說說腫瘤患者該不該忌口

朱為康

說起忌口，真可以算是“千人千方”了，各家各有所言，患者及家屬們莫衷一是，尤其是腫瘤患者，就更復(fù)雜了。

“醫(yī)生，我是不是不能吃海鮮？”“我牛肉、羊肉一點(diǎn)也不能碰，對不對？”“正在服中藥，辣的絕對不能吃嗎？”每天在門診我都會遇到患者問這樣或那樣的問題。其實(shí)在中醫(yī)高校里是沒有一門課、一本書真正論述中醫(yī)忌口的，所以從中醫(yī)角度看忌口，其實(shí)是沒有一套完整的理論，只是民間有民間的說法，醫(yī)生有醫(yī)生的說法，其中有諸多矛盾之處。我自幼跟隨祖父抄方學(xué)習(xí)，現(xiàn)在結(jié)合家學(xué)淵源和當(dāng)今社會的實(shí)際情況給大家梳理一下腫瘤患者忌口的原則，希望能對大家有所幫助。

什么是忌口

首先簡單地介紹下中醫(yī)為什么要忌口？簡而言之，患者來到醫(yī)院看病，醫(yī)生開具處方給患者服藥治療，同時，醫(yī)生囑咐患者在治療期間不能食用部分特定的食物，這就叫忌口。那為什么一些特定的食物不能吃呢？這是因為一些食物會加重患者疾病或影響藥物療效。舉例來說，如果患者感冒發(fā)燒至39℃，那么，不易消化的食物就是需要忌口的食物。大家都知道發(fā)高燒時是不能吃大魚大肉的，一是患者本身沒有胃口，二是吃的太多也不易消化，不利于疾病的恢復(fù)。

剖析5個常見的忌口之說

1.忌蘿卜。中醫(yī)調(diào)理中很多情況會用到人參、黃芪之類的補(bǔ)氣藥品，而蘿卜是“破氣”的食物。在服用補(bǔ)氣中藥調(diào)理時不宜吃蘿卜，以防止人參等藥物的藥性被削弱。

2.忌海鮮。有過敏性疾病的患者會因食用海鮮過敏，誘發(fā)或加重疾病，如過敏性哮喘、過敏性皮炎等，因此如果知道某類海鮮會引起過敏的情況下，這類海鮮最好就終身忌口。同時，會引起過敏的食品不限于海鮮，如有人對花生過敏，那么花生也需要忌口。需要特別指出的是，一些腫瘤患者認(rèn)為海鮮是具有“發(fā)”的屬性，一點(diǎn)也不能碰，這其實(shí)是不對的。“發(fā)”主要是針對哮喘、皮膚病等情況來說的，不完全會對腫瘤產(chǎn)生“發(fā)”的影響。所以偶爾食用海鮮對腫瘤患者是可以的。

3.忌牛羊肉。腫瘤患者通常認(rèn)為牛羊肉絕對不能吃，其實(shí)這不是絕對的。羊肉不能吃的由來是因為古時候如果皮膚有膿瘡的話，吃羊肉會誘發(fā)膿瘡惡化，因為膿瘡是熱性的，這時吃羊肉無異于火上澆油。牛肉的性質(zhì)屬于溫?zé)岬?，道理和羊肉相同。但腫瘤如果已經(jīng)經(jīng)手術(shù)切除了，而患者體質(zhì)又屬于怕冷，出現(xiàn)手腳冰冷的情況，那么適量吃些牛羊肉是可以的。

4.忌茶、咖啡。茶葉和咖啡中含有咖啡因，會有微弱的興奮作用，因此睡眠質(zhì)量不佳的患者就需要考慮忌口了。茶葉和咖啡對腫瘤患者的治療沒有太大的影響，可以適量飲用。

5.忌綠豆。腫瘤患者在采取中醫(yī)治療的時候，綠豆是需要盡量減少食用的。有以下兩個原因：第一，綠豆藥性寒涼，而腫瘤患者在中藥治療中會用到性質(zhì)寒涼的抗腫瘤草藥，兩種寒涼的藥物相加會影響人體脾胃功能。以上海人為例，他們在夏天都有喝綠豆湯的習(xí)慣，如果腫瘤患者本身已經(jīng)長期服用清熱解毒的藥物，再加上大量食用綠豆的話會造成脾胃功能受損，嚴(yán)重的話會引起腹痛等。所以，夏天腫瘤患者要盡量少吃綠豆、西瓜等涼性的食物。第二，綠豆在中藥里有“解百毒”的作用，它能減輕大部分有毒藥物的毒性?？鼓[瘤的方子里會有些“以毒攻毒”的草藥，遇到綠豆毒性會減弱，自然抗腫瘤的作用也會受到嚴(yán)重影響。因此腫瘤患者要盡量少吃綠豆。

特殊時期的特殊“忌口”

腫瘤患者是一類比較特殊的患者，當(dāng)前，社會上各種資訊渠道非常發(fā)達(dá)，各種抗癌食品、保健品充斥在腫瘤患者和家屬的視線內(nèi)。腫瘤患者如果不能明晰道理，往往會不知不覺就“中招”被坑了。

有這樣一個真實(shí)的故事。有位正在做化療的患者來找我復(fù)診，她說她每天會腹瀉七八次，在化療以前她就在我的門診進(jìn)行中藥調(diào)理，這次她主動要求把她的中藥方子修改一下，先幫她止止瀉。我仔細(xì)看了看上次給她開具的處方，心里一陣嘀咕：“不會呀，這個方子本身就是補(bǔ)氣健脾，輔助她調(diào)理身體的，而且方子本來就有部分止瀉作用，怎么反而會拉肚子呢？”我對于自己的專業(yè)水平還是很有自信的，我撇開方子直接詢問患者每日三餐的進(jìn)食情況。不問不知道，一問嚇一跳。這位患者因為擔(dān)心自己白細(xì)胞太低，每天吃大量的紅棗、赤豆、血糯米、蛋白粉，外加每天一根海參來預(yù)防白細(xì)胞降低。我趕緊叮囑她這些東西都先不要吃了，一來對升高白細(xì)胞作用不明顯，二來患者因為較差的胃腸功能“無福消受”這些“大補(bǔ)之品”。

很多患者不知道人體的胃腸系統(tǒng)如果超負(fù)荷后會出現(xiàn)嘔吐或腹瀉的情況，認(rèn)為身體虛弱需要加強(qiáng)進(jìn)補(bǔ)，結(jié)果就像這位患者一樣，吃了很多，身體卻一點(diǎn)沒有利用到，補(bǔ)品們匆匆來了一回人體“半日游”。所以，像這樣的患者，現(xiàn)階段的忌口原則就應(yīng)該是忌補(bǔ)品。等患者化療結(jié)束、胃腸道功能恢復(fù)，這些補(bǔ)品才可以食用，那個時候補(bǔ)品就不用如此“忌口”了。

每個人的具體情況都不同，中醫(yī)很難有一種原則可以做到放之四海而皆準(zhǔn)。如果您再碰到難以判斷的情況，切莫自作主張，最好咨詢正規(guī)的醫(yī)生以得到正確的治療養(yǎng)生指導(dǎo)。