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    阿托伐他汀鈣片聯(lián)合貝那普利治療冠心病的應(yīng)用效果及有效率影響評價

    2018-11-01 10:28:10錢羲凱
    健康大視野 2018年14期
    關(guān)鍵詞:阿托伐他汀鈣片貝那普利冠心病

    錢羲凱

    【摘 要】

    目的:探討阿托伐他汀鈣片聯(lián)合貝那普利治療冠心病的應(yīng)用效果及有效率影響。方法:研究時段為2016年1月-2018年6月,研究對象為收治的冠心病患者,共選擇62例,根據(jù)患者收治時間先后進行編號,利用計算機軟件分組,具體遵照“均等、隨機”原則,分為對照組及觀察組,每組31例,對照組給予貝那普利治療,觀察組在此基礎(chǔ)上阿托伐他汀鈣片治療,觀察對比兩組患者治療總有效率及不良事件發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組患者治療總有效率為93.53%,較對照組74.19%高,P<0.05;觀察組患者心絞痛、心肌梗死發(fā)生率分別為6.46%、3.23%,與對照組9.69%、6.46%相比并無統(tǒng)計學差異,P>0.05。結(jié)論:在冠心病患者治療中,阿托伐他汀鈣片聯(lián)合貝那普利治療優(yōu)勢明顯,較貝那普利單純治療效果更為理想,且具有較高安全性,推薦推廣。

    【關(guān)鍵詞】 冠心病;阿托伐他汀鈣片;貝那普利

    【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】

    B 【文章編號】1005-0019(2018)14-073-02

    目前我國居民物質(zhì)生活水平不斷提升,飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了明顯變化,且生活節(jié)奏明顯加快,冠心病發(fā)生率呈上升趨勢 [1]。冠心病屬常見心腦血管疾病,具體發(fā)病與冠狀動脈粥樣硬化相關(guān),患者出現(xiàn)血管狹窄情況,導(dǎo)致血流不暢,進而誘發(fā)心肌缺氧缺血,嚴重影響患者心血管健康。針對冠心病患者,臨床治療以藥物治療為主,其中貝那普利應(yīng)用較為廣泛,可有效降低血管阻力,改善患者病情,但單純給藥效果不盡理想,因此臨床日漸重視聯(lián)合用藥探究,其中阿托伐他汀鈣片得到普遍關(guān)注,聯(lián)合用藥效果有待于進一步探究[2]。本次研究基于上述背景,探討了阿托伐他汀鈣片聯(lián)合貝那普利治療冠心病的應(yīng)用效果及有效率影響,現(xiàn)詳述如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    研究時段為2016年1月-2018年6月,研究對象為收治的冠心病患者,共選擇62例,根據(jù)患者收治時間先后進行編號,利用計算機軟件分組,具體遵照“均等、隨機”原則,分為對照組及觀察組,每組31例。對照組男15例,女16例,年齡40-67歲,平均(53.21±3.44)歲,病程2-9年,平均(5.31±1.22)年;觀察組男14例,女17例,年齡41-67歲,平均(54.41±3.51)歲,病程2-8年,平均(5.12±1.31)年。入選患者對研究細則知情且同意,兩組患者一般資料組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),提示可進行分析對比。

    1.2 治療方法

    對照組給予貝那普利(深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國藥準字H20043648)治療,起始劑量為5mg/次,1次/d,隨后根據(jù)患者具體情況可增加給藥量,增至10mg/次,1次/d,若病情控制不當可調(diào)整為2次/d,持續(xù)治療2個月;觀察組在上述治療基礎(chǔ)上給予患者阿托伐他汀鈣片(廣東百科制藥有限公司生產(chǎn),國藥準字H20120021)治療,起始劑量為10mg/次,1次/d,根據(jù)患者實際情況調(diào)整用量,最高劑量不得超過30mg/d,持續(xù)治療2個月。

    1.3 觀察指標

    療效評估,治療后患者生命體征恢復(fù)正常,臨床癥狀消失,心功能恢復(fù)正常;有效:治療后患者生命體征、臨床癥狀和心功能均改善;無效:未達到上述標準,治療總有效率=[(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)] ×100%[3];心絞痛、心肌梗死發(fā)生率比較。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    參考具體觀察指標對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,具體統(tǒng)計計數(shù)資料,表示為例(n)、百分率(%),將有效數(shù)據(jù)錄入到SPSS24.0軟件中,進行統(tǒng)計分析, X2檢驗,若P值小于0.05,提示比較具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療效果比較

    觀察組患者治療總有效率為93.53%,較對照組74.19%高,P<0.05,相較表1。

    2.2 兩組患者心絞痛、心肌梗死發(fā)生率比較

    觀察組患者心絞痛、心肌梗死發(fā)生率分別為6.46%、3.23%,與對照組9.69%、6.46%相比并無統(tǒng)計學差異,P>0.05,詳見表2。

    3 討論

    冠心病臨床發(fā)病率較高,是威脅中老年人群身體健康的主要疾病之一,且隨著病情發(fā)展易對其他器官造成傷害,誘發(fā)多種心腦血管不良事件,威脅患者身體健康,因此臨床尤為重視冠心病患者治療研究,其中聯(lián)合給藥治療效果得到普遍認可。

    本次研究結(jié)果顯示:觀察組患者治療總有效率較對照組高,P<0.05,心肌梗死發(fā)生率、心絞痛發(fā)生率與對照組相比并部存在統(tǒng)計學差異,P>0.05。具體原因分析如下:貝那普利是一種常見的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,對心室重構(gòu)進行防治作用,并可有效逆轉(zhuǎn)左心室肥厚情況,進而逆轉(zhuǎn)冠心病病理變化過程中,但是單純給藥藥效不強,且易產(chǎn)生耐藥性[4]。因此臨床日漸提倡聯(lián)合給藥治療,其中阿托伐他汀鈣片應(yīng)用較為廣泛,其為HMG-CoA還原酶抑制劑,口服后可實現(xiàn)水解,產(chǎn)婦會在體內(nèi)競爭性低對強加戊二酰輔酶A還原酶進行抑制,增加低密度脂蛋白合成量,并降低膽固醇合成量,促使血清總TG水平降低,與貝那普利聯(lián)合使用可發(fā)揮藥物協(xié)同作用,更為有效地對血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化進行抑制,進而緩解血管內(nèi)部壓力,改善患者臨床癥狀。

    綜上,在冠心病患者治療中,阿托伐他汀鈣片聯(lián)合貝那普利治療優(yōu)勢明顯,較貝那普利單純治療效果更為理想,且具有較高安全性,推薦推廣。

    參考文獻

    [1] 王學敏, 王婧, 趙訊,等. 阿托伐他汀鈣片聯(lián)合貝那普利片治療高血壓腎病的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學雜志, 2018,34(11) :1306-1308.

    [2] 陶立剛. 貝那普利聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J]. 中國醫(yī)學創(chuàng)新, 2013,6(29):13-15.

    [3] 李桂紅. 貝那普利聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病患者的效果觀察[J]. 醫(yī)學綜述, 2015,22(10):1867-1869.

    [4] 楊春艷. 貝那普利聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J]. 中國衛(wèi)生標準管理, 2016, 7(10):116-117.

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