護(hù)理干預(yù)對膽囊切除術(shù)后患者護(hù)理滿意度影響分析

陳海林

（濱?？h康達(dá)醫(yī)院，江蘇 鹽城 224500）

膽囊切除是腸道外科常見的手術(shù)，適用于各種急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽囊內(nèi)瘺、膽囊外瘺、膽囊息肉、膽囊癌[1]、有癥狀的膽囊結(jié)石及膽囊隆起性病癥等。膽囊切除手術(shù)治療膽囊疾病的效果明顯，手術(shù)比較規(guī)范，術(shù)后恢復(fù)效果也快，值得患者及家屬信賴。本文針對護(hù)理干預(yù)對膽囊切除術(shù)后患者護(hù)理滿意度的影響進(jìn)行研究，研究結(jié)果如下文所示。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選則我院2016年1月到2017年10月期間采取膽囊切除手術(shù)的30例患者進(jìn)行調(diào)查研究，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將30例患者平均分成兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組及對照組，每組15例患者。所有患者術(shù)前接受檢查進(jìn)而排除其自身病癥，以免影響研究結(jié)果。對照組，男患者5例，女患者10例，年齡38至70歲，平均（54.3±2.4）歲。實(shí)驗(yàn)組，男患者9例，女患者6例，年齡30至63歲，平均（46.2±2.1）歲，平均病程（11.52±3.24）個(gè)月。兩組患者個(gè)人資料比較，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）,具有可比性?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)：（1）接受檢查后確診為患有膽囊疾?。?）皆通過手術(shù)切除膽囊。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在精神疾?。?）有其他疾病者（3）神志不清者。知識(shí)水平在?？埔陨希沂杖氩坏?。所有患者對本次研究知情并自愿加入本次研究。

1.2 研究方法

對照組通過常規(guī)護(hù)理方法對患者術(shù)后進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組行綜合護(hù)理干預(yù)。

1.3 指標(biāo)觀察

對比其肛門排氣、住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥及護(hù)理滿意度，記錄并分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的30例患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，其中兩組計(jì)量資料對比用（±s）的形式表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者術(shù)后經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后詳情

實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥為5（33.3%），出院時(shí)間（＞30d）為6(40%)，肛門排氣時(shí)間（＜30h）為14（93.33%）；對照組術(shù)后并發(fā)癥為11（73.33%），出院時(shí)間（＞30d）為12(80%)，肛門排氣時(shí)間（＜30h）為9（50%）；對比兩組數(shù)據(jù)可以得出，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，住院時(shí)間比對照組短，肛門排氣時(shí)間較短，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者術(shù)后經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后情況[n（%）]

2.2 兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度詳情

兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度對比，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為93.33%，對照組患者護(hù)理滿意度為60%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 患者術(shù)后滿意度[n(%)]

3 討 論

膽囊結(jié)石是成人中一種常見的疾病，且女性患者多于男性患者，并隨著年齡的增長發(fā)病率也隨之增加[2]。膽囊結(jié)石病癥的發(fā)生與多種因素有關(guān)，任何影響膽固醇與膽汁酸濃度的比例變化都會(huì)產(chǎn)生膽汁瘀滯并形成結(jié)石[3]，膽囊結(jié)石的產(chǎn)生與地區(qū)也有部分關(guān)聯(lián)，個(gè)別地區(qū)居民、女性激素失衡、肥胖、高脂飲食、糖尿病、高血脂、肝硬化、胃腸手術(shù)、溶血性貧血、妊娠、腸外營養(yǎng)及胃切除手術(shù)等因素都會(huì)引起膽囊結(jié)石[4]。膽囊結(jié)石患者大多數(shù)無任何癥狀，在體檢中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)中稱為靜止性膽囊結(jié)石。大部分患者膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)為膽絞痛，多為機(jī)型或慢性膽囊炎。

綜合護(hù)理對術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后都制定詳細(xì)計(jì)劃[5]。讓患者在住院期間感受無微不至的關(guān)懷及術(shù)后對患者并發(fā)癥的發(fā)生起到有效的抑制。護(hù)理干預(yù)主要包括：入院流程護(hù)理、晨間護(hù)理、夜間護(hù)理、睡前及睡后排便護(hù)理、日常飲食護(hù)理、臥位護(hù)理、舒適護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理患者安全管理及出院護(hù)理[6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理人員有極強(qiáng)的專業(yè)護(hù)理知識(shí)，以患者為中心，將患者放在首位，為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、滿意、安心的醫(yī)學(xué)服務(wù)。

本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥為5，出院時(shí)間（＞30d）為6，肛門排氣時(shí)間（＜30h）為14；對照組術(shù)后并發(fā)癥為11，出院時(shí)間（＞30d）為12，肛門排氣時(shí)間（＜30h）為9例；對比兩組數(shù)據(jù)可以得出，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，住院時(shí)間比對照組短，肛門排氣時(shí)間較短，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后護(hù)理滿意度為93.33%，對照組術(shù)后護(hù)理滿意度為60%，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后護(hù)理滿意度顯著高于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，護(hù)理干預(yù)對膽囊切除術(shù)后患者護(hù)理滿意度高，患者并發(fā)癥發(fā)生率低，住院時(shí)間短，減輕患者及家屬心理壓力，有臨床推廣價(jià)值。

本文編輯：雷巧云