全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中手術(shù)室的護理策略及臨床效果觀察

溫秀麗

(內(nèi)蒙古包頭市包鋼白云鄂博鐵礦職工醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014080 )

隨著人們生活水平的提高和對醫(yī)療科學的進步，越來越多的髖關(guān)節(jié)疾病患者可以選用關(guān)節(jié)置換術(shù)來有效提高疾病的治愈率和術(shù)后生活質(zhì)量，它不僅可以明顯改善患者的髖部疼痛，還能加快患者的體力恢復，促進患者早日自主活動[1-2]。但該手術(shù)難度較大，且手術(shù)的成功率受多種因素影響，其中手術(shù)室的護理方式在其中起著舉足輕重的作用，合理有效的手術(shù)室護理可以幫助患者減輕焦慮和恐懼的心理不良情緒，使手術(shù)更加順利的進行，同時在患者的預后方面，還能在一定程度上減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，提高臨床療效，提高患者的身體恢復[3]。因此本文旨在探討全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中手術(shù)室的護理策略及其臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016 年 10 月至 2017 年11月收治的117例全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者隨機分為試驗組和對照組。其中對照組57例，男30例，女27例，平均年齡（48.5±4.61）歲；試驗組60例，男32例，女28例，平均年齡（47.9±5.21）歲；所有患者的性別、年齡均無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。且所有患者均簽署知情同意書，該方案通過倫理委員會批準。

1.2 護理方案

對照組患者采取常規(guī)護理方式。試驗組患者在此基礎(chǔ)上采取全面系統(tǒng)的護理方式，具體如下：①術(shù)前護理：護理人員在術(shù)前對患者的精神狀態(tài)和基本身體情況進行全面檢查和評估，對具有不良情緒的患者給予心理干預，同時告知患者手術(shù)前應注意的事項，包括用藥注意事項、作息注意事項和飲食注意事項等；在手術(shù)開始前準備好手術(shù)所用的物件、器械和基本一次性耗材，并調(diào)整好手術(shù)室的溫度、凈化裝置等；②術(shù)中護理：調(diào)整患者的體位并建立靜脈通道；在手術(shù)過程中密切監(jiān)測患者的生命體征，同時配合醫(yī)生傳遞相關(guān)物品和器械。③術(shù)后護理：對患者采取平臥位；密切監(jiān)測患者的術(shù)后恢復情況以及生命體征的變化，及時記錄患者不良反應和并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者手術(shù)過程中的呼吸頻率、出血量、術(shù)后平均住院時間以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件分析。其中計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。P＜0.05表示有顯著性差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對照組病患的術(shù)中呼吸頻率和出血量均大于給予全面護理的試驗組，兩者相比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組患者的平均住院時間為（11.53±2.54）h，試驗組患者的平均住院時間降低為（7.86±1.53），兩者相比較，差異也具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者術(shù)中呼吸頻率、出血量和術(shù)后住院時間的比較

兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率存在一定差異，對照組和試驗組患者術(shù)后均為見坐骨神經(jīng)損傷患者。但對照組的術(shù)后感染人數(shù)（4例）明顯多于試驗組（0例），兩者相比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。同時對照組有6例患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓并發(fā)癥，試驗組只有1例患者出現(xiàn)，兩者相比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者術(shù)中后并發(fā)癥的比較

3 討 論

目前，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是老年患者治療晚期骨性疾病的一種有效方式。但由于老年患者身體狀況較差、心理承受能力欠佳，加上術(shù)后有出現(xiàn)感染和深靜脈血栓等比較嚴重的并發(fā)癥的風險，因此，高質(zhì)量的護理方式是保證手術(shù)成功的一項關(guān)鍵因素。合理的治療方式、針對性的護理策略以及適當?shù)男睦砀深A均能減輕患者的痛苦程度、減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高手術(shù)的成功率[4]。

實驗結(jié)果表明，給予全面護理的試驗組患者的術(shù)中呼吸頻率、出血量和平均住院時間均小于對照組（P＜0.05），同時試驗組患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）。以上均提示有效的護理方式可以幫助患者機體更快的恢復，提高臨床療效，有利于患者身體和心理的全面康復。

綜上所述，合理全面的手術(shù)室護理方法能夠減輕病患疼痛，改善預后情況，提高臨床療效，值得進一步推廣。