舒適護(hù)理在腫瘤放療患者的應(yīng)用體會

魯文芳，趙建玉

(1.山東省腫瘤醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250117；2山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250000）

目前，針對腫瘤的所有治療方式當(dāng)中，放射治療已經(jīng)成為重要的治療方式，在醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的大背景下，三維適形、調(diào)強(qiáng)以及質(zhì)子治療等放射治療的方法已經(jīng)開始被更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所接受，并且在進(jìn)行腫瘤臨床治療當(dāng)中獲得了廣泛的應(yīng)用，最終使得患者自身的生命安全得到了很大程度的保障。但是，就目前來看在放射治療過程中，在殺滅腫瘤病毒的同時難免會對于患者正常的細(xì)胞組織造成誤殺，在此背景下怎樣能夠更好的緩解患者自身的不良情緒就尤為重要。本研究以在本院接受放療的腫瘤患者80例納入臨床研究對象，探究舒適護(hù)理的基本作用，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

以本院2017年1月～2017年10月我院收治的惡性腫瘤放療患者80例列入研究對象，所有患者均無肝腎疾病、精神類以及心臟疾病。患者自身的卡式功能得分（KPS）均＞60。將所有患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，分別為A、B組，每組患者40例。其中，A組共有男患者23例，女患者17例；患者年齡從41～75歲不等；平均年齡為（38.4±7.1）歲；其中肺癌患者12例，食道癌患者9例，乳腺癌患者11例，鼻咽癌患者8例；B組中男性患者21例，女性患者19例，患者年齡從39～73歲；平均年齡為（38.4±7.1）歲；其中肺癌患者11例，食道癌患者12例，乳腺癌患者10例，鼻咽癌患者7例。以上相關(guān)基本資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對于B組患者只采用常規(guī)臨床護(hù)理，對于A組患者在采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上加用舒適護(hù)理，具體護(hù)理方式如下。

（1）在患者展開治療之前，首先需要與患者進(jìn)行有效的溝通，并且依據(jù)患者自身的所有信息來針對性的進(jìn)行護(hù)理方案的制定，另外在患者接受放療的過程當(dāng)中需要對于患者的日常作息進(jìn)行觀察，從而幫助患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。

（2）依據(jù)患者自身的實際情況對于患者展開適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，例如：知道患者使用維生素含量相對較高以及蛋白質(zhì)含量較高的食物；在患者治療過程中，要求患者清淡飲食，力求營養(yǎng)均衡；如果患者日常存在飲酒以及吸煙等習(xí)慣，則需要囑托患者禁煙酒。

（3）骨髓抑制。依據(jù)患者自身的實際情況，大部分患者在進(jìn)行放射治療期間均會呈現(xiàn)不同程度的骨髓抑制，最終患者自身的血小板以及白細(xì)胞的數(shù)量都會呈現(xiàn)急劇降低。由此，在對于患者進(jìn)行治療時，必須要對于患者自身的血常規(guī)狀況展開密切的觀察。

（4）其他護(hù)理。除對于以上環(huán)節(jié)要進(jìn)行密切關(guān)注之外，另外在患者放射治療期間需要對于患者的并發(fā)癥狀況進(jìn)行密切觀察，例如患者是否出現(xiàn)皮膚潰爛以及其他的癥狀；在對于患者進(jìn)行日常巡視的過程當(dāng)中要與患者做好溝通，如果發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒要及時的對于患者進(jìn)行疏導(dǎo)。對于患者放射治療后的印記進(jìn)行后期恢復(fù)，要求患者不能使用清潔劑進(jìn)行印記清洗。如果需要清洗則應(yīng)該使用自來水，之后采用干毛巾擦干。

1.3 相關(guān)指標(biāo)觀察

本次臨床研究的相關(guān)觀察指標(biāo)采用本院自擬的康復(fù)情況調(diào)查表來進(jìn)行康復(fù)狀況調(diào)查，其中主要包含內(nèi)容為：康復(fù)體征、生活質(zhì)量以及患者自身心理活動，采用百分制?？偡殖^80分為優(yōu)，60～80分為良，40～60分為中，低于40分為差。

患者的滿意度則主要分為滿意、基本滿意、比較滿意與不滿意四個選項，并且通過對于患者進(jìn)行評級展開基本的對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次臨床研究的相關(guān)統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行，與計數(shù)相關(guān)資料采用（%）進(jìn)行表示，采用x2進(jìn)行檢驗，最終結(jié)果以P＜0.05表示具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者的治療效果

兩組患者的基本治療效果詳見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比分析表 n

2.2 兩組患者的滿意程度對比

兩組患者的整體滿意程度對比詳見表2。

表2 兩組患者對于護(hù)理滿意度分析表 n（%）

3 討 論

舒適護(hù)理本身能夠為患者的康復(fù)創(chuàng)造更加良好的客觀環(huán)境，由此對于患者采用舒適護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)是十分必要的，在對于患者進(jìn)行護(hù)理的過程當(dāng)中必須要對于患者的基本狀況進(jìn)行準(zhǔn)確了解并且依據(jù)患者自身的狀況針對性的制定針對性的護(hù)理方案。在所有的護(hù)理方案當(dāng)中，舒適護(hù)理本身是以患者作為中心的護(hù)理方式，另外此種護(hù)理方式也是今后各大醫(yī)院發(fā)展的一個主要方向。其能夠更好的讓患者在治療期間保持良好的肌體以及心理狀態(tài)。幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念，此外此種護(hù)理方式在提升護(hù)理整體質(zhì)量以及護(hù)理效率的基礎(chǔ)之上，對于患者后期的康復(fù)效果也是極為理想的。

綜上所述，對于惡性腫瘤放療患者在行常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用舒適性護(hù)理干預(yù)，能夠有效患者自身不良情緒，而且對于患者的正?？祻?fù)也具有積極意義。