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    孟魯司特鈉治療哮喘—慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的臨床效果

    2018-11-01 10:28:10李芳蕓
    健康大視野 2018年14期
    關(guān)鍵詞:孟魯司特鈉哮喘療效

    李芳蕓

    【摘 要】

    目的:對(duì)孟魯司特鈉治療哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的臨床效果進(jìn)行研究。方法:選取本院2017年1月-2018年1月期間收治的哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者30例作為本次研究標(biāo)本,將其按照治療方法的不同均分為聯(lián)合組和參照組兩組,各15例患者。給予常規(guī)藥物治療的為參照組,聯(lián)合組則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用孟魯司特鈉治療,對(duì)兩組的臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果:聯(lián)合組與參照組的治療總有效率分別為93.33%、60.00%,聯(lián)合組顯著高于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);聯(lián)合組CAT及ACT評(píng)分均明顯優(yōu)于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。討論 孟魯司特鈉治療哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征,可取得理想的治療效果,值得大力應(yīng)用和推廣。

    【關(guān)鍵詞】 孟魯司特鈉;哮喘-慢阻肺重疊綜合征;療效

    【中圖分類號(hào)】R749.053

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)14-061-01

    哮喘及慢性阻塞性肺疾病都屬于常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的簡(jiǎn)稱為哮喘-慢阻肺重疊綜合征。相關(guān)研究顯示,在所有的慢阻肺患者中合并哮喘的患者超過(guò)半數(shù)以上,與單一疾病相比,哮喘-慢阻肺重疊綜合征的病情變化更迅速,使患者的病情進(jìn)一步加重,因此對(duì)于該病的防治有著很大的困難[1]。為尋求療效更加確切穩(wěn)定的治療方案,特進(jìn)行此次應(yīng)用孟魯司特鈉治療哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的臨床效果研究,報(bào)道如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    選取本院2017年1月-2018年1月期間收治的哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者30例作為本次研究標(biāo)本,將其按照治療方法的不同均分為聯(lián)合組和參照組,各15例患者。參照組中男女患者比例為8:7;年齡在50-71歲之間,平均年齡為(64.3±2.2)歲;病程在1-9年之間,平均病程為(4.1±0.82)年。聯(lián)合組中男女患者比例為9:6;年齡在49-70歲之間,平均年齡為(63.2±1.4)歲;病程在1-8年之間,平均病程為(3.9±0.71)年。比較兩組患者年齡、性別等一般資料不存在顯著差異性,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有深入研究?jī)r(jià)值。

    1.2 方法

    1.2.1 全部患者皆進(jìn)行止咳化痰、抗感染、吸氧等基礎(chǔ)治療,同時(shí)參照組患者予以常規(guī)藥物治療:靜脈注射多索茶堿(生產(chǎn)企業(yè):黑龍江天龍藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20080562),0.3g/次,1次/日;口服川貝枇杷膠囊(生產(chǎn)廠家:江西南昌濟(jì)生制藥廠,國(guó)藥準(zhǔn)字:Z20080058)化痰,0.6g/次,三次/日;或者靜點(diǎn)鹽酸氨溴索(生產(chǎn)企業(yè):天津懷仁制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20073934)化痰,15mg/次,兩次/日。吸入舒利迭(生產(chǎn)廠家:Glaxo Wellcome Production,注冊(cè)證號(hào):H20150324)治療,250μg/次,2次/日。

    1.2.2 聯(lián)合組在以上常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用孟魯司特鈉(生產(chǎn)企業(yè):杭州默沙東制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:J20130047)進(jìn)行治療,10mg/次,睡前口服。兩組均進(jìn)行為期四周的治療。

    1.3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    1.3.1 記錄兩組治療前后的慢阻肺癥狀評(píng)分(CAT)及哮喘控制測(cè)試評(píng)分(ACT),并進(jìn)行觀察比較。

    1.3.2 顯效:患者治療后基本控制了不良癥狀,肺功能得到了明顯改善,并且在一周內(nèi)未出現(xiàn)哮喘;有效:患者肺功能及不良癥狀得到有效緩解,一周內(nèi)出現(xiàn)的哮喘數(shù)降低一半;無(wú)效:以上標(biāo)準(zhǔn)均未達(dá)到或者病情加重。總有效率=顯效率+有效率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示計(jì)量資料,行t檢驗(yàn),以百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料,行x2檢驗(yàn),(P<0.05)表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對(duì)兩組治療后的療效進(jìn)行比較

    聯(lián)合組與參照組的治療總有效率分別為93.33%、60.00%,聯(lián)合組顯著高于參照組(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

    2.2 對(duì)兩組治療前后的CAT評(píng)分及ACT評(píng)分進(jìn)行比較

    治療前,聯(lián)合組的CAT評(píng)分及ACT評(píng)分分別為(25.22±4.86)分、(10.31±2.54)分,參照組分別為(25.84±4.72)分、(10.92±2.87)分,兩組數(shù)據(jù)比較不存在顯著差異(P>0.05);治療后,聯(lián)合組的CAT評(píng)分及ACT評(píng)分分別為(16.83±2.37)分、(23.03±5.11)分,參照組分別為(20.42±3.51)分、(16.25±4.06)分,組間比較差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者的生活質(zhì)量水平、臨床癥狀、肺功能水平較之單一病變會(huì)差很多,所需藥物也會(huì)相應(yīng)增多。持續(xù)性氣流受限及呼吸困難是該病的主要癥狀,目前還沒(méi)有統(tǒng)一的方案治療改疾病,眾多的臨床資料顯示,該病進(jìn)行常規(guī)藥物治療后,可明顯減輕不良癥狀,但仍會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,為后續(xù)治療進(jìn)一步增加了難度[2]。此次研究所應(yīng)用的孟魯司特鈉能夠特異性抑制半胱氨酰白三烯受體,同時(shí)具有促使氣道炎癥減輕、小支氣管擴(kuò)張、氣管痙攣緩解等作用,可有效化解患者呼吸困難、喘息、咳嗽等癥,從而使肺功能水平提高[3]。本次研究結(jié)果顯示,聯(lián)合組與參照組的治療總有效率分別為93.33%、60.00%,聯(lián)合組顯著高于參照組(P<0.05);聯(lián)合組CAT及ACT評(píng)分均明顯優(yōu)于參照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,孟魯司特鈉治療哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征,可有效改善患者肺功能,促使治療效果的進(jìn)一步提升,且不易反復(fù)發(fā)作,具有推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 洪敏, 洪芳. 孟魯司特鈉對(duì)哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者呼吸困難指數(shù)的影響[J]. 全科醫(yī)學(xué)臨床與教育, 2017, 15(4):449-451.

    [2] 何軍蘭. 異丙托溴銨、舒利迭、孟魯司特聯(lián)合用藥治療108例哮喘——慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征的療效觀察[J]. 甘肅科技, 2016, 32(23):126-127.

    [3] 黃學(xué)平. 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者的臨床特點(diǎn)與防治措施探討[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2017, 9(17):160-161.

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