《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》課程改革的探討

程錦霞　張歡

2013年我校新增醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科專業(yè)，由大學(xué)物理教研室講授專業(yè)基礎(chǔ)課《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》。 當(dāng)時(shí)大學(xué)物理教研室的老師第一次接觸該課程，對于教材大綱，進(jìn)度計(jì)劃及實(shí)驗(yàn)安排等方面的內(nèi)容非常不熟悉。幾年以來，《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》教學(xué)組的老師不斷向其他學(xué)校和醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸取他們的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)；同時(shí)針對我校的實(shí)際情況改進(jìn)教學(xué)方法，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，提升教學(xué)質(zhì)量。經(jīng)過幾年的探索，筆者談一談自己的體會。

一、《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》課程在教學(xué)中遇到的問題

1.學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差

我校是民族院校，其中有一些邊遠(yuǎn)地區(qū)的少數(shù)民族學(xué)生，甚至還有一些降級轉(zhuǎn)專業(yè)的學(xué)生選擇了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)，學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較弱，學(xué)習(xí)習(xí)慣不好， 在學(xué)習(xí)該課程時(shí)表現(xiàn)出了很強(qiáng)的畏難情緒。學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性不強(qiáng)，幾乎無法做到預(yù)習(xí)，在聽課中與老師的配合也比較困難，給授課老師帶來了許多實(shí)際困難。

2.相關(guān)知識的缺乏

醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)涉及到了物理學(xué)、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)等多門學(xué)科，學(xué)生對這些知識的積累欠缺使他們不能聽懂所有的內(nèi)容。例如：醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)涉及到的物理知識非常廣泛，從經(jīng)典力學(xué)的旋進(jìn)到近代的原子核物理中的核反應(yīng)都是醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)所講述的范圍， 而學(xué)生對這些知識的儲備不足，加大了授課教師的教學(xué)難度。

3.課程內(nèi)容和課時(shí)的壓縮

醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)安排為一個(gè)學(xué)期，48個(gè)學(xué)時(shí)，難以完成醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)的所有知識，對學(xué)生來說也是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。

4.師資力量有待進(jìn)一步培養(yǎng)。

我?，F(xiàn)階段是物理教研室的老師來講授這門課程，他們雖然物理知識扎實(shí)，但醫(yī)學(xué)知識欠缺，有些知識點(diǎn)對他們來說也是新課題，這對教師的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求。

二、《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》課程的改進(jìn)措施

針對我校的實(shí)際情況，學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，物理教研室和實(shí)驗(yàn)室的老師不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極推進(jìn)教學(xué)改革，主要有以下幾點(diǎn)：

1.課程內(nèi)容的優(yōu)化

我校使用的教材是吉強(qiáng)、洪洋主編的《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》（第3版，人民衛(wèi)生出版社），是普通高等教育“十一五”規(guī)劃國家級教材，衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材，具有很強(qiáng)的科學(xué)性和權(quán)威性。但該書內(nèi)容按72學(xué)時(shí)編排，根據(jù)我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生的認(rèn)知水平，考慮到后續(xù)專業(yè)課程的內(nèi)容安排，經(jīng)過與自治區(qū)人民醫(yī)院和專業(yè)課老師的多次研討，優(yōu)化了課程內(nèi)容。優(yōu)化后的內(nèi)容刪除了陳舊過時(shí)的內(nèi)容，考慮到后續(xù)專業(yè)課與本課程的內(nèi)容銜接，對部分章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行了整合。

2.理論聯(lián)系實(shí)際，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》的任務(wù)是為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)、醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)等后續(xù)課程奠定有關(guān)醫(yī)學(xué)影像的物理學(xué)基礎(chǔ)，為圖像診斷提供物理學(xué)依據(jù)[1]。理論聯(lián)系實(shí)際是醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)的一個(gè)十分突出的學(xué)科特點(diǎn)。 我們嘗試在教學(xué)過程中穿插一定的臨床案例，通過對實(shí)際案例的分析，使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，從而容易接受新知識，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。同時(shí)，大學(xué)物理實(shí)驗(yàn)室針對專業(yè)特點(diǎn)為醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課程開設(shè)了相關(guān)實(shí)驗(yàn)，例如核磁共振實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生能夠更加容易理解和接受所學(xué)內(nèi)容。

3.培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)

學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)史可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生仁者愛人的思想和精益求精的精神， 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的社會責(zé)任感和歷史使命感[2]。例如，我們在講授核醫(yī)學(xué)時(shí)，介紹居里夫婦的一些事跡，以及居里一家兩代人獲得諾貝爾獎的事例，使學(xué)生樹立正義感，增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感和使命感。

4.加強(qiáng)教師相關(guān)知識的學(xué)習(xí)

《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》是一門綜合學(xué)科，是一門不斷發(fā)展的學(xué)科，涉及知識廣泛，工具運(yùn)用復(fù)雜[3]。對于我們教師來說，盡管有扎實(shí)的數(shù)學(xué)和物理基礎(chǔ)，但是好多的醫(yī)學(xué)知識和影像技術(shù)對教師來說，可能也是新知識、新課題。因此要想教好學(xué)生，就必須從自身出發(fā)，抓緊學(xué)習(xí)，更新知識。上課時(shí)，自治區(qū)醫(yī)院的老師和專家會隨時(shí)聽課，我們請他們對講授的內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評，并且與他們進(jìn)行課下交流，尤其是影像方面，聽取他們的臨床經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用到課堂當(dāng)中。同時(shí)，我們與專業(yè)課老師不定期的進(jìn)行交流，了解后續(xù)專業(yè)課的重點(diǎn)內(nèi)容，在授課中可以不斷地強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)，做到有的放矢。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)隨著科技的進(jìn)步在不斷的發(fā)展和更新，《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》作為一門專業(yè)基礎(chǔ)課要緊跟發(fā)展趨勢， 不斷吸收新的技術(shù)和理論。自開設(shè)《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》課以來，我們根據(jù)我校的實(shí)際情況對《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》課程進(jìn)行了相應(yīng)調(diào)整，優(yōu)化了教學(xué)內(nèi)容，修改了教學(xué)計(jì)劃。我們始終堅(jiān)持教學(xué)組內(nèi)的研討，與相關(guān)專業(yè)課老師的交流，不斷充實(shí)教材內(nèi)容，提高醫(yī)學(xué)影像物理實(shí)驗(yàn)手段和教學(xué)效果，使《醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)》課程能夠建立并逐漸完善，同時(shí)提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。

參考文獻(xiàn)

[1]吉強(qiáng)，洪洋.醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：1-3.

[2]夏媛媛.試論醫(yī)學(xué)史在醫(yī)學(xué)生人文精神培養(yǎng)中的作用[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會科學(xué)版）2003，3（2）：168-170.

[3]張澤寶.醫(yī)學(xué)影像專業(yè)基礎(chǔ)課《醫(yī)學(xué)影像物理基礎(chǔ)》的課程建設(shè)[J].臨床醫(yī)學(xué)影像雜志.1993，4（1）：52.