肝癌介入治療護(hù)理體會

李囡囡

【摘 要】目的：討論肝癌介入治療的護(hù)理體會。方法：現(xiàn)選取2015年7月-2016年12月在我院進(jìn)行肝癌介入治療的患者82例作為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各41例，對照組給予術(shù)后常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則給予綜合護(hù)理，對兩組患者的護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在肝癌肝癌介入治療中給予綜合護(hù)理，能夠有效的提升患者的護(hù)理滿意度，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，利于患者的康復(fù)，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肝癌；介入治療；護(hù)理

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--02

近些年來肝癌的患病率呈上升趨勢，臨床患者有所增加，目前對于肝癌的治療方法之一為介入治療，即經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)，此方法一般應(yīng)用于中晚期癌癥的治療中[1]。在介入治療中，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐以及惡心等一系列不良反應(yīng)，對患者的治療信心以及治療效果造成了一定的影響，為此我院對患者進(jìn)行了綜合護(hù)理，并觀察其護(hù)理效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年7月-2017年16月在我院進(jìn)行肝癌介入治療的患者82例作為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各41例，實(shí)驗(yàn)組包括男性患者20例，女性患者21例，患者年齡50-64歲，平均年齡（57.2±2.1）歲；對照組包括男性患者21例，女性患者20例，患者年齡50-65歲，平均年齡（57.5±2.2）歲，兩組患者的一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者在介入治療后給予術(shù)后常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則給予綜合干預(yù)，包括心理護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理以及出院后護(hù)理，幫助患者順利完成介入治療。

1.3 療效觀察和評價(jià)

對兩組患者的護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對比，本次護(hù)理滿意度調(diào)查采取調(diào)查問卷的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，問卷總分值為100分，高于等于80分代表非常滿意，分?jǐn)?shù)在60-80分代表滿意，分?jǐn)?shù)低于60分為代表不滿意，護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將調(diào)查中的相關(guān)數(shù)據(jù)輸入到SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包予以處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計(jì)量資料應(yīng)用（ 士s）描述，組間經(jīng)t和x?檢驗(yàn)，當(dāng)差異在P<0.05時(shí)，說明存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對比

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為97.56%，對照組的護(hù)理滿意度為90.24%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1：

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

實(shí)驗(yàn)組41例患者中有2例發(fā)生發(fā)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為4.88%，對照組41例患者中有8例發(fā)生并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為19.51%，實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

肝癌分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌兩種，在我國的發(fā)病率較高，危害性較大。在肝癌介入治療中，部分患者會出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，對患者的治療以及心理都造成了一定的影響[2]，為此我院在對患者治療中給予了綜合護(hù)理，并對綜合護(hù)理方法予以總結(jié)，以降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提升治療質(zhì)量。首先對患者進(jìn)行心理護(hù)理，很多患者在治療前出于對治療結(jié)果的擔(dān)心[3]，導(dǎo)致出現(xiàn)焦慮的心理，此時(shí)需要向患者的介紹我院手術(shù)團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢，以及既往治療成功案例，增加患者的治療信心，同時(shí)鼓勵(lì)患者表達(dá)出自己的情緒，并指導(dǎo)患者合理的發(fā)泄自己的情緒[4]，讓患者以積極的心態(tài)接受治療。其次對患者進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前護(hù)理，術(shù)前向患者講解手術(shù)注意事項(xiàng)，對于患者提出的問題予以解答，并保證患者能夠完全理解，同時(shí)還要教會患者床上排便方式，為術(shù)后排便做準(zhǔn)備，囑患者在手術(shù)治療前要保證睡眠質(zhì)量，必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜藥[5]，為次日手術(shù)做好準(zhǔn)備。最后為術(shù)后護(hù)理，術(shù)后要密切關(guān)注生命體征變化，并觀察穿刺點(diǎn)是否存在滲血以及血腫，告知患者如果出現(xiàn)惡心、嘔吐以及發(fā)熱等情況，要及時(shí)與醫(yī)生溝通，以便及時(shí)采取治療措施。在患者出院后，需要告知患者需要繼續(xù)服用藥物的種類、藥量以及服藥方法，復(fù)查時(shí)間以及復(fù)查項(xiàng)目，并告知患者家屬在出院后要給予患者一定的心理支持，避免增加患者的心理壓力。經(jīng)過綜合護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為97.56%，對照組的護(hù)理滿意度為90.24%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.88%，明顯低于對照組的19.51%，此結(jié)果在此證明了綜合護(hù)理的有效性。綜上所述，在肝癌肝癌介入治療中給予綜合護(hù)理，能夠有效的提升患者的護(hù)理滿意度，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，利于患者的康復(fù)，值得臨床推廣和應(yīng)用。

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