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    妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的干預(yù)性護(hù)理及效果研究

    2018-10-31 09:00魯芹
    健康大視野 2018年15期
    關(guān)鍵詞:妊娠期高血壓疾病效果

    魯芹

    【摘 要】目的:探討妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的干預(yù)性護(hù)理及效果。方法:收集我院2017年3月-2018年6月90例妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者,隨機(jī)分組,對(duì)照組予基本護(hù)理,干預(yù)組予干預(yù)性護(hù)理。比較結(jié)果。結(jié)果:干預(yù)組滿意率、焦慮、舒張、收縮壓力、產(chǎn)后的中位出血量、先兆子癇發(fā)生率方面相較于對(duì)照組更好,P<0.05。結(jié)論:妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦產(chǎn)后出血者實(shí)施干預(yù)性護(hù)理效果好,可改善焦慮、舒張、收縮壓力,減少先兆子癇發(fā)生率。

    【關(guān)鍵詞】妊娠期高血壓疾病;產(chǎn)婦產(chǎn)后出血;干預(yù)性護(hù)理;效果

    【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)15-00-01

    妊娠期高血壓疾病是臨床婦產(chǎn)科常見病,發(fā)病率高。妊娠期高血壓疾病的主要病因是由于母體全身小動(dòng)脈痙攣引起的血壓升高,嚴(yán)重影響產(chǎn)婦健康和胎兒健康,也對(duì)孕產(chǎn)婦的情緒產(chǎn)生不利影響[1]。本研究分析了妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的干預(yù)性護(hù)理及效果,報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 收集我院2017年3月-2018年6月90例妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者,隨機(jī)分組,干預(yù)組年齡25~33歲,平均 (28.78±1.45)歲。經(jīng)產(chǎn)婦 30例,初產(chǎn)婦 15例;對(duì)照組年齡26~33歲,平均 (28.32±1.78)歲。經(jīng)產(chǎn)婦 29例,初產(chǎn)婦 16例。兩組一般資料有可比性。

    1.2 方法 對(duì)照組予基本護(hù)理,干預(yù)組予干預(yù)性護(hù)理。觀察組的孕婦接受了以下質(zhì)量護(hù)理干預(yù):(1)心理干預(yù)。孕婦的高血壓疾病缺乏對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí),因此很容易產(chǎn)生緊張情緒,如焦慮,緊張和抑郁等。在護(hù)理過程中,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)孕產(chǎn)婦的實(shí)際情況和自身需要制定有針對(duì)性的心理護(hù)理計(jì)劃,并與孕產(chǎn)婦保持良好的溝通關(guān)系。解釋本病的病因,臨床癥狀和自我緩解方法,消除對(duì)產(chǎn)婦疾病的恐懼,積極配合臨床治療。(2)優(yōu)質(zhì)飲食干預(yù)。指導(dǎo)孕產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保證充足的睡眠,穩(wěn)定情緒,改善胎盤血液供應(yīng)。指導(dǎo)孕產(chǎn)婦多吃高蛋白,高維生素,高鈣的食物,以確保營養(yǎng)均衡攝入。(3)環(huán)境干預(yù)。保持治療環(huán)境和病房環(huán)境安靜整潔,減少外界刺激因素對(duì)孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響。如果患者出現(xiàn)反復(fù)癲癇發(fā)作的癥狀,應(yīng)加強(qiáng)患者的安全管理,增加患者床上的擋板,避免子癇發(fā)作期間出現(xiàn)抽搐,并減少跌倒的發(fā)生率。(4)產(chǎn)后出血的護(hù)理。當(dāng)分娩結(jié)束時(shí),新生兒可以勉強(qiáng)放在孕產(chǎn)婦的胸部,新生兒吸收可以加速母體反射催產(chǎn)素的分泌,增加子宮收縮的頻率,從而減少產(chǎn)后出血的發(fā)生率[2]。同時(shí),分娩結(jié)束后,護(hù)理人員應(yīng)定期檢查孕產(chǎn)婦,并定期檢查母體子宮和子宮收縮情況。如果發(fā)現(xiàn)有出血癥狀,需要在第一時(shí)間找到出血原因,并采取適當(dāng)措施止血。

    1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組滿意率;產(chǎn)后的中位出血量;護(hù)理前后焦慮、舒張、收縮壓力;先兆子癇發(fā)生率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì),檢驗(yàn)方法是卡方和t檢驗(yàn), P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組滿意率對(duì)比 干預(yù)組滿意43例,不滿意2例,滿意率43(95.56%);對(duì)照組滿意36例,不滿意9例,滿意率36(80.00%),干預(yù)組滿意率高于對(duì)照組,=5.075,P=0.024,P<0.05。

    2.2 護(hù)理前后焦慮、舒張、收縮壓力對(duì)比 護(hù)理前干預(yù)組焦慮(67.91±4.11)、舒張壓(93.13±6.12)mmHg、收縮壓(155.52±3.28)mmHg,對(duì)照組焦慮(67.94±4.14)、舒張壓(93.14±6.58)mmHg、收縮壓(155.89±3.18)mmHg,兩組焦慮、舒張、收縮壓力相似,P>0.05;護(hù)理后干預(yù)組焦慮(21.23±2.78)、舒張壓(75.34±3.23)mmHg、收縮壓(121.15±2.35)mmHg,對(duì)照組焦慮(37.21±2.67)、舒張壓(84.67±4.52)mmHg、收縮壓(145.11±2.12)mmHg,干預(yù)組焦慮、舒張、收縮壓力優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。

    2.3 兩組產(chǎn)后的中位出血量對(duì)比 干預(yù)組產(chǎn)后的中位出血量303.24±11.41 ml優(yōu)于對(duì)照組453.45±22.17 ml,T=8.278,P=0.000,P<0.05,

    2.4 兩組先兆子癇發(fā)生率對(duì)比 干預(yù)組先兆子癇發(fā)生率3(6.69%)低于對(duì)照組10(22.22%),=4.406,P=0.036,P<0.05。

    3 討論

    妊娠期高血壓患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為血壓升高,全身水腫,頭暈、尿蛋白升高,頭痛[3-4]。如果沒有及時(shí)給予有效治療,病情將發(fā)展為先兆子癇。在患者就醫(yī)過程中,盡量滿足患者的基本需求,確?;颊叩陌踩?,確?;颊叩纳眢w盡可能舒適,并平衡患者的心理,使其提高依從性。使用干預(yù)性護(hù)理,對(duì)于妊娠期高血壓產(chǎn)后出血的孕婦,可以有效緩解不良情緒,使患者在治療過程中能夠建立正確,積極的心理狀態(tài),有效控制出血量,防止疾病進(jìn)展,恢復(fù)孕產(chǎn)婦健康。干預(yù)性護(hù)理服務(wù)是指以患者為中心,深入開展基礎(chǔ)護(hù)理,全面實(shí)施護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,提高護(hù)理服務(wù)整體水平,這種護(hù)理方式將患者的所有活動(dòng)放在首位,無論從思維還是醫(yī)療行為,從患者的角度出發(fā),盡量滿足患者的需求,提高服務(wù)質(zhì)量,為患者提供高質(zhì)量安全的護(hù)理服務(wù)[5]。

    本研究顯示干預(yù)性護(hù)理在妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果確切,可改善焦慮、舒張、收縮壓力,減少先兆子癇發(fā)生率。

    參考文獻(xiàn)

    李錦麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(18):2509-2510.

    陳鳳.妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦圍產(chǎn)期行舒適護(hù)理的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(25):224+226.

    鄭冰心,張永平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的護(hù)理效果[J].中外女性健康研究,2018(06):103-104.

    艾小娥.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的護(hù)理效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(33):164-166.

    吳麗沫.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(28):77-78.

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