舒適護(hù)理在椎體骨折護(hù)理中的應(yīng)用

肖丹

【摘 要】

目的：探討舒適護(hù)理在椎體骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年4月-2018年3月我院44例椎體骨折患者為研究對象，依據(jù)隨機分配原則分成兩組，對照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用舒適護(hù)理，對比兩種方案實施效果。結(jié)果：護(hù)理后，兩組的Cobbs數(shù)值低于護(hù)理前數(shù)值，椎后緣高度、椎前緣高度、椎管面積高于護(hù)理前數(shù)值，觀察組的Cobbs數(shù)值低于對照組數(shù)值，椎后緣高度、椎前緣高度、椎管面積數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理在椎體骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理；椎體骨折；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-179-02

椎體骨折為骨科常見疾病，負(fù)面影響非常大，會造成患者行動能力受限，一旦確診，應(yīng)及時為其進(jìn)行對癥治療，常用的方法為椎弓根釘系統(tǒng)手術(shù)治療，在治療中，護(hù)理質(zhì)量非常關(guān)鍵和重要，能直接影響療效和預(yù)后，呈正比，舒適護(hù)理的應(yīng)用價值非常高[1]。本文為探討舒適護(hù)理在椎體骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年4月-2018年3月我院44例椎體骨折患者為研究對象，依據(jù)隨機分配原則分成兩組，每組22例，其中，對照組中15例男性患者，7例女性患者，21-82歲的年齡范圍，（45.22±1.26）歲的平均年齡，病因類型：車禍患者11例、重物砸傷患者6例、高空墜落患者5例；觀察組中14例男性患者，8例女性患者，22-83歲的年齡范圍，（45.23±1.25）歲的平均年齡，病因類型：車禍患者9例、重物砸傷患者7例、高空墜落患者6例。兩組在年齡、病因類型、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關(guān)于椎體骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組用常規(guī)護(hù)理，依據(jù)原有制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作。

觀察組用舒適護(hù)理，內(nèi)容為[3]：①術(shù)前護(hù)理：在將患者的各項基本資料完全掌握后，依據(jù)實際情況，為患者制定手術(shù)流程計劃，在為患者進(jìn)行手術(shù)治療前，護(hù)理人員應(yīng)做好患者的心理輔導(dǎo)工作，找出患者產(chǎn)生負(fù)面情緒的原因，然后為其實施針對性的心理輔導(dǎo)；同時，詳細(xì)的講解疾病和手術(shù)相關(guān)知識，提升患者認(rèn)知度，有利于手術(shù)操作的順利實施，做好術(shù)前的所有準(zhǔn)備工作，引導(dǎo)患者進(jìn)行正確的大小便、進(jìn)食操作，針對肺不張、感染等不良反應(yīng)，提前做好預(yù)防措施；飲食方面，多食用蔬菜和水果。②術(shù)中護(hù)理：密切觀察患者各項指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告。③術(shù)后護(hù)理：做好患者術(shù)后切口的護(hù)理，降低切口感染概率，因患者自身行動不便，護(hù)理人員每隔兩個小時，為患者進(jìn)行翻身一次，做好身體被動運動和按摩操作；依據(jù)患者身體康復(fù)情況，為患者制定個體化運動指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理前后椎前緣高度、Cobbs、椎后緣高度、椎管面積情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（x-±s）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗t值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后椎前緣高度、Cobbs、椎后緣高度、椎管面積情況

護(hù)理后，兩組的Cobbs數(shù)值低于護(hù)理前數(shù)值，椎后緣高度、椎前緣高度、椎管面積高于護(hù)理前數(shù)值，觀察組的Cobbs數(shù)值低于對照組數(shù)值，椎后緣高度、椎前緣高度、椎管面積數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。

3 討論

椎體骨折作為骨科典型疾病，因椎體對人體的重要性，一旦出現(xiàn)椎體骨折現(xiàn)象，會導(dǎo)致患者不能正常行動，生活質(zhì)量會變得極差，多選用手術(shù)治療，在為患者進(jìn)行系統(tǒng)化的手術(shù)治療中，護(hù)理干預(yù)措施非常重要和關(guān)鍵，直接影響著手術(shù)療效，兩者之間呈現(xiàn)出正比聯(lián)系，因此，在手術(shù)中，護(hù)理質(zhì)量的提升極為關(guān)鍵，應(yīng)給予重視[4]。

舒適護(hù)理作為人性化、系統(tǒng)化的干預(yù)措施，主要針對患者的實際病況，結(jié)合現(xiàn)有資源，從手術(shù)的全程為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，主要分為術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理，其中，術(shù)前護(hù)理主要針對患者的健康宣教和心理輔導(dǎo)，讓患者及家屬清楚知曉相關(guān)流程，有利于手術(shù)措施的順利實施；在手術(shù)治療中，觀察好患者的各項生命指標(biāo)，輔助醫(yī)生完成手術(shù)措施，確保手術(shù)的完成，術(shù)后護(hù)理主要針對患者的術(shù)后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥，提前做好預(yù)防措施，營造良好康復(fù)環(huán)境，依據(jù)患者身體康復(fù)情況，制定個體化飲食指導(dǎo)和運動指導(dǎo)，加快患者身體康復(fù)速度，因此，舒適護(hù)理的應(yīng)用價值極高，值得選用[5]。

綜上所述，舒適護(hù)理在椎體骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，提高了療效，舒適護(hù)理值得在椎體骨折護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 林國鳳，陳增梅，李艷玲.后路椎弓釘系統(tǒng)內(nèi)固定腰椎滑脫及椎體骨折手術(shù)護(hù)理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，37（29）：3703-3705.

[3] 米亞玲.椎弓根釘-棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療胸腰椎骨折護(hù)理探討[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24（18）：83-84.

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[5] 王素梅，胡小云，程娟.微創(chuàng)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的圍術(shù)期人性化護(hù)理體會[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（20）：151-152.