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    肝硬化合并上消化道出血應(yīng)用奧曲肽聯(lián)合凝血酶治療

    2018-11-01 10:28:10趙燕林郝蔚
    健康大視野 2018年14期
    關(guān)鍵詞:奧曲肽凝血酶

    趙燕林 郝蔚

    【摘 要】 目的:探究奧曲肽聯(lián)合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血治療中的應(yīng)用。方法:自我院2017年5月-2018年5月收治的256例肝硬化合并上消化道出血患者作為此次研究對象,按照入院奇偶順序分為對照組和觀察組,對照組患者使用奧曲肽進(jìn)行治療,觀察組患者使用奧曲肽聯(lián)合凝血酶進(jìn)行治療,治療完成后對比兩組患者的治療效果以及治療后不良情況的發(fā)生率。結(jié)果:觀察組治療有效率明顯優(yōu)于對照組,觀察組患者治療后不良發(fā)應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對照組,差異對比明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:肝硬化合并上消化道出血治療匯總奧曲肽聯(lián)合凝血酶的治療效果好于單獨(dú)使用奧曲肽進(jìn)行治療,并且能夠有效降低患者用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

    【關(guān)鍵詞】 奧曲肽;凝血酶;肝硬化合并上消化道出血

    【中圖分類號】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    A 【文章編號】1005-0019(2018)14-260-01

    每年死于肝硬化合并上消化道出血患者可以達(dá)到十萬人以上,如何提升肝硬化合并上消化道出血患者的治療效果一直是相關(guān)醫(yī)學(xué)研究中的重點(diǎn)內(nèi)容[1],本地研究自我院2017年5月-2018年5月收治的256例肝硬化合并上消化道出血患者作為此次研究對象,探究奧曲肽聯(lián)合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血治療中的應(yīng)用。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 自我院2017年5月-2018年5月收治的256例肝硬化合并上消化道出血患者作為此次研究對象,按照入院奇偶順序分為對照組和觀察組,觀察組患者128例,男65例,女63例;年齡46-76歲,平均年齡(56.38±2.42)歲;患病時(shí)間19-34個(gè)月,平均(24.59±2.01)個(gè)月;對照組患者128例,男66例,女62.14)個(gè)月;兩組患者一般資料對比無顯著差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行對比分析。

    1.2 方法 對照組患者使用奧曲肽進(jìn)行治療,首先對患者靜脈注射0.1mg奧曲肽,然后將0.6mg奧曲肽加入到500ml葡萄糖中,進(jìn)行靜脈滴注,每次滴注12小時(shí);觀察組患者使用奧曲肽聯(lián)合凝血酶進(jìn)行治療,奧曲肽的用法與對照組相同,另外將10ml氯化鈉注入到90ml凝血酶之中,完全混合溶解,對患者進(jìn)行靜脈注射,在1小時(shí)內(nèi)輸完[2]。

    1.3 觀察指標(biāo) ①統(tǒng)計(jì)兩組患者治療后臨床治療效果,評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):顯效:患者出血、嘔血情況消失,大便恢復(fù)正常;有效:患者出血、嘔血情況基本消失,大便基本恢復(fù)正常;無效:患者出血、嘔血情況未見消失,黑便情況未改變甚至加重;②統(tǒng)計(jì)兩組患者治療后便秘、腹瀉以及嗜睡的發(fā)生情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 本次研究中所有數(shù)據(jù)信息均使用SPSS20.0進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以(%)表示,通過x2進(jìn)行檢驗(yàn),通過t進(jìn)行檢驗(yàn), P<0.05時(shí)則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組患者臨床治療效果 觀察組肝硬化合并上消化道出血患者臨床治療后治療總有效率為96.20%;對照組肝硬化合并上消化道出血患者臨床治療后治療總有效率為75.00%;觀察組治療有效率明顯優(yōu)于對照組,差異對比明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)統(tǒng)計(jì)及對比情況如下表1。

    2.2 對比兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況 觀察組肝硬化合并上消化道出血患者治療不良反應(yīng)的總發(fā)生率為10.94%;對照組肝硬化合并上消化道出血患者治療后不良反應(yīng)的總發(fā)生率為26.52%;觀察組患者治療后不良發(fā)應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對照組,差異對比明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)統(tǒng)計(jì)及對比數(shù)據(jù)見下表2。

    3 討論

    肝硬化是肝病系統(tǒng)中發(fā)病率較高的一種,主要是由于多種肝臟疾病反復(fù)發(fā)作引起的,大部分患者肝硬化前期均為肝炎癥狀,上消化道出血是肝硬化患者中常見的合并癥狀之一,發(fā)病原因主要是消化系統(tǒng)中各部位創(chuàng)傷及出血引起的,據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示,肝硬化合并上消化道出血在內(nèi)科疾病中發(fā)病率較高,據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)病率在逐年上升,主要與人們生活習(xí)慣及及飲酒、飲食習(xí)慣等均有密切關(guān)系,臨床癥狀主要為不同狀況的出血以及休克等情況,病情較為嚴(yán)重,如不及時(shí)進(jìn)行控制會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識混亂,昏迷,肝功能障礙以及小便失禁等情況,嚴(yán)重影響著患者的身體健康,臨床中針對肝硬化合并上消化道感染的治療主要采取藥物方式,奧曲肽在肝硬化合并上消化道感染治療中的應(yīng)用實(shí)踐較長[3],能夠緩解患者臨床癥狀,但是治療效果不夠理想,凝血酶在治療中的增加能夠有效提升奧曲肽的治療效果,并且降低奧曲肽在治療中對患者造成的不良影響。

    本次研究中,觀察組患者臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組,且不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對照組,差異對比明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),由此可見,奧曲肽聯(lián)合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血治療效果明顯。

    綜上可知,肝硬化合并上消化道出血患者治療中奧曲肽聯(lián)合凝血酶應(yīng)用效果顯著,值得進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳昊陽. 奧曲肽聯(lián)合凝血酶治療肝硬化合并上消化道出血的臨床療效評價(jià)[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2016, 8(23):155-156.

    [2] 王建華. 奧曲肽與凝血酶聯(lián)合治療肝硬化合并上消化道出血的臨床分析[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理, 2016, 7(5):84-85.

    [3] 吳小微. 奧曲肽聯(lián)合凝血酶對肝硬化合并上消化道出血的治療效果分析[J]. 海峽藥學(xué), 2016, 28(3):176-177.

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