眼科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)因素分析及對策

趙 芹

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

眼科是臨床一門專業(yè)且十分復(fù)雜的學(xué)科，收集的患者通常存在視力障礙、情緒不穩(wěn)等特點(diǎn)，這也為眼科護(hù)理工作增加難度。近年來隨著我國交通業(yè)、建筑業(yè)的大力發(fā)展，眼科工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素花樣繁多，對患者的治療及恢復(fù)均造成嚴(yán)重影響[1]。因此，及時(shí)查找護(hù)理工作存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，并做好針對性防范對策，是提升眼科護(hù)理質(zhì)量，確保患者住院安全的重要環(huán)節(jié)[2]。筆者選取我院眼科收治的100例患者作為研究對象，分析風(fēng)險(xiǎn)事件產(chǎn)生的原因，為制定相應(yīng)的護(hù)理措施提供參考依據(jù)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月我院眼科收治的眼疾患者100例作為研究對象，其中，男58例，女42例，年齡18～65歲，平均（41.51±6.82）歲，疾病類型：眼底黃斑病變25例，眼外傷20例，青光眼16例，白內(nèi)障15例，玻璃體渾濁13例，其他11例。所選對象中已剔除合并其他內(nèi)臟器官功能異常患者、惡性腫瘤患者以及精神疾患者。所有研究對象均自愿參加本次研究并簽字同意。

1.2 方法

收集所有患者的一般資料，并根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)收集眼科住院患者出現(xiàn)不良事件的危險(xiǎn)因素，自設(shè)問卷，內(nèi)容包括性別、BMI、生活能力、睡眠、心理狀況、感染、便秘等情況，對其有無不良風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生患者的一般資料，對有差異項(xiàng)目采用Logistic回歸進(jìn)行計(jì)算，分析引起不良事件的危險(xiǎn)因素，于患者出院前發(fā)放問卷調(diào)查表。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 眼科護(hù)理中存在不良事件

調(diào)查顯示，本組100例患者在住院期間，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件者共46例，占總?cè)藬?shù)46%，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件與無異?；颊咴谏钅芰Α⑺咔闆r、感染、心理狀態(tài)等資料上出現(xiàn)較大差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較眼科護(hù)理中有風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生與無異?；颊叩囊话阗Y料

2.2 風(fēng)險(xiǎn)因素

將上述有差異資料帶入Logistic回歸方程計(jì)算，發(fā)現(xiàn)生活能力、睡眠情況、感染、心理狀態(tài)等均是導(dǎo)致眼科護(hù)理不良事件發(fā)生主要因素，見表2。

3 討 論

由于眼科疾病的特殊性，患者住院接受治療護(hù)理期間常存在多種潛在風(fēng)險(xiǎn)，對患者的生命安全造成威脅。因此為有效預(yù)防眼科護(hù)理過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，確保患者住院安全，筆者對所在醫(yī)院眼科護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致眼科住院患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的相關(guān)因素主要有以下幾點(diǎn)[3]：①心理狀態(tài)：主要表現(xiàn)為焦慮、緊張等，主要與患者缺乏疾病相關(guān)知識(shí)、無法適應(yīng)視力改變等有關(guān)；②生活自理能力降低：與視力狀態(tài)不佳有關(guān)；③睡眠障礙：由于視力改變導(dǎo)致長期臥床、生活不規(guī)律所導(dǎo)致；④感染：通常接受眼科手術(shù)患者可存在高危險(xiǎn)因素，加上自身抵抗力降低極易引發(fā)感染。

表2 眼科護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)因素分析

根據(jù)上述風(fēng)險(xiǎn)因素我們制定出以下防范對策[4]：①心理：熱情接待患者及其家屬，對其提出疑問及時(shí)予以解答，加強(qiáng)與患者溝通，掌握患者的心理變化與特點(diǎn)，多給予鼓勵(lì)和安慰，同時(shí)規(guī)范病房設(shè)施，主動(dòng)開展眼科疾病健康知識(shí)的普及教育，盡可能消除患者的心理障礙，主動(dòng)配合治療；②提高生活能力：加強(qiáng)生活護(hù)理與病房巡視，關(guān)心患者的飲食起居；定期為患者更換床單、衣物，并嚴(yán)格管理病區(qū)走廊設(shè)施，為患者的生命安全提供保障。③睡眠：為患者營造安靜、舒適的病房環(huán)境，心態(tài)平和，幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣，調(diào)整好生物鐘，日間適當(dāng)進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)，睡前可用熱水泡腳、喝熱牛奶以促進(jìn)睡眠。④感染：強(qiáng)調(diào)平日保持良好衛(wèi)生習(xí)慣的重要性，禁止用手揉眼、摸眼等；定期對病室內(nèi)控制進(jìn)行消毒處理；醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌要求。