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    貝朗血透機(jī)系統(tǒng)分析與常見故障維修探析

    2018-10-26 11:32:38徐芬帆
    科技資訊 2018年13期
    關(guān)鍵詞:系統(tǒng)分析故障維修

    徐芬帆

    摘 要:貝朗血透機(jī)是目前比較常用的血透機(jī)類型之一,各項功能相對比較先進(jìn),在臨床應(yīng)用中取得了較好的效果。但是,在一些因素的影響下,貝朗血透機(jī)可能會出現(xiàn)一些故障,影響其正常使用。為了幫助臨床使用,應(yīng)對貝朗血透機(jī)的系統(tǒng)原理進(jìn)行分析,并對常見故障進(jìn)行探析,找出有效的維修方法。

    關(guān)鍵詞:貝朗血透機(jī) 系統(tǒng)分析 故障維修

    中圖分類號:TH789 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2018)05(a)-0208-02

    對于慢性腎功能不全、腎功能衰竭等相關(guān)疾病,目前臨床主要采用血液透析的治療方法,代替腎臟將患者體內(nèi)無用溶質(zhì)、多余液體排除,同時清除血液中的雜質(zhì),維持生命機(jī)能。血液透析就是利用超濾、彌散、對流等作用,達(dá)到治療目的。血透機(jī)是血液透析中必不可少的設(shè)備,德國貝朗血透機(jī)是當(dāng)前較為先進(jìn)的一種,設(shè)計理念先進(jìn),成熟度較高。而在透析過程中,透析機(jī)運(yùn)行時間較長,使用頻率較高,其內(nèi)部水路長期處在高溫、酸堿腐蝕狀態(tài),因而容易發(fā)生各種故障,影響設(shè)備的使用和患者的治療。

    1 貝朗血透機(jī)的系統(tǒng)原理

    血液透析所使用的血透機(jī),利用半透膜的原理,在透析器中引入患者血液及透析液,在透析膜兩側(cè),血液與透析液反向流動,在超濾、滲透、彌散作用下,溶質(zhì)從高濃度向低濃度方向流動,水分子從低滲透壓向高滲透壓方向流動,將人體中多于的水分及毒素清除,同時對需要的物質(zhì)加以補(bǔ)充,達(dá)到動態(tài)平衡的效果。德國貝朗公司在上世紀(jì)末推出的貝朗血透機(jī),當(dāng)前機(jī)型主要包括Dialog+、德佳等,二者具有相同的原理[1]。該血透機(jī)采用了全計算機(jī)控制,操作使用比較方便安全,采用獨(dú)特彩色大觸摸屏和圖示化的方式顯示控制數(shù)據(jù),能夠在同一個屏幕中顯示所有參數(shù),達(dá)到人機(jī)對話的目的。在觸摸屏中,對機(jī)器運(yùn)行中的各項參數(shù)和治療參數(shù),發(fā)生故障時的報警位置和報警原因,處理方法等均能夠顯示。在治療過程中,對數(shù)據(jù)資料均能夠記錄,醫(yī)生對患者的情況可以隨時了解。在觸摸屏中,能夠?qū)?shí)時參數(shù)進(jìn)行顯示,在維修中提供了較大的幫助。貝朗血透機(jī)具有五種曲線,分別是肝素曲線、流量曲線、溫度曲線、總電導(dǎo)度曲線、超濾曲線等。能夠?yàn)榛颊咛峁﹤€性化透析治療,在治療過程中能確保舒適性、安全性。

    2 貝朗血透機(jī)的故障維修

    2.1 溫度問題

    對于溫度方面的故障,如果溫度無法提高,可能是由于除氣泵運(yùn)轉(zhuǎn)異常,要對泵頭、電動機(jī)進(jìn)行檢查。加熱棒損壞,若阻值不是30Ω,要及時更換。檢查開關(guān)電源,若加熱棒熔斷器熔斷,也要更換。如果溫度過高或過低,對溫度傳感器重新定標(biāo)或更換,或?qū)⒊龤獗壤y的堵塞異物清除。

    2.2 消毒問題

    消毒方面,如果不吸消毒液或吸液不足,就無法順利完成消毒程序。對于此類故障,檢查消毒液桶,如果空了要及時補(bǔ)充。對消毒馬達(dá)和光柵反應(yīng)器檢查,若無法正常打開或閉合應(yīng)重新安裝或更換。對消毒彈簧檢查,如果腐蝕要立刻更換??諝夥蛛x室中如果探針出現(xiàn)故障,可先將探針清潔,如果仍存在問題,則更換新探針[2]。如果超濾泵卡死,也會發(fā)生不吸消毒液情況,對泵轉(zhuǎn)子大力撥動,如果仍然卡死,拆下泵后用檸檬酸溶液浸泡超濾泵腔體,松動后再安裝使用,若超濾泵電機(jī)損壞,應(yīng)立即更換。對于無法達(dá)到消毒溫度的情況,要檢查溫度傳感器、除氣泵、加熱棒、開關(guān)電源等。

    2.3 電路問題

    電路故障中,如果無法正常開機(jī),要檢查開關(guān)電源熔斷器是否熔斷,以及開關(guān)電源是否存在故障。如果開關(guān)電源可啟動,但啟動后立刻熄滅,要對電源板、監(jiān)測板、控制板進(jìn)行檢查。對故障位置確定和排除。在機(jī)器正常使用過程中,如果突然警報長鳴的情況,可能是監(jiān)測板、控制板、開關(guān)電源、主板、面板等位置發(fā)生故障,需要進(jìn)行檢查,將故障排除。例如如果是面板控制發(fā)生故障,要將面板更換[3]。如果開機(jī)時屏幕不正常顯示,可能是存儲器、視頻轉(zhuǎn)換器等發(fā)生故障,可更換存儲器(硬盤或CF卡)或主板,并將系統(tǒng)軟件重裝,對主板升級。如果機(jī)器運(yùn)行中,突然死機(jī),先檢查開關(guān)電源,然后檢查硬盤主板連接,主板輸入輸出系統(tǒng)等,可重裝軟件。

    2.4 超濾問題

    如果實(shí)際和設(shè)定的超濾不符,對超濾泵運(yùn)行情況檢查,如果卡死,使用檸檬酸浸泡超濾泵腔體。若貝朗血透機(jī)在對患者治療時,突然發(fā)生超濾量誤差過大報警,機(jī)器自動運(yùn)行旁路狀態(tài),患者治療被迫停止。在故障維修中,先開機(jī)進(jìn)入沖洗狀態(tài),使用扳手程序?qū)Τ瑸V泵檢查,發(fā)現(xiàn)運(yùn)轉(zhuǎn)時轉(zhuǎn)速數(shù)值或轉(zhuǎn)速監(jiān)測數(shù)值不穩(wěn)定。則檢查超濾泵電機(jī)或超濾泵轉(zhuǎn)速傳感器,若損壞需更換。

    2.5 電導(dǎo)度問題

    在出現(xiàn)電導(dǎo)度故障時,對A、B液配備進(jìn)行檢查,觀察桶內(nèi)是否存在氣泡、沉淀,用干粉的機(jī)器應(yīng)檢查干粉筒進(jìn)水與出水是否正常。若有問題應(yīng)更換A、B液或干粉,并清洗A、B液吸桿或干粉管路的濾網(wǎng)。如果電導(dǎo)度傳感器出現(xiàn)問題,也會產(chǎn)生電導(dǎo)度報警。此時需要對電導(dǎo)度傳感器進(jìn)行更換,或重新定標(biāo)。如果A、B液泵卡死,可以使用檸檬酸處理,對于液泵轉(zhuǎn)速傳感器發(fā)生問題的情況,可將傳感器及時更換,或?qū)σ罕弥匦露?biāo)。

    2.6 進(jìn)水部位問題

    在透析過程中,可能發(fā)生供水報警的情況,說明水箱水位傳感器發(fā)生故障。對血透機(jī)外部供水檢查,如果正常,則故障發(fā)生在機(jī)器本身。對機(jī)器的進(jìn)水比例閥、減壓閥進(jìn)行檢查,如果運(yùn)轉(zhuǎn)正常,再檢查水位傳感器浮球,看其隨著水位升降是否變化。最后對水位傳感器不銹鋼豎桿導(dǎo)線阻值檢查,是否存在不穩(wěn)定情況。如果檢查發(fā)現(xiàn)多個導(dǎo)線具有相同的阻值,提示存在故障,導(dǎo)線阻值不穩(wěn)定,所以水位異常情況[4]。故障如果發(fā)生在不銹鋼豎桿,將豎桿封膠撬開,從空心桿中去除電路板,檢查和修理微型開關(guān),或更換相同型號開關(guān)。進(jìn)水閥存在故障時,血透機(jī)關(guān)閉后,會在及其底座地面出現(xiàn)積水。

    2.7 除氣壓力問題

    在治療中出現(xiàn)除氣壓力過低的情況,先觀察扳手界面除氣壓力的數(shù)值,貝朗血透機(jī)在正常治療狀態(tài)下,除氣壓力需達(dá)到-560mmhg左右并略微波動。若除氣壓力數(shù)值固定不動,應(yīng)檢查除氣壓力傳感器接頭是否進(jìn)水,拆卸后用吹風(fēng)機(jī)吹干。若除氣壓力無法達(dá)到所需數(shù)值,應(yīng)檢查除氣室,若松動可將其緊固,若除氣室破裂則將其更換。檢查除氣比例閥,清理其中的堵塞異物。除氣泵電機(jī)故障也會導(dǎo)致除氣壓力報警,檢查除氣泵電機(jī),若電機(jī)老化則對其進(jìn)行維修或更換。

    3 結(jié)語

    綜上所述,貝朗血透機(jī)是當(dāng)前比較先進(jìn)的一種血透機(jī),在慢性腎衰等患者治療中比較常用。但機(jī)器使用過程中,可能會出現(xiàn)一些故障,影響患者治療。對此,應(yīng)當(dāng)分析明確貝朗血透機(jī)系統(tǒng)原理,查找常見的故障,分析故障位置和故障原因,采取有效措施加以維修,使血透機(jī)恢復(fù)正常運(yùn)行。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 黃澤彬,梁偉玲.貝朗Dialog+血液透析機(jī)的故障檢修[J].醫(yī)療裝備,2017,30(15):68.

    [2] 王蘇湘,滕朝宇,王宇.貝朗Dialog+血液透析機(jī)電路水路故障分析及處理實(shí)例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備, 2016,37(9):156-158.

    [3] 杜乃軍,李帥.貝朗Dialog+710500R血液透析機(jī)故障維修2例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2016,37(5):160-161.

    [4] 王飛.貝朗血透機(jī)系統(tǒng)介紹和常見故障分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016(11):72.

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