華斌
【摘 要】目的:研究啟發(fā)式帶教模式對康復(fù)治療師實習(xí)中綜合能力培養(yǎng)的應(yīng)用效果。方法:將2014年1月至2018年6月在我院康復(fù)治療師實習(xí)生20名作為研究對象將其設(shè)置為啟發(fā)組,選取2014年以前我院康復(fù)治療師實習(xí)生20名作為參照對象將其設(shè)置為傳統(tǒng)組,分別采用傳統(tǒng)帶教模式和啟發(fā)式帶教模式,觀察兩組實習(xí)結(jié)束后考核成績(理論知識、操作技能)以及滿意度。結(jié)果:啟發(fā)組實習(xí)生理論知識、操作技能考核成績均顯著優(yōu)于傳統(tǒng)組,且滿意度更高(P<0.05)。結(jié)論:在康復(fù)治療師實習(xí)綜合能力培養(yǎng)中應(yīng)用啟發(fā)式帶教模式能夠有效促進實習(xí)生理論知識和操作技能結(jié)合,提高實習(xí)生滿意度,從而提高臨床帶教效果和質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】啟發(fā)式帶教模式;康復(fù)治療師;實習(xí);綜合能力
【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】
A 【文章編號】1005-0019(2018)11-220-01
醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)是每一名合格醫(yī)生進入臨床工作的基礎(chǔ),康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅要求治療時具有扎實的醫(yī)學(xué)知識,還要熟練掌握操作技能,康復(fù)治療師實習(xí)帶教能夠提高學(xué)生對康復(fù)技巧的掌握和實踐操作能力,但傳統(tǒng)帶教方法太過單一,難以發(fā)揮實際效果,達不到實習(xí)的目的[1]。鑒于此,本院與2014年開展啟發(fā)式帶教模式,旨在提高學(xué)生主觀能動性,促進其對理論實踐的有效結(jié)合從而達到實習(xí)帶教的目的。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將2014年1月至2018年6月在我院康復(fù)治療師實習(xí)生25名作為研究對象,其中,男6名,女19名,年齡21~24歲,平均年齡(22.5±1.5)歲,本科5名,專科20名,將其設(shè)置為啟發(fā)組。選取2017年以前我院康復(fù)治療師實習(xí)生25名作為參照對象將其設(shè)置為傳統(tǒng)組,其中男5名、女20名,年齡21~24歲,平均年齡(22.5±1.5)歲,本科6名,???9名;兩組年齡、性別、學(xué)歷等一般資料比較結(jié)果P>0.05,可作對比。
1.2 方法 傳統(tǒng)組采用傳統(tǒng)帶教模式,對實習(xí)生進行筆試、實習(xí)觀察、實踐等培養(yǎng)。啟發(fā)組采用啟發(fā)式帶教模式:(1)實習(xí)生入科后,開展統(tǒng)一崗前教育,對科室的發(fā)展歷史、現(xiàn)狀、前景、規(guī)章制度、安全文化等進行宣教;(2)每天安排一節(jié)課由學(xué)生進行授課,授課內(nèi)容、方式等均由學(xué)生自行設(shè)計和準備,鍛煉學(xué)生自主思考、應(yīng)變等能力,每位學(xué)生輪流當(dāng)授課老師;(3)師生共同參與查房,在查房過程中切身體會患者的實際情況,共同對患者的病情進行探討、評估,從而加深學(xué)生對疾病的了解,促進同學(xué)之間相互學(xué)習(xí)和溝通,還能通過和康復(fù)治療師的溝通、學(xué)習(xí)、觀摩累積更多寶貴的臨床經(jīng)驗;(4)為每個實習(xí)生安排一名康復(fù)治療師作為帶教老師,對康復(fù)技巧、知識、臨床操作等進行傳授并實踐, 讓學(xué)生大膽嘗試、實踐,從而促進其盡快熟練掌握臨床康復(fù)技能,更有利于理論知識與實踐的融會貫通;(5)每周開展例會,并讓實習(xí)生參與其中,對本周患者治療中所遇到的問題、經(jīng)典案例、不足之處等進行分析和討論,并鼓勵實習(xí)生對下周工作提出計劃,促進其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題以及獨立思考的能力。
1.3 觀察指標 實習(xí)期結(jié)束后對兩組實習(xí)考生理論知識和技能操作進行考核,每項考核50分,總分100分。以及對兩組實習(xí)生滿意度進行調(diào)查,采取我科自制不記名實習(xí)滿意度調(diào)查表對對本次實習(xí)滿意度進行調(diào)查,0~30分,25~30分為非常滿意、15~24分為滿意,15分以下為不滿意,總滿意度=(非常滿意+滿意)÷n×100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0軟件統(tǒng)計與分析本次研究兩組實習(xí)生成績以及滿意度,采用x2和t檢驗,若P<0.05,則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組實習(xí)生成績對比
經(jīng)過不同模式帶教后,傳統(tǒng)組和啟發(fā)組實習(xí)生理論知識考核成績分別為:(37.45±5.31)分、(44.76±5.22)分,t=7.604,P=0.000;兩組技能操作考核成績分別為:(33.48±5.89)分、(42.94±5.86)分,t=8.819,P=0.000;啟發(fā)組理論知識考核與技能操作考核成績均顯著高于傳統(tǒng)組,組間比較結(jié)果P<0.05。
2.2 兩組實習(xí)生滿意度對比
經(jīng)對比,傳統(tǒng)組實習(xí)生滿意度分別為:非常滿意7名、滿意14名、不滿意4名;啟發(fā)組滿意度分別為:非常滿意20名、滿意4名、不滿意1名;啟發(fā)組總滿意度為95.00%(57/60)名顯著高于傳統(tǒng)組65.00%(39/60)名,x2=28.125,P=0.000;組間比較結(jié)果P<0.05。
3 討論
康復(fù)醫(yī)學(xué)涉及到解剖學(xué)、心理學(xué)、理療學(xué)、運動學(xué)等是一門跨科性學(xué)科,在帶教過程中必須要重視學(xué)生學(xué)習(xí)的均衡性,讓學(xué)生能夠?qū)⒄n本中學(xué)到的相關(guān)專業(yè)知識運用到時間中去,語言的溝通、獨立思考能力、操作技巧等都需要通過有效的時間才能得到提高,因此,在實習(xí)過程中,綜合能力的培養(yǎng)尤為重要[2]。
在我國應(yīng)是教育模式下,學(xué)生對實踐、學(xué)習(xí)缺乏主動性,啟發(fā)式教育是以綜合能力培養(yǎng)、調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主觀能動性的為目標的帶教模式。戴其軍[3]等人在研究中對針灸臨床帶教應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)進行了探討,發(fā)現(xiàn)啟發(fā)式帶教模式能夠?qū)Ρ孀C施穴與辨證施治規(guī)律的靈活性以及針灸療效的關(guān)鍵進行很好的體現(xiàn),促進學(xué)生學(xué)習(xí)。本研究中,通過在帶教過程中營造自主的學(xué)習(xí)環(huán)境,為實習(xí)生提供實踐資源,有效提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣,促進了學(xué)生對理論知識和實踐的結(jié)合,通過在臨床實踐中對學(xué)生進行系統(tǒng)的理論知識、操作技巧指導(dǎo)、臨床思維引導(dǎo)和解答等有效鞏固了的理論知識,累積了臨床經(jīng)驗;通過進行案例分析、小組合作討論等,有效提高了學(xué)生的獨立思考、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題等能力。
綜上所述,在康復(fù)治療時實習(xí)中應(yīng)用啟發(fā)式大腳模式能夠有效提高學(xué)生操作技能、鞏固理論知識,促進了學(xué)生綜合能力的提高,是科學(xué)的帶教模式,值得推廣。
參考文獻
[1] 馮曉東, 孫偉娟, 白俊敏. 康復(fù)治療學(xué)專業(yè)臨床實習(xí)中存在的問題及對策研究[J]. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志, 2016, 31(6):680-682.
[2] 郝曼. 康復(fù)治療專業(yè)臨床實習(xí)規(guī)范化管理效果的循證研究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2017, 9(14):37-39.
[3] 戴其軍. 啟發(fā)式教學(xué)法在針灸臨床帶教中的應(yīng)用[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2016, 35(16):34-35.