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      兒童手足口病疫情分析及預(yù)防措施探討

      2018-10-30 09:41:06葛聲云
      健康大視野 2018年11期
      關(guān)鍵詞:手足口病預(yù)防措施

      葛聲云

      【摘 要】目的:分析兒童手足口病疫情分析及預(yù)防措施。方法:對(duì)某地區(qū)2008年-2017年手足口病的疫情監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析。結(jié)果:2008年-2017年某地區(qū)手足口病發(fā)生率整體呈升高水平,尤其是在2016年,手足口病發(fā)生率最高,但在2017年恢復(fù)至正常水平;這與手足口病預(yù)防工作的開(kāi)展有密切的相關(guān)性。結(jié)論:手足口病在某地區(qū)有著較高的發(fā)生率,需要加強(qiáng)該地區(qū)的健康宣教以及各級(jí)教育機(jī)構(gòu)的疫情防治工作。

      【關(guān)鍵詞】疫情分析;手足口??;流性特征;預(yù)防措施

      【中圖分類號(hào)】R816.92 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

      B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)11-218-01

      臨床學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),手足口病是一種由病毒感染引起的疾病,主要癥狀為手足口部位出現(xiàn)皰疹,皰疹破裂可能形成潰瘍,多數(shù)患兒伴隨口腔潰瘍,表現(xiàn)為口腔黏膜充血,舌部、峽粘膜以及硬腭等部位出現(xiàn)皰疹[1]。該病屬于一種丙類傳染病,需要加強(qiáng)對(duì)該病的監(jiān)控,避免威脅兒童的健康成長(zhǎng)。因此,文章主要針對(duì)某地區(qū)2008年-2017年手足口病的流行特征展開(kāi)分析,報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料 對(duì)某地區(qū)2008年-2017年手足口病的疫情監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析,本次研究資料來(lái)自中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)下面?zhèn)魅静?bào)告信息管理系統(tǒng),人口學(xué)資料來(lái)自中國(guó)疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng),病例是按照發(fā)病日期和現(xiàn)住址規(guī)則進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

      1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 所有患兒經(jīng)查體、實(shí)驗(yàn)室檢查確診,符合《手足口病預(yù)防控制指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 此次研究使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與研究,統(tǒng)計(jì)過(guò)程中的計(jì)量資料通過(guò)使用(±s)表示,數(shù)據(jù)以及組間之間的差異等則通過(guò)使用t進(jìn)行檢驗(yàn),研究中的計(jì)數(shù)資料則使用χ2檢驗(yàn),本研究根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件要求,在P<0.05的情況下表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      本結(jié)果顯示,2008年-2017年某地區(qū)手足口病發(fā)生率整體呈升高水平,尤其是在2016年,手足口病發(fā)生率最高,但在2017年恢復(fù)至正常水平;這與手足口病預(yù)防工作的開(kāi)展有密切的相關(guān)性,見(jiàn)表1。

      3 討論

      應(yīng)該指出的是,手足口病的發(fā)生與發(fā)展往往是因?yàn)榄h(huán)境而引起的,臨床中認(rèn)為手足口病(HFMD)是一種由病毒感染引起的疾病,具有傳染性特點(diǎn),多出現(xiàn)在學(xué)齡前兒童,且夏秋季節(jié)的發(fā)生率較高[2]。該病主要因手足口部位出現(xiàn)粘膜皰疹以及潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn),部分患兒伴隨心肌炎、肺水腫、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,若未能得到及時(shí)的控制,可導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。該病首次于上個(gè)世紀(jì)五十年底末被報(bào)道,并由于其癥狀被命名為手足口病[3]。該病在我國(guó)各個(gè)地區(qū)均有發(fā)生,并呈周期性流行。該病經(jīng)臨床治療后能夠獲得較為理想的療效,但是對(duì)于重癥患兒,可能引起無(wú)菌性腦膜炎、腦干腦炎、神經(jīng)源性肺水腫等并發(fā)癥,增加了患兒的死亡風(fēng)險(xiǎn)。近些年來(lái),手足口病在我國(guó)中爆發(fā)次數(shù)以及患病人數(shù)不斷增加,且重癥患兒數(shù)量增多。因此,分析手足口病的流性特征,對(duì)于該病的防治具有積極影響,這也是治療以及預(yù)防手足口病的重點(diǎn)與難點(diǎn)問(wèn)題。

      在我國(guó)臨床中,手足口病多發(fā)生在男孩中,這可能是由于男孩多喜歡戶外運(yùn)動(dòng),戶外活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)且感染手足口病的風(fēng)險(xiǎn)也就更高,這與性別生物特征有密切的相關(guān)性。該病多出現(xiàn)在3歲以下兒童中,這主要是由于3歲以下兒童的免疫功能發(fā)育不健全,是各種傳染病的高發(fā)人群,容易受到手足口病的感染,且此類型兒童在總患病人數(shù)中的所占比重超過(guò)90%。手足口病的出現(xiàn)與兒童的衛(wèi)生習(xí)慣有密切的相關(guān)性,現(xiàn)代許多家長(zhǎng)由于工作繁忙,沒(méi)有精力照顧兒童,導(dǎo)致許多兒童都是由爺爺奶奶養(yǎng)護(hù),而爺爺奶奶沒(méi)有注重培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣,導(dǎo)致兒童形成了不良習(xí)慣,加上現(xiàn)代許多兒童比較挑食,不喜歡吃蔬菜,飲食結(jié)構(gòu)的異常沒(méi)有保障兒童得到充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,這些都導(dǎo)致手足口病的發(fā)生率進(jìn)一步提升。由此看來(lái),需要加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)以及兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣的宣傳教育,提高兒童以及家屬的衛(wèi)生意識(shí),從而形成良好的習(xí)慣,對(duì)于預(yù)防手足口病的出現(xiàn)具有積極影響。

      本次研究觀察中,2008年-2017年某地區(qū)手足口病發(fā)生率整體呈升高水平,尤其是在2016年,手足口病發(fā)生率最高,這說(shuō)明2016年某地區(qū)出現(xiàn)了嚴(yán)重的疫情;但在2017年恢復(fù)至正常水平;這與手足口病預(yù)防工作的開(kāi)展有密切的相關(guān)性。筆者根據(jù)多年工作經(jīng)驗(yàn)分析,手足口病的防治措施可以從以下幾方面著手:①定期開(kāi)展手足口病相關(guān)知識(shí)的社區(qū)講座,同時(shí)要加強(qiáng)相關(guān)健康教育的宣傳力度,定期組織醫(yī)療結(jié)構(gòu)到幼兒機(jī)構(gòu)以及小學(xué)進(jìn)行手足口病的宣教,并在社區(qū)發(fā)放手足口病相關(guān)知識(shí)手冊(cè);春夏季節(jié)要加強(qiáng)幼兒機(jī)構(gòu)以及小學(xué)的檢查和消毒力度,尤其是餐具、床上用品。②老師需要記錄兒童的健康狀況,并加強(qiáng)與家長(zhǎng)的聯(lián)系,若兒童出現(xiàn)手足口病癥狀需要及時(shí)就醫(yī);若爆發(fā)疫情,疾病中心需要立即展開(kāi)相應(yīng)的調(diào)查,并制定科學(xué)的控制措施,加緊與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)校的寫作,對(duì)疑為手足口病的患兒進(jìn)行隔離治療,從而及時(shí)控制手足口病疫情;同時(shí)要做好學(xué)校的衛(wèi)生與消毒工作,必要時(shí)可以給兒童放假,從而預(yù)防手足口病的進(jìn)一步傳染。

      綜上所述,手足口病是一種由病毒感染引起的疾病,主要癥狀為手足口部位出現(xiàn)皰疹,皰疹破裂可能形成潰瘍,多數(shù)患兒伴隨口腔潰瘍,表現(xiàn)為口腔黏膜充血,舌部、峽粘膜以及硬腭等部位出現(xiàn)皰疹。手足口病在某地區(qū)有著較高的發(fā)生率,需要加強(qiáng)該地區(qū)的健康宣教以及各級(jí)教育機(jī)構(gòu)的疫情防治工作。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 吳亦棟,尚世強(qiáng),陳志敏等.手足口病病原體流行特征分析及臨床意義[J].中華兒科雜志,2015,48(7):535-539.

      [2] 宋秦偉,黃輝,鄧潔等.2013至2014年北京手足口病流行季相關(guān)腸道病毒型別變化和分析[J].中華兒科雜志,2015,53(8):610-615.

      [3] 吳振霞,畢麗軍.2011-2015年常州市鐘樓區(qū)14歲以下兒童手足口病流行特征分析[J].中國(guó)校醫(yī),2016,30(10):754-755.

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