祖力胡馬爾·玉素甫,祖拉葉提·玉素甫,劉永明*
(1.烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 830000;2.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院,上海 201203)
選取2015年7月~2016年7月就診于曙光醫(yī)院心血管科門診并符合第一診斷為高血壓病的年齡在40~60歲的女性圍絕經(jīng)期患者80例作為研究對象。采用隨機數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組,各40例。納入標(biāo)準(zhǔn):80例圍絕經(jīng)期高血壓患者符合中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)與西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn);所有圍絕經(jīng)期患者均自愿參加本次研究,簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):卵巢早衰者;精神疾病者;資料不全者。
高血壓診斷參考《中國高血壓基層管理指南》,圍絕經(jīng)診斷參考《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中的辯證標(biāo)準(zhǔn)。
(1)對比治療組和對照組患者的年齡、血壓(收縮壓和舒張壓)、高血壓分級情況;(2)對比治療組和對照組患者的性激素指標(biāo);(3)對比治療組和對照組的日血壓情況(收縮壓和舒張壓)。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組的一般資料進(jìn)行校準(zhǔn)檢驗,兩組患者的年齡、收縮壓、舒張壓以及高血壓分級情況比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。
表1 兩組圍絕經(jīng)期高血壓患者一般資料比較(±s)
表1 兩組圍絕經(jīng)期高血壓患者一般資料比較(±s)
注:兩組比較P>0.05
項目 治療組(n=40) 對照組(n=40)年齡(歲) 47.60±3.72 48.45±3.56血壓 收縮壓(mmHg) 155.00±13.62 156.57±11.50舒張壓(mmHg) 90.28±8.10 90.50±11.17高血壓分級 1級(例) 18 16 2級(例) 22 24
本研究結(jié)果顯示:本研究結(jié)果顯示:①治療組與對照組治療前后雌二醇水平比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.59,P<0.05)。②治療組與對照組治療前后孕激素水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=-2.15,P>0.05)。③治療組與對照組治療前后雄激素水平比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.23,P<0.05)。④治療組與對照組治療前后促卵泡刺激素對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-4.3,P<0.05)。見表2
表2 兩組圍絕經(jīng)期高血壓患者性激素水平的比較
治療后,與對照組對比,治療組的日均收縮壓優(yōu)勢明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-2.52,P<0.05);與對照組對比,治療組患者的日均舒張壓優(yōu)勢明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-4.18,P<0.05)。
圍絕經(jīng)期高血壓是在絕經(jīng)前,絕經(jīng)后下丘腦-垂體-卵巢內(nèi)分泌軸的功能失調(diào)引發(fā)的神經(jīng)功能紊亂,患者會出現(xiàn)頭暈、心煩失眠、烘熱汗出、頭痛、胸悶、健忘、心動過速,焦慮易怒、腰腿酸軟等臨床癥狀[1]。
從本研究結(jié)果來看,潛陽合劑加載治療組與單純西藥對照組比較,潛陽合劑加載治療組明顯的增高圍絕經(jīng)患者雌二醇水平并一定程度降低雄激素水平及促卵泡刺激素水平;潛陽合劑加載治療組和單純西藥對照組治療后日均血壓與治療前相對比,均有所改善,且在統(tǒng)計學(xué)中存在意義,說明患者采用常規(guī)西藥治療和中西醫(yī)結(jié)合治療都可以取得一定的治療效果,但是兩組治療的效果對比,潛陽合劑加載治療的治療效果更為明顯,安全性高,具有臨床推廣意義。