分工定位搶救配合在急診猝死患者急救中的應(yīng)用

吳英會

【摘 要】 目的：探討分工定位搶救配合在急診猝死患者急救中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年2月-2018年6月我院60例急診猝死患者為研究對象，依據(jù)隨機(jī)分配原則分成兩組，對照組應(yīng)用常規(guī)搶救，觀察組應(yīng)用分工定位搶救配合，對比兩種方案實(shí)施效果。結(jié)果：觀察組的搶救成功率96.67%高于對照組的80.00%，觀察組的醫(yī)生滿意度、患者滿意度評分高于對照組，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：分工定位搶救配合在急診猝死患者急救中的應(yīng)用效果顯著，降低了搶救成功率，提高了醫(yī)生滿意度和患者滿意度，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 分工定位；搶救配合；急診猝死；急救

【中圖分類號】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）14-244-01

急診猝死為人類危險性非常嚴(yán)重的疾病，也是人類死亡的重要因素之一，對人類的危害性非常大，常見病因?yàn)樾哪X血管疾病，常見癥狀為呼吸停止、心博停止、意識喪失等，應(yīng)及時為患者進(jìn)行搶救操作，一旦處理不及時或不合理，延誤搶救時間，錯過最佳搶救時機(jī)，降低搶救成功率，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討分工定位搶救配合在急診猝死患者急救中的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年2月-2018年6月我院60例急診猝死患者為研究對象，依據(jù)隨機(jī)分配原則分成兩組，每組30例，兩組的醫(yī)生均為同一組醫(yī)生，其中，對照組中17例男性患者，13例女性患者，21-83歲的年齡范圍，（57.21±1.25）歲的平均年齡；觀察組中18例男性患者，12例女性患者，22-84歲的年齡范圍，（57.22±1.26）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關(guān)于急診猝死的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書，患者在出現(xiàn)呼吸心跳停止10min內(nèi)進(jìn)行搶救。排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者；排除精神疾病者。

1.2 方法 對照組應(yīng)用常規(guī)搶救，在為患者進(jìn)行搶救工作時，醫(yī)護(hù)人員并未有明確的分工合作，知識針對患者的實(shí)際病況，為患者及時進(jìn)行搶救操作。

觀察組應(yīng)用分工定位搶救配合，內(nèi)容為：①一人定位搶救方法：在為患者進(jìn)行搶救過程中，遇到呼吸心跳均停止者，應(yīng)用一人為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇處理，并及時通知醫(yī)生。②兩人定位搶救方法：在為患者搶救時，讓兩名護(hù)士實(shí)施協(xié)調(diào)合作，一名負(fù)責(zé)呼吸系統(tǒng)，另外一名負(fù)責(zé)循環(huán)系統(tǒng)，有利于縮短搶救時間。③三人定位搶救方法：該方法為搶救過程最為合理的一種方法，也是分工定位搶救配合最佳方法，依據(jù)患者的病況，讓醫(yī)護(hù)人員復(fù)雜所需的部分，能及時穩(wěn)定患者病況，縮短搶救時間，提高搶救成功率。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組搶救成功率情況、醫(yī)生滿意度、患者滿意度評分情況。醫(yī)生滿意度評分依據(jù)問卷答題方式進(jìn)行調(diào)查，0-100分，分?jǐn)?shù)越高，醫(yī)生滿意度越高，分?jǐn)?shù)越低，醫(yī)生滿意度越低?；颊呒凹覍贊M意度評分依據(jù)問卷答題方式進(jìn)行調(diào)查，0-100分，分?jǐn)?shù)越高，患者及家屬滿意度越高，分?jǐn)?shù)越低，患者及家屬滿意度越低[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（x±s）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗(yàn)t、x2值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組搶救成功率情況 兩組的搶救成功率為96.67%和80.00%，觀察組的搶救成功率高于對照組，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）

2.2 兩組醫(yī)生滿意度、患者及家屬滿意度評分情況 兩組的醫(yī)生滿意度、患者及家屬滿意度評分進(jìn)行比較，觀察組的醫(yī)生滿意度、患者及家屬滿意度評分高于對照組，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）

3 討論

急診科為醫(yī)院重要的組成部分，也是醫(yī)院直接搶救患者的場所，對于患者和醫(yī)院來說，急診科非常的重要，急診猝死患者存在多樣性、復(fù)雜性、危險性，患者的病情非常嚴(yán)重，需要準(zhǔn)確、及時的為其進(jìn)行搶救，在對患者進(jìn)行搶救的過程中，以往的搶救過程中，雖然醫(yī)護(hù)人員均盡量最大的努力，但是受到搶救工作為明確分工的影響，使得搶救效果不甚理想，醫(yī)護(hù)人員在搶救中未能做好協(xié)調(diào)，極易出現(xiàn)各類差錯，導(dǎo)致患者錯過了最佳搶救時機(jī)，使得搶救成功率不是非常高，患者易死亡，應(yīng)給予重視[4]。

通過對急診猝死患者的研究，搶救時間越短，患者的存活率越高，如何提升患者的搶救成功率成為了急診科重要的課題，針對急診猝死患者的特殊性，在為患者實(shí)施搶救過程中，一旦某個環(huán)節(jié)產(chǎn)生異常，就會導(dǎo)致患者直接死亡，因此，針對患者實(shí)施分工定位搶救配合非常的重要和關(guān)鍵，分工定位搶救配合的實(shí)施，能讓醫(yī)護(hù)人員依據(jù)患者病況的變化，迅速的給予其合理的搶救措施，為患者提供科學(xué)、合理的搶救配合，提升了搶救效率，同時，分工明確后，能讓醫(yī)護(hù)人員清楚自己應(yīng)盡職責(zé)和工作內(nèi)容，有著明確的目標(biāo)和方向，提升了醫(yī)護(hù)人員的工作效率，讓其能進(jìn)行主動配合和協(xié)調(diào)，同時，分工定位搶救配合具有人性化、規(guī)范化，充分利用了人力資源，避免了浪費(fèi)，在急診猝死患者急救中，分工定位搶救配合的應(yīng)用價值非常高，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，分工定位搶救配合在急診猝死患者急救中的應(yīng)用效果顯著，降低了搶救成功率，提高了醫(yī)生滿意度和患者滿意度，分工定位搶救配合值得在急診猝死患者急救中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 諸薇薇，何月利，蔡曉霞.定位分工搶救配合法在急救護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2016，23（2）：67-68.

[2] 霍晶晶.定位分工搶救配合法在急救護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2016，27（4）：526-527.

[3] 楊華，黃貴祥，曾俊.優(yōu)化急診護(hù)理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2017，14（2）：83-85.

[4] 李玉鳳，校愛芳.在急診患者的搶救工作中使用定位分工搶救配合法的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（18）：273-274.

[5] 唐文濤，謝茗珊，陳美娜，等.定位急救配合法培訓(xùn)在兒科急救護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國臨床護(hù)理，2017，9（6）：531-533.