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    心肌酶譜檢測方法及其在急診檢驗中的重要意義分析

    2018-10-30 09:41華愛玲
    健康大視野 2018年11期
    關(guān)鍵詞:心肌酶譜急診腦外傷

    華愛玲

    【摘 要】目的:研究心肌酶譜檢測在急診檢驗中的臨床價值。方法:選擇我院2015年6月-2017年9月納入的94例急診患者,按照疾病類型分為兩組,其中50例心肌梗死患者作為A組,另44例腦外傷患者作為B組,均采取心肌酶譜檢測,對比兩組檢測結(jié)果。結(jié)果:A組心肌酶敏感性94.00%與B組97.73%比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);A組AST、CK-MB、LDH以及a-HBDH水平均低于B組(P<0.05),但CK水平高于B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:心肌酶譜在急診檢驗中具有重要意義,應(yīng)用范圍較為廣泛,可成為急診檢驗項目。

    【關(guān)鍵詞】急診;心肌酶譜;心肌梗死;腦外傷

    【中圖分類號】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    A

    【文章編號】1005-0019(2018)11-006-01

    心肌酶譜是存在于心肌的多種酶的總稱,通過心肌酶譜檢查能夠明確患者心肌缺血壞死或者細(xì)胞膜通透性,被廣泛應(yīng)用于臨床。若人們機體中發(fā)生某種改變,使心肌細(xì)胞出現(xiàn)壞死或者破裂現(xiàn)象,導(dǎo)致酶類擴散至血液中,最終造成相應(yīng)變化不斷升高[1]。心肌酶譜中包括AST、CK、CK-MB、LDH以及a-HBDH等指標(biāo),均能夠直接反映患者心肌損害程度。經(jīng)過各項檢測結(jié)果,有助于臨床選擇合適的治療方案,為預(yù)后提供保障[2]。因此本文展開研究,探討心肌酶譜檢測在急診檢驗中的臨床價值?,F(xiàn)作出如下報道:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇我院2015年6月-2017年9月納入的94例急診患者,按照疾病類型分為兩組。其中A組男28例,女22例,年齡21-65歲,平均年齡(42.5±2.6)歲;B組男20例,女24例,年齡22-65歲,平均年齡(43.0±2.7)歲。比較兩組基本資料無明顯差別(P>0.05),可進(jìn)行對比。

    1.2 方法 所有患者入院后,按照自身具體病情進(jìn)行相應(yīng)檢查配合心肌酶譜檢測,儀器選擇全自動生化分析儀器以及配套生化檢測劑,心肌酶譜正常范圍62-174U/L。

    1.3 觀察指標(biāo) 觀察所有患者肌酸激酶(CK)升高情況,并記錄天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、CK、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脫氫酶(LDH)以及a羥丁酸脫氫酶(a-HBDH)水平,對比兩組檢測結(jié)果。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 檢測結(jié)果 A組患者心肌酶敏感性94.00%,與B組敏感性97.73%比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    2.2 心肌酶譜 A組患者AST、CK-MB、LDH以及a-HBDH水平均低于B組(P<0.05),但CK水平高于B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    急性心肌梗死與腦外傷患者均屬于急診中常見疾病,當(dāng)心肌在缺氧缺血或者壞死時,改變了心肌細(xì)胞膜的通透性,促進(jìn)心肌內(nèi)的心肌標(biāo)記物釋放,從而造成心肌酶學(xué)不斷升高現(xiàn)象。

    心肌梗死發(fā)作時,心肌酶譜中CK較其他指標(biāo)早3-8h出現(xiàn),到達(dá)高峰時間較短,一般在10-35h左右;恢復(fù)時間同樣較迅速,時間為72-80h左右。因此通過CK能夠在心肌梗死患者發(fā)病前,還未發(fā)現(xiàn)大面積心肌損傷時,即可在血液中發(fā)現(xiàn)病菌,結(jié)果顯示明顯升高趨勢,為后續(xù)治療及預(yù)后提供理論依據(jù)與參考價值[3]。本文研究結(jié)果中,A組心肌酶敏感性94.00%與B組97.73%無明顯差別(P>0.05);A組AST、CK-MB、LDH以及a-HBDH水平均低于B組(P<0.05),但CK水平高于B組(P<0.05),說明心肌酶譜在心肌梗死、腦外傷檢測中敏感性較高,檢測結(jié)果呈現(xiàn)明顯升高趨勢。因此心肌酶譜在心肌損害性疾病中具有重要意義,能夠為患者爭取更多的搶救時間。同時在腦外傷患者早期診斷中效果顯著,配合其他檢查,在臨床盡快確診、及時治療中具有重要的指導(dǎo)意義。

    綜上所述,心肌酶譜在急診檢驗中具有重要作用,應(yīng)用范圍較為廣泛,應(yīng)受到臨床重點關(guān)注,成為急診常見的檢驗項目。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 田威.急診檢驗中心肌酶譜檢測的價值分析[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(10):91-92.

    [2] 金士萍.臨床急診檢驗心肌酶譜檢測的意義分析[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(9):112-113.

    [3] 羅京資,胡漢斌.急診檢驗心肌酶譜檢測的臨床意義分析[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2016,37(5):702-703.

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