心理護(hù)理在射頻消融介入治療術(shù)后的干預(yù)效果分析

賀巧娥 趙冬梅

【摘 要】目的：分析心理護(hù)理在射頻消融介入治療術(shù)后的干預(yù)效果。方法：針對我院收治的腫瘤射頻消融術(shù)患者30例作為觀察對象（2017年1月至2018年3月），針對30例腫瘤患者實施射頻消融介入治療，隨機(jī)分成兩組后針對常規(guī)組15例患者實施常規(guī)護(hù)理，針對觀察組15例患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施射頻消融介入治療術(shù)后的心理護(hù)理干預(yù)，對比兩組腫瘤射頻消融術(shù)患者的護(hù)理效果。結(jié)果：兩組腫瘤射頻消融術(shù)患者護(hù)理后的焦慮評分、睡眠質(zhì)量評分、住院時間及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率存在顯著差異（P<0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義。結(jié)論：針對實施射頻消融介入治療的患者給予心理護(hù)理的效果明顯，提高治療效果，緩解患者臨床癥狀，促進(jìn)康復(fù)，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；射頻消融介入治療術(shù)；干預(yù)效果

【中圖分類號】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-143-01

射頻消融介入治療術(shù)屬于臨床中用于治療腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)方式，具有創(chuàng)傷小、操作簡單、療效顯著及術(shù)后并發(fā)癥少等特點(diǎn)[1]，但在針對腫瘤患者實施射頻消融介入手術(shù)治療的過程中由于擔(dān)心手術(shù)預(yù)后、手術(shù)費(fèi)用、疾病帶來的疼痛及不適等均會導(dǎo)致患者出現(xiàn)程度不一的負(fù)面情緒及心理壓力，負(fù)面情緒的出現(xiàn)直接影響著患者的手術(shù)治療效果、術(shù)后生活質(zhì)量及術(shù)后恢復(fù)[2]。我院針對收治的腫瘤射頻消融術(shù)患者進(jìn)行了對比分析，旨在分析心理護(hù)理干預(yù)在射頻消融介入術(shù)后的護(hù)理價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2017年1月至2018年3月選擇30例開展腫瘤射頻消融術(shù)治療的腫瘤患者進(jìn)行分析，針對30例患者實施射頻消融介入治療，隨機(jī)分成兩組后，常規(guī)組15例患者中男女比例為9：6例，年齡22至65歲，均值為（39.25±3.46）歲；觀察組15例患者中男女比例為10：5例，年齡23至66歲，均值為（39.39±3.57）歲。

常規(guī)護(hù)理組與心理護(hù)理組間患者的一般資料（P>0.05），不存在統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 給予15例常規(guī)組患者實施常規(guī)護(hù)理，主要包括術(shù)前健康教育、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后用藥指導(dǎo)、身體護(hù)理、生活護(hù)理及環(huán)境護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理措施。

針對觀察組15例患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施射頻消融介入治療術(shù)后的心理護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理干預(yù)措施如下：（1）術(shù)后心理狀態(tài)評估：在手術(shù)完成患者清醒后針對患者實施心理狀態(tài)的評估，針對患者實施患者一般情況的調(diào)查問卷，在護(hù)理前后采用焦慮自評量表中的相關(guān)指標(biāo)及內(nèi)容對患者實施心理評估，根據(jù)患者心理評估結(jié)果制定針對性的心理疏導(dǎo)方案。（2）術(shù)后針對性心理疏導(dǎo)：術(shù)后密切關(guān)注患者病情的變化及生命體征指標(biāo)的變化，針對患者出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥及不良反應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)針對性處理及講解，耐心向患者解釋癥狀出現(xiàn)的原因、注意事項，給予患者安慰及支持，針對存在疼痛癥狀的患者，告知患者術(shù)后疼痛的類型、發(fā)生的原因，告知患者術(shù)后出現(xiàn)穿刺點(diǎn)疼痛、切口滲血屬于正?，F(xiàn)象，避免患者由于認(rèn)知不客觀導(dǎo)致不必要的擔(dān)心及困惑現(xiàn)象發(fā)生，給予患者聽音樂、看電視節(jié)目、看書等轉(zhuǎn)移注意力的方式轉(zhuǎn)移患者對于身體疼痛的關(guān)注程度。為患者講解過量使用鎮(zhèn)痛藥物的弊端，指導(dǎo)患者正確對待疼痛。術(shù)后指導(dǎo)患者采用正確體位及術(shù)后相應(yīng)注意事項，告知患者家屬給予患者陪伴、鼓勵及支持，幫助患者病情恢復(fù)。結(jié)合患者術(shù)后心理狀態(tài)為患者實施針對性心理疏導(dǎo)，緩解患者負(fù)面情緒及心理壓力，提高患者生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo) 實施常規(guī)護(hù)理及心理護(hù)理干預(yù)后兩組患者的匹茲堡睡眠質(zhì)量、焦慮自評量表評分、住院時間及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生現(xiàn)象等進(jìn)行對比分析，其中，匹茲堡睡眠質(zhì)量評分[3]總分21分，分?jǐn)?shù)與患者睡眠質(zhì)量呈反比；焦慮自評量表評分總分100分，分?jǐn)?shù)與患者焦慮程度呈正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)軟件 采用spss23.0軟件進(jìn)行處理，當(dāng)P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 護(hù)理結(jié)果

實施常規(guī)護(hù)理的患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為26.83%（11/41），觀察組腫瘤射頻消融術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為7.14%（3/42），兩組相比：X2值=5.7341，P值=0.017；常規(guī)護(hù)理組與心理護(hù)理干預(yù)組患者的睡眠質(zhì)量評分、住院時間、焦慮評分差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；數(shù)據(jù)見表1所示：

3 討論

在針對腫瘤射頻消融術(shù)患者實施射頻消融介入治療術(shù)治療之后患者由于擔(dān)心手術(shù)治療的效果、預(yù)后、手術(shù)治療高昂的費(fèi)用及手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)及疼痛等現(xiàn)象均在情緒、心理及精神方面出現(xiàn)一定影響及變化，這種情緒及心理的變化可能影響手術(shù)治療效果及患者預(yù)后，因此在為患者實施護(hù)理干預(yù)過程中應(yīng)增加心理疏導(dǎo)這一干預(yù)，結(jié)合患者心理評估結(jié)果為患者展開針對性的心理疏導(dǎo)及干預(yù)，通過結(jié)合患者手術(shù)后實際情況、心理狀態(tài)通過心理疏導(dǎo)、健康教育指導(dǎo)等形式提高手術(shù)治療效果，緩解患者負(fù)面情緒，促進(jìn)患者快速恢復(fù)健康，減少由于心理狀況導(dǎo)致的影響預(yù)后及康復(fù)現(xiàn)象的出現(xiàn)[4]。

綜上所述，針對實施射頻消融介入治療術(shù)治療的腫瘤射頻消融術(shù)患者實施術(shù)后針對性的心理護(hù)理干預(yù)，具有較高價值的護(hù)理成效，對于提高手術(shù)治療效果的意義顯著，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏碧楠，陳貴華，張玉英，等.肝臟腫瘤患者射頻消融治療的心理護(hù)理要點(diǎn)探析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017，19（2）：208-209.

[2] 青友芬.射頻消融術(shù)治療肝臟惡性腫瘤護(hù)理分析[J].心理醫(yī)生，2016，22（10）：13-14.

[3] 李萍.射頻消融治療功能性孤立腎腎癌的護(hù)理[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（1）：76-78.

[4] 劉明珠，侯春鳳，劉寶麗.射頻消融術(shù)治療肝癌的臨床護(hù)理對策[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（9）：172-173.