淺析預(yù)防性護理減低疫苗接種過程不良反應(yīng)效果

曹艷

【摘 要】目的：探究預(yù)防性護理減低疫苗接種過程不良反應(yīng)的效果。方法：對本中心2015年7月～2017年7月期間200例乙肝疫苗接種者的病例資料進行回顧性分析， 將200例乙肝疫苗接種者劃分為對照組與研究組， 對照組與研究組各為100例。對照組患者進行常規(guī)護理， 研究組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行預(yù)防性護理， 對兩組患者在疫苗接種過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)進行對比與統(tǒng)計。結(jié)果：研究組接種者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率明顯低于對照組接種者， 兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組接種者出現(xiàn)的不良反應(yīng)均屬于輕反應(yīng)， 沒有中度、重度不良反應(yīng)， 不良反應(yīng)的程度要明顯低于對照組， 兩組之間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)防性護理能夠在很大程度上降低乙肝疫苗接種者在疫苗接種過程出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率。

【關(guān)鍵詞】 預(yù)防性護理；減低；疫苗接種；不良反應(yīng)；效果

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-129-01

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展， 我國醫(yī)療事業(yè)呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢， 人們越來越關(guān)注疾病的預(yù)防。乙肝是一種普遍存在的疾病， 人們開始逐漸關(guān)注乙肝疫苗接種， 乙肝疫苗接種者的人數(shù)也在不斷的增多， 但是在乙肝疫苗接種過程中， 接種者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率比較高[1]。本文主要針對本中心2015年7月～2017年7月100例乙肝疫苗接種者行預(yù)防性護理， 分析與研究預(yù)防性護理的效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 回顧性分析本中心2015年7月～2017年7月200例乙肝疫苗接種者的病例資料， 將其劃分為對照組與研究組。其中對照組100例， 男62例， 女38例， 年齡18～54歲， 平均年齡（40.18±6.94）歲。觀察組100例， 男64例， 女36例， 年齡18～57歲， 平均年齡（41.12±10.54）歲。200例接種者均排除近期發(fā)熱史、過敏史， 兩組接種者在年齡、性別等多個方面無顯著差異， 具有可比性（P>0.05）。

1. 2 方法 在預(yù)防接種的過程中， 對照組100例接種者行常規(guī)護理， 如果接種者在接種之后局部皮膚發(fā)生硬結(jié)、紅腫， 那么應(yīng)當使用溫開水進行濕敷， 若是2 d以內(nèi)無明顯變化， 應(yīng)當使用50%硫酸鎂進行濕熱敷。觀察組100例接種者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行預(yù)防性護理干預(yù)， 在接種之前對接種對象進行嚴格的篩選， 對于不符合接種條件的接種者不給予疫苗接種；接種之前明確告知接種者疫苗接種之后可能發(fā)生的一些不良反應(yīng)， 疫苗注射在完成之后讓接種者大量飲水， 促進接種者的新陳代謝。注射完成之后， 應(yīng)當采用干棉簽對注射處進行輕微按壓， 護理人員應(yīng)當囑咐接種者預(yù)留30 min進行觀察。

1. 3 觀察指標 觀察兩組接種者在接種疫苗之后有沒有出現(xiàn)煩躁、發(fā)熱、嘔吐惡心、皮膚皮疹、紅腫、硬結(jié)等一系列不良反應(yīng)。

1. 4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析， P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組接種者出現(xiàn)不良反應(yīng)的狀況 研究組接種者出現(xiàn)嘔吐惡心、發(fā)熱、過敏反應(yīng)、局部反應(yīng)等不良狀況分別為：1例（1.00%）、1例（1.00%）、0例、0例， 其總不良反應(yīng)率2%要明顯低于對照組的4例（4.00%）、5例（5.00%）、1例（1.00%）、2例（2.00%）， 總不良反應(yīng)率12%。兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2. 2 不良反應(yīng)程度 研究組接種者不良反應(yīng)的程度：弱反應(yīng)2例（2.00%）、中度反應(yīng)0例、重度反應(yīng)0例， 要明顯低于對照組的：弱反應(yīng)5例（5.00%）、中度反應(yīng)2例（2%）、重度反應(yīng)1例（1%）， 兩者差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

乙肝菌苗原液是制成乙肝疫苗的主要成分， 乙肝疫苗在臨床治療中廣泛用于乙肝疾病的預(yù)防[2-3]。疫苗接種之后菌體蛋白在一定程度上會造成接種者出現(xiàn)局部反應(yīng)或者全身反應(yīng)， 例如：局部硬結(jié)、過敏性皮疹、發(fā)熱以及無菌性膿腫等， 甚至會導(dǎo)致接種者休克， 威脅接種者的生命；所以， 乙肝疫苗在接種過程中， 預(yù)防性護理干預(yù)顯得非常重要。

本組200例疫苗接種者中， 100例接種者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行預(yù)防性護理干預(yù)， 在疫苗接種之前嚴格對接種者進行篩查， 排除近期發(fā)熱者與過敏史者， 告知接種者注射疫苗可能會產(chǎn)生的不良反應(yīng)， 做好相應(yīng)的急救準備工作；接種完成之后應(yīng)當向接種者講解需要注意的事項[4-6]。本研究中， 研究組接種者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率以及不良反應(yīng)程度均要優(yōu)于對照組， 充分表明預(yù)防性護理能夠有效降低疫苗接種者在疫苗接種過程出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率。

參考文獻

[1] 劉妙儀.護理干預(yù)對預(yù)防接種疫苗不良反應(yīng)的效果觀察.中國醫(yī)藥指南， 2012（32）：651-653.

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[3] 邱彩鳳，鄧寶平，陳紅梅，等.新生兒疫苗接種的護理安全管理方法[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011，13（9）：237-238.

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[6] 周惠玲.持續(xù)質(zhì)量改進在新生兒預(yù)防接種管理中的應(yīng)用[J].全科護理，2012，10（32）：2996-2997.