杜秋華,徐小鷗,張小娟*
(1.重慶醫(yī)藥高等??茖W(xué)校,重慶 401331;2.重慶市人口和計(jì)劃生育研究院 重慶 401331)
我國是意外妊娠發(fā)生率較高的國家之一,意外妊娠導(dǎo)致的人工流產(chǎn)給女性帶來身體上和精神上雙重傷害。相關(guān)研究表明女性面對人工流產(chǎn)常表現(xiàn)為焦慮、恐懼、抑郁等不良的心理[1,2],后期可能會影響其婚姻家庭的幸福。本研究旨在了解在術(shù)后對該類人群進(jìn)行延續(xù)心理護(hù)理,是否能在一定程度上改善人工流產(chǎn)的女性心理壓力,以期改善她們的身心健康。
選取在我院進(jìn)行人工流產(chǎn)的女流,年齡在18歲~40歲之間。隨機(jī)選取50例作為試驗(yàn)組,進(jìn)行延續(xù)心理護(hù)理,66例作為對照組,兩組均排除心理及精神障礙性疾病,一般資料比較無有明顯差異(P>0.05)。
試驗(yàn)前后采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)進(jìn)行測評;對試驗(yàn)組進(jìn)行延續(xù)心理護(hù)理:在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,對患者出院后開展延續(xù)心理護(hù)理,對照組:按我院出院常規(guī)開展隨訪。1個(gè)月后評價(jià)。
采用SPSS 17.0軟件對測評分值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
通過對兩組對象手術(shù)前采用焦慮自評量表和抑郁自評量表進(jìn)行測評,心理護(hù)理前,實(shí)驗(yàn)組的SAS評分為44.20±4.18,對照組為43.80±5.71,兩組比較沒有明顯差異,P>0.05;SDS評分結(jié)果為:實(shí)驗(yàn)組和對照組分別為 45.60±3.21及44.70±4.40,兩組比較沒有明顯差異(P>0.05),見表1。
表1 心理護(hù)理前兩組研究對象心理壓力比較
通過對兩組對象心理護(hù)理后采用焦慮自評量表和抑郁自評量表進(jìn)行測評,實(shí)驗(yàn)組的SAS評分為36.22±3.81,對照組為41.81±6.70,兩組比較有明顯差異,P<0.05;SDS評分結(jié)果為:實(shí)驗(yàn)組和對照組分別為35.68±3.21及42.90±5.11,兩組比較具有明顯差異(P<0.05),見表2。
表2 心理護(hù)理后兩組研究對象心理壓力比較
人工流產(chǎn)婦女由于多種因素的影響,出現(xiàn)焦慮抑郁等不良情緒者占有相當(dāng)比例。研究發(fā)現(xiàn),心理干預(yù)能減輕患者的焦慮、抑郁等不良情緒,提高生活質(zhì)量,同時(shí)能減少并發(fā)癥的發(fā)生,尤其是延續(xù)的心理護(hù)理對緩解病人不良情緒有明顯效果[3-5]。
本研究發(fā)現(xiàn),在干預(yù)前,兩組的焦慮自評量表和抑郁自評量得分比較沒有明顯差異,都顯示出比較高的不良心理反應(yīng),比如緊張、焦慮、抑郁等。在對試驗(yàn)組進(jìn)行針對性延續(xù)心理護(hù)理后,使參與對象的焦慮和抑郁降低到最少。經(jīng)過延續(xù)心理護(hù)理,試驗(yàn)組的SAS評分低于對照組,兩組比較有明顯差異,P<0.05;SDS評分結(jié)果顯示試驗(yàn)組亦低于對照組,試驗(yàn)組的心理壓力明顯降低,與對照組比較,明顯低于對照組,提示延續(xù)心理護(hù)理發(fā)揮一定的效果,它能在一定程度上讓這些人工流產(chǎn)的女性減輕心理壓力,對人工流產(chǎn)有全面的認(rèn)識,從而改善人工流產(chǎn)女性的身心健康。
綜上,由于我國傳統(tǒng)文化的影響,仍然存在女性性健康知識不足,從而導(dǎo)致意外妊娠發(fā)生率高的情況,人工流產(chǎn)的比例也呈現(xiàn)增加趨勢,其心理壓力受到越來越多關(guān)注。本研究發(fā)現(xiàn)通過延續(xù)的心理護(hù)理能夠減輕人工流產(chǎn)女性的心理壓力,減少其焦慮、抑郁的不良情緒反應(yīng),提高護(hù)理質(zhì)量,值得在臨床工作中推廣。