天麻素還能夠?qū)颊叩纳窠?jīng)系統(tǒng)功能起到調(diào)節(jié)的作用，有利于確保細(xì)胞得到代謝，以及營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞，對于改善患者的心腦血管功能具有顯著的效果[6]。本次研究從結(jié)果來看，采取抽選單號及雙號數(shù)字方法對其分組，并給予不同的藥物實施治療，對照組所運用的藥物為天麻注射液，該組治療總有效率為97.43%，而對照組所采用的前列地爾注射液治療，該組治療總有效率為71.79%，兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。同時，兩組患者治療前和治療后腦血流速度情況，可以發(fā)現(xiàn)，兩組患者在治療前腦血流速度比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后實驗組治療效果更為確切，兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明了，實驗組采用天麻注射液進(jìn)行治療，效果更為確切。除此之外，該藥物使用時需要進(jìn)行靜脈滴注治療，該種治療方法能夠有效提升血藥的濃度，確保藥物得到更好的發(fā)揮，并且副作用較少，由此該方法值得在臨床上積極推廣和運用。