老年護理敏感指標體系的構建及其在老年糖尿病患者延續(xù)護理中的應用

畢君紅

（山東省軍區(qū)淄博第二干休所，山東 淄博 255031）

在給予老年患者核心護理時需要對護理布局進行優(yōu)化調(diào)整，提升患者護理質(zhì)量。在實際護理期間需要將護理結(jié)局作為此次研究的主要框架體系，對患者入院到出院期間的護理情況進行分析，需要給予患者老年護理敏感指標體系[1]。此次研究主要是探討分析老年護理敏感指標體系的構建及其在老年糖尿病患者延續(xù)護理中的應用，選取我院2016年月至2017年11月收治的49例老年糖尿病患者作為研究對象，現(xiàn)將此次研究報告作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年月至2017年11月收治的49例老年糖尿病患者，女性患者20例，男性患者29例，最小年齡為64歲，最大年齡78歲，平均年齡（70.4±1.5）歲，病程為2-17年，平均病程為（8.3±2.1）年。研究對象的納入標準：所有患者都滿足糖尿病診斷標準?；颊吣挲g都在60歲以上，患者無精神疾病以及認知障礙，在治療期間沒有出現(xiàn)慢性并發(fā)癥等情況。

1.2 方法

在初次建立老年護理敏感指標體系時需要組織醫(yī)院主治專家進行修稿和完善，需要按照專家給予的各項意見對其進行全面改善。在進行第二輪咨詢時，需要將精神健康，患者滿意度等納入到老年護理敏感指標當中，在此次研究當中還應用了多種思路，將護理工營養(yǎng)和敏感指標作為依據(jù)[2]。

此次研究主要是將護理程序作為主線，全面開展各項過程護理服務，將糖尿病護理人員與內(nèi)分泌醫(yī)生聯(lián)合起來共同建立護理小組。在實際實施期間需要全面開展護理診斷和護理評估技術，這樣能夠有效評估家庭和社會支持系統(tǒng)，制定針對性地護理措施，在確定護理方案時需要與主治醫(yī)生進行交流[12].在實際護理方案時需要將護理解決敏感指標作為重要依據(jù)，全面按照治療，教育指導，個案管理，程序以及檢測等方面給予患者優(yōu)質(zhì)護理。

全面掌握護理干預的最佳時機，在患者知情情況下發(fā)放問卷，在此期間需要應用責任護理人員與小組成員間隔48小時的護理干預，在患者出院之后需要對其進行電話隨訪等。在患者出院時間較長情況下需要對其進行一周隨訪方式，患者在出院1月之后需要進行門診隨訪，?？谱o士隨訪以及研究小組隨訪等。

在對患者實行延續(xù)護理時需要建立專科護士門診制度，該制度主要是針對高血壓，糖尿病等癥狀提供的專科護理指導。專科護理小組當中的護理人員需要具備一定的資質(zhì)，并且能夠為患者提供高效，優(yōu)質(zhì)的護理延續(xù)性護理。例如，在對患者進行外周靜脈穿刺中心靜脈置管之后，護理人員需要為患者全面講解PICC的相關知識和注意事項等，在此基礎之上還需要給予患者日常生活指導，自我維護指導，觀察指導和健康咨詢等在，這樣能夠全面滿足各類患者的護理需求[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法

對所有患者數(shù)據(jù)資料采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，用均數(shù)標準差表示，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

在對調(diào)查問卷進行整合分析之后，此次問卷調(diào)查的有效回收率為96%。在老年患者護理敏感指標結(jié)果方面主要包含48項目內(nèi)容，有23項牽扯到健康和生理敏感護理。占據(jù)總敏感指標的47.92%，其中有3項為心理社會敏感性，占比6.25%。專家在對患者生命體征以及相關內(nèi)容方面，能夠展現(xiàn)出患者情緒變化認可度方面可以達到100%。在對患者藥物治療和防止跌倒等方面的認可度為91%，安寨研究結(jié)果顯示，該種護理方式能夠顯著改善患者護理結(jié)果，在一定程度上提升了患者在自我管理和疾病認知。詳情見表1：

表1 護理干預前后患者DKT和SDSCA得分對比結(jié)果[ ±s]

表1 護理干預前后患者DKT和SDSCA得分對比結(jié)果[ ±s]

內(nèi)容 入院時 出院前 出院后1個月 P疾病知識測試 43.66±12.14 75.47±5.17 89.24±6.61 ＜0.05自我管理行為 41.12±4.37 64.21±8.12 61.26±6.41 ＜0.05

3 討 論

按照此次研究結(jié)果顯示，在給予老年患者核心護理時需要將生理護理作為主要內(nèi)容，將健康行為干預和心理社會干預作為輔助性護理措施?；颊咴谌朐撼跗诖蠖鄶?shù)都是由慢性疾病發(fā)作或者急性起病等，在護理期間需要給予患者針對性地癥狀護理措施。

有相關學者認為，如果患者能夠全面了解和掌握糖尿病的各項知識，就能夠加強患者自我控制和管理能力。之后在了解病癥的情況下才能夠有效進行自我管理，并且在護理期間需要防止患者出現(xiàn)的各項問題，給予患者健康教育能夠在較大程度上加強患者對疾病的認知情況，這樣就能夠表現(xiàn)出各項合理行為[4]。在此研究當中包括的護理工作主要包括護理工作營養(yǎng)以及各種敏感指標，對各個護理內(nèi)容進行分析之后發(fā)現(xiàn)，護理人員比較注重患者機體健康護理。在護理期間盡管能夠?qū)颊哌M行健康教育，但是其掌握的各項疾病知識還存在較大的局限性，因此在住院期間需要全面提升患者的治療配合度。

綜上所述，在對患者護理期間建立老年護理敏感指標體系，可以提升護理人員正確認知患者的舒適度和安全性，了解和掌握老年護理敏感指標體系的重要價值，全面提升了患者的生存質(zhì)量。