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    血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床價(jià)值研究

    2018-11-01 10:28:10布阿提克木阿布都瓦克
    健康大視野 2018年14期
    關(guān)鍵詞:糖化血紅蛋白糖尿病

    布阿提克木?阿布都瓦克

    【摘 要】

    目的:探討分析血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床價(jià)值。方法:選取2017年1月~2017年12月我院接受的75例患者作為研究對(duì)象,并選擇同期來(lái)醫(yī)院體檢的75例健康人士作為對(duì)照組,兩組患者均進(jìn)行血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)。對(duì)比分析兩組患者診斷結(jié)果。結(jié)果:研究組患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbAlc)高于對(duì)照組,血清C肽水平低于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:通過(guò)血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn),可準(zhǔn)確反映出糖尿病患者的病情、血糖水平,具有極高的臨床診斷價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】 血清C肽;糖化血紅蛋白;檢驗(yàn)診斷;糖尿病

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)14-036-01

    糖尿病主要是由于葡萄糖在患者血液中過(guò)多堆積所致,屬于慢性代謝功能障礙疾病,具有終身性、復(fù)雜性、全身性,其發(fā)病率較高,約為11.41%。在臨床上,糖尿病患者常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、消瘦等癥狀,且隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,誘發(fā)多種并發(fā)癥,嚴(yán)重影響了患者的生命健康[1]。因此,加強(qiáng)糖尿病的臨床診斷工作,準(zhǔn)確判斷出患者疾病的嚴(yán)重程度,具有十分重要的價(jià)值。為了進(jìn)一步研究血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)診斷糖尿病的臨床價(jià)值,選取2017年1月~2017年12月我院接受的75例患者作為研究對(duì)象,現(xiàn)總結(jié)如下:

    1 資料與方法

    1.1 基本資料

    選取2017年1月~2017年12月我院接受的75例患者作為研究對(duì)象,并選取同期來(lái)醫(yī)院體檢的75例健康人士作為對(duì)照組。研究組:75例,男40例,女35例,年齡為44-73歲,平均年齡為(58.5±14.5)歲;對(duì)照組:75例,男38例,女37例,年齡為44-75歲,平均年齡為(59.5±15.5)歲。兩組患者的年齡、性別等基本資料對(duì)比,差異甚微(P>0.05),具有臨床對(duì)比研究?jī)r(jià)值。

    患者納入標(biāo)準(zhǔn):①滿(mǎn)足糖尿病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);FBG>6.1mmol/L;HbAlc>6.5%;②自愿參與研究,簽署了知情同意書(shū),并經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò);

    患者排除標(biāo)準(zhǔn):①?lài)?yán)重慢性、全身性疾??;②檢查前服用降糖藥物者;③造血系統(tǒng)異常者;④妊娠、哺乳期者。

    1.2 方法 兩組患者均進(jìn)行血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)。

    (1)靜脈抽血:診斷前1d,晚上8點(diǎn)后禁食,第2d早晨8點(diǎn)空腹進(jìn)行靜脈抽血5ml,取2ml空腹靜脈血樣,放置于含有枸緣酸鈉的真空負(fù)壓管內(nèi),將剩下的3ml空腹靜脈血放置于普通抗凝管內(nèi)。空腹靜脈抽血完成后,患者進(jìn)食,并在進(jìn)食2h后,在此進(jìn)行肘靜脈抽血。

    (2)血清C肽:利用型號(hào)為cobasE411的全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光儀(德國(guó)羅氏),嚴(yán)格按照配套試劑盒上的操作規(guī)范和操作步驟,利用電化學(xué)發(fā)光法和相關(guān)的試劑進(jìn)行血清C肽檢測(cè)。

    (3)糖化血紅蛋白檢測(cè):利用型號(hào)為Bio-Rad D-1的糖化血紅蛋白儀(美國(guó)),嚴(yán)格按照配套試劑盒上的操作規(guī)范和操作步驟,利用高校液相色譜方法進(jìn)行檢測(cè)。

    1.3 觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

    對(duì)比分析兩組研究者FBG、2hPG、HbAlc、血清C肽水平。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件,對(duì)所有研究者的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用(x-±s)表示計(jì)量資料,計(jì)算結(jié)果以t進(jìn)行檢驗(yàn),判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為有意義。

    2 結(jié)果

    兩組患者FBG、2hPG、HbAlc、血清C肽水平對(duì)比

    如下表1所示:研究組FBG、2hPG、HbAlc高于對(duì)照組,血清C肽水平低于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:目前,全球的糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)過(guò)1.85億,我國(guó)糖尿病患者也超過(guò)7000萬(wàn)[2]。可以說(shuō),糖尿病已成為全世界范圍的的公共衛(wèi)生問(wèn)題。并且隨著生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變,糖尿病的發(fā)病率仍呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢(shì)。若不及時(shí)加以治療,隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,將嚴(yán)重威脅患者的生命健康。

    目前,臨床上仍未找到治療糖尿病的有效方法,患者均是采用口服藥物、注射胰島素等方式進(jìn)行血糖控制。因此,加強(qiáng)糖尿病患者臨床診斷工作,盡早控制血糖,具有極大的價(jià)值。在現(xiàn)代臨床診斷中,均是采用血清C肽、糖化血紅蛋白兩種方式進(jìn)行檢測(cè)診斷。其中,通過(guò)血清C肽檢測(cè),可將患者機(jī)體內(nèi)胰島素的代謝功能、胰島B細(xì)胞的儲(chǔ)備情況,詳細(xì)地反應(yīng)出來(lái);而通過(guò)糖化血紅蛋白檢測(cè),則能準(zhǔn)確反應(yīng)出患者機(jī)體的血糖水平[3-4]。將兩種診斷方式聯(lián)合應(yīng)用,可準(zhǔn)確反應(yīng)出患者機(jī)體內(nèi)的血糖水平、胰島素分泌水平,大大提高了糖尿病患者的臨床診斷率。

    本次研究結(jié)果表明:糖尿病患者經(jīng)血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合診斷,其FBG、2hPG、HbAlc水平均高于健康人士,且血清C肽低于健康人士。綜上所述,血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合診斷,準(zhǔn)確反應(yīng)了患者體內(nèi)的血糖水平、胰島素分泌水平,提高了臨床診斷率,具有極高的應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 沈宇.血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)診斷糖尿病的價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(11):145-146.

    [2] 王赪,邱少紅,熊婷.血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)對(duì)糖尿病的診斷價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2018,24(04):98-99.

    [3] 楊云,馮佩青.血清C肽聯(lián)合糖化血紅蛋白檢測(cè)在糖尿病患者中的診斷價(jià)值分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(27):66-67.

    [4] 馬春芳,沈國(guó)榮,陸小芳,陳旭,陸靜芬,沈昊,朱善軍.血清C肽與糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測(cè)對(duì)糖尿病診斷的臨床意義[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(01):113-114.

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