優(yōu)質(zhì)護(hù)理在無痛胃腸鏡麻醉患者中的應(yīng)用效果觀察

王 娟

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250012）

本文選擇在我院行無痛胃腸鏡麻醉的86例患者，對(duì)其進(jìn)行分組研究，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，再給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體研究結(jié)果，現(xiàn)做如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將86例無痛胃腸鏡麻醉患者，按照護(hù)理方式不同，隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，各43例。對(duì)照組患者中，男23例，女20例，年齡20 歲-56 歲，平均年齡(36.1±8.7)歲，病程0.5-2年，平均病程(1.1±0.3)年；觀察組患者中，男22例，女21例，年齡21歲-56歲，平均年齡(37.1±6.9)歲，病程0.5-2年，平均病程(1.1±0.3)年。對(duì)比兩組患者的性別、年齡及病情等一般資料，組間差異較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以開展本文研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容是對(duì)患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、進(jìn)行日常生活護(hù)理與指導(dǎo)等。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，再給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：

第一，麻醉前護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)詢問患者病史、有無麻醉藥物過敏史及身體狀況等，對(duì)麻醉禁忌癥患者進(jìn)行排除。評(píng)估患者身體狀況后，詳細(xì)告知患者及其家屬麻醉方法、麻醉時(shí)間、不良反應(yīng)和相關(guān)注意事項(xiàng)等，解答患者疑問。

第二，心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的交流溝通，對(duì)患者的內(nèi)心困惑進(jìn)行深入了解，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，幫助其樹立信心和勇氣，以消除患者面對(duì)胃腸鏡時(shí)的害怕、緊張不安等負(fù)面情緒，提高其麻醉護(hù)理依從性。

第三，健康教育。護(hù)理人員要根據(jù)患者的文化水平等情況，采用通俗易懂的語言，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，將與該疾病有關(guān)的健康知識(shí)和常識(shí)、麻醉的基本流程、需要注意的事項(xiàng)，以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)等，詳細(xì)、全面地位患者進(jìn)行講解，使患者能較好地掌握疾病知識(shí)及診療方法。

第四，呼吸道護(hù)理。護(hù)理人員在患者麻醉過程中，應(yīng)對(duì)患者實(shí)施中流量持續(xù)供氧，保持患者頭部應(yīng)合理后仰，以使呼吸道暢通，密切觀察患者有無舌后墜、完全麻醉后患者的氧飽和度、心跳及呼吸等情況，定期清除患者口腔內(nèi)分泌物，防止患者出現(xiàn)誤吸。

1.3 觀察指標(biāo)

1、觀察比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。2、采用醫(yī)院自制問卷，對(duì)患者的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查表的總分為100分，患者得分為90-100分則表示非常滿意，60-89分表示一般滿意，＜60分表示不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用 檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為9.3%，顯著低于對(duì)照組的27.9%，組間比較差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1所示。

表 1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n(%)]

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

觀察組患者的滿意度為95.3%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的74.4%，組間比較差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2所示。

3 討 論

胃腸鏡檢查是診療胃腸道疾病的重要手段是，患者在檢查過程中不會(huì)出現(xiàn)疼痛、刺激等不適，而且，胃腸鏡檢查具有較高的分辨率和清晰度，鏡像直觀，能較為明確都判斷出患者的病變，還可在鏡下摘取病理組織等，在臨床應(yīng)用越來越廣泛。但無痛胃腸鏡檢查需要進(jìn)行麻醉，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)心理焦慮、緊張以及低血壓、惡心嘔吐、誤吸等并發(fā)癥，從而影響無痛胃腸鏡診療效果和患者滿意度?；诖耍o(hù)理人員必須要結(jié)合患者的實(shí)際情況，對(duì)行無痛胃腸鏡麻醉的患者進(jìn)行護(hù)理，以消除患者的各種負(fù)面情緒及問題，提高診療效果與患者滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，其強(qiáng)調(diào)以患者為中心，要求護(hù)理人員具有較高的服務(wù)理念，為患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)，使患者各方面需求都能得到滿足，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高和醫(yī)患關(guān)系改善，減少護(hù)患糾紛。在本文研究中，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，在給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為9.3%，顯著低于對(duì)照組的27.9%，組間比較差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的滿意度為95.3%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的74.4%，組間比較差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這與已有的文獻(xiàn)研究報(bào)道的結(jié)果相一致。綜上所述，在無痛胃腸鏡麻醉中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效提升臨床護(hù)理效果，減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度，值得在臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。