家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病合并牙周病患者生活質(zhì)量的影響

提 娜

（青海省西寧市口腔醫(yī)院口腔外科，青海 西寧 810000）

實(shí)踐調(diào)查研究表明，糖尿病與牙周疾病的發(fā)生具有較強(qiáng)的相關(guān)性，受患者血糖代謝紊亂的影響，容易為炎癥在牙周部位的發(fā)生埋下禍根，對(duì)患者的日常生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。現(xiàn)階段，臨床醫(yī)學(xué)界已將牙周病作為糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥類(lèi)型之一。本文主要探析了對(duì)糖尿病合并牙周病患者實(shí)施家庭護(hù)理干預(yù)方法的效果，現(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取糖尿病合并牙周病患者62例作為研究對(duì)象，將其分為常規(guī)組和家庭干預(yù)組，各31例。其中，常規(guī)組女16例，女15例，年齡23～74歲，平均年齡（65.79±0.59）歲；家庭干預(yù)組女17例，男14例，年齡26～76歲，平均年齡（66.07±0.41）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

護(hù)理人員應(yīng)予以患者健康咨詢(xún)、口腔護(hù)理和膳食安排等方面的指導(dǎo)，提升患者對(duì)口腔護(hù)理重要性的認(rèn)知程度。

1.2.2 家庭干預(yù)組

以家庭護(hù)理干預(yù)理念作為護(hù)理操作的執(zhí)行依據(jù)，具體如下：（1）護(hù)理人員應(yīng)樹(shù)立主動(dòng)工作意識(shí)，與患者建立有效溝通，采用單獨(dú)講課和集體授課的形式對(duì)口腔保健知識(shí)進(jìn)行宣傳和教育，使廣大患者及其家屬充分認(rèn)識(shí)到牙周病對(duì)牙周組織生長(zhǎng)的不利影響，明確牙周病的發(fā)病機(jī)制，使患者及其家屬能夠有針對(duì)性地對(duì)牙周病進(jìn)行防治。（2）護(hù)理人員應(yīng)將患者牙周病的類(lèi)型和嚴(yán)重程度作為參考依據(jù)，為患者提供針對(duì)性的口腔指導(dǎo)，告知患者口腔檢查的具體時(shí)間，定期去牙科診所潔牙，實(shí)現(xiàn)對(duì)牙結(jié)石的及時(shí)祛除。（3）做好飲食控制工作是治愈糖尿病的重要前提，護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者家屬將患者的體質(zhì)量、活動(dòng)強(qiáng)度、血糖水平作為參考依據(jù)，對(duì)事物的攝入類(lèi)型和數(shù)量進(jìn)行合理安排，合理設(shè)計(jì)碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)以及維生素的配比，使患者家屬能夠建立在飲食重要性深入認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，為患者安排合理的膳食結(jié)構(gòu)。（4）患者家屬應(yīng)基于醫(yī)生的指導(dǎo)下為患者注射胰島素，為患者口服維生素D和鈣片，預(yù)防牙周病。同時(shí)，患者家屬應(yīng)明確各種藥物的藥理機(jī)制和用藥方法，并嚴(yán)格遵照醫(yī)囑為患者用藥。（5）護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者的體質(zhì)情況和飲食安排，為患者合理安排運(yùn)動(dòng)類(lèi)型和時(shí)間，盡量選擇散步和跳舞等運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在20～40 min。（6）護(hù)理人員應(yīng)做好家庭護(hù)理質(zhì)量的追蹤工作，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，餐后使用牙線剔牙。同時(shí)，應(yīng)充分發(fā)揮患者家屬的護(hù)理輔助作用，為患者沖洗義齒，降低牙周炎癥的發(fā)生概率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分。觀察兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量評(píng)分

家庭干預(yù)組患者的生活質(zhì)量較好。

表1 兩組患者的生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 兩組患者的生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 n 軀體角色 情緒角色 精神健康 軀體功能 總體健康常規(guī)組 31 60.33±0.691.33 62.56±0.31 61.07±0.89 65.04±1.01 65.75±1.95家庭干預(yù)組 31 89.28±1.02 88.54±1.05 86.27±1.27 85.55±1.44 87.44±1.36 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度

家庭干預(yù)組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度較高。

表2 患者的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

調(diào)查研究顯示，人口老齡化、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整都是引發(fā)糖尿病的主要原因。糖尿病與患者自身免疫功能之間關(guān)系密切，受炎性因子的影響，使得牙周炎多發(fā)，對(duì)患者的語(yǔ)言功能和咀嚼功能產(chǎn)生了不利影響，導(dǎo)致了患者生活質(zhì)量降低。本研究結(jié)果顯示，家庭干預(yù)組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度和生活質(zhì)量評(píng)分均高于常規(guī)組，實(shí)現(xiàn)了對(duì)家庭護(hù)理干預(yù)模式有效性的充分驗(yàn)證。因此，可在糖尿病合并牙周病患者的臨床護(hù)理過(guò)程中，普及應(yīng)用該方法。

綜上所述，應(yīng)充分發(fā)揮家庭護(hù)理干預(yù)的價(jià)值，實(shí)現(xiàn)對(duì)牙周病的快速治愈，從根本上提升患者的生活質(zhì)量。