產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理體會

段亞亞

摘要：目的：闡述產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理的體會。方法：將產(chǎn)婦隨機(jī)分為2組，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組為產(chǎn)褥期產(chǎn)婦提供產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)。結(jié)果：觀察組子宮復(fù)舊時間（4.20±0.51）w、惡露排凈時間（21.58±0.88）d、陰道恢復(fù)時間（23.01±0.72）d、泌乳量充足者占100%、康復(fù)鍛煉評分（95.87±2.33）分、飲食護(hù)理（96.84±1.54）分、健康指導(dǎo)（92.73±1.35）分。與對照組相比，差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：實(shí)施產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)，能夠促進(jìn)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)，提高其護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)；產(chǎn)褥期；產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理

前言：產(chǎn)褥期指自胎盤娩出至全身器官恢復(fù)正常的階段，長達(dá)6--8周。在此階段，如產(chǎn)婦未得到妥善的護(hù)理，其康復(fù)速度將有所延緩。有研究指出，將產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)應(yīng)用到產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理中，能夠有效提高產(chǎn)婦的健康水平。本文于本院2016年11月--2017年11月收治的產(chǎn)婦中，隨機(jī)選取64例作為樣本，觀察了護(hù)理效果：

1、資料與方法

1.1一般資料

將產(chǎn)婦隨機(jī)分為2組，觀察組年齡（30.41±3.26）歲，孕周（38.89±1.02）歲，產(chǎn)次（2.18±0.30）歲。對照組年齡（30.50±3.19）歲，孕周（38.90±1.01）歲，產(chǎn)次（2.22±0.29）歲。兩組產(chǎn)婦可對比（p>0.05）。

1.2方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，以院內(nèi)護(hù)理為主。觀察組為產(chǎn)褥期產(chǎn)婦提供產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)。方法如下：（1）分娩24h：產(chǎn)婦分娩完成后的24h內(nèi)，護(hù)理人員應(yīng)采用康復(fù)綜合治療儀進(jìn)行子宮復(fù)舊及催乳治療，30min/次，3次/d，連續(xù)治療3d。（2）產(chǎn)后3d：分娩后3d時，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行括約肌收縮訓(xùn)練。訓(xùn)練時，產(chǎn)婦需取站立位，雙腿略分開，收縮臀部肌肉。與此同時，盡量使大腿靠攏，膝蓋外轉(zhuǎn)，收縮括約肌。以改善陰道松弛，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。分娩后，護(hù)理人員需為產(chǎn)婦制定個性化的食譜，改善其營養(yǎng)狀況。產(chǎn)婦每日熱量的攝入量應(yīng)控制在3000千卡左右。應(yīng)囑產(chǎn)婦多食用高蛋白質(zhì)、高維生素類食物。但需注意的是，營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量應(yīng)避免過大，以免造成肥胖。（3）產(chǎn)后10d：產(chǎn)婦分娩后10d，護(hù)理人員應(yīng)通過電話隨訪的方式，了解產(chǎn)婦的恢復(fù)情況。針對恢復(fù)情況較差者，可囑其通過按摩的方式，促進(jìn)子宮復(fù)舊。另外，還可囑產(chǎn)婦自行進(jìn)行乳腺疏通，30min/次，2次/d。如產(chǎn)婦存在異常，需立即來院處理。

2、結(jié)果

2.1產(chǎn)婦的康復(fù)情況

觀察組子宮復(fù)舊時間（4.20±0.51）w、惡露排凈時間（21.58±0.88）d、陰道恢復(fù)時間（23.01±0.72）d、泌乳量充足者占100%。與對照組相比，差異顯著（p<0.05）。詳見表1：

2.2產(chǎn)婦的護(hù)理評分

觀察組康復(fù)鍛煉評分（95.87±2.33）分、飲食護(hù)理（96.84±1.54）分、健康指導(dǎo)（92.73±1.35）分。與對照組相比，差異顯著（p<0.05）。詳見表2：

3、討論

產(chǎn)褥期產(chǎn)婦機(jī)體免疫力下降、子宮及陰道等器官損傷較大。如未給予妥善的護(hù)理，產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)速度往往較慢。不僅容易對其健康水平造成影響，且易阻礙新生兒的成長發(fā)育[1]。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)方法護(hù)理時，產(chǎn)婦子宮復(fù)舊時間（9.47±0.14）d、惡露排凈時間（15.87±1.45）d、陰道恢復(fù)時間（30.00±1.50）d、泌乳量充足者占81.25%。通過對產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量評分的觀察發(fā)現(xiàn)，本組產(chǎn)婦康復(fù)鍛煉評分（80.16±5.77）分、飲食護(hù)理（82.59±2.10）分、健康指導(dǎo)（81.01±1.72）分。

產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)為產(chǎn)褥期產(chǎn)婦護(hù)理方法的一種，要求以促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)為目的，對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[2]。與常規(guī)護(hù)理方法相比，該護(hù)理方法可延伸到院外，使產(chǎn)婦接受持續(xù)性的護(hù)理。產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)期間，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行康復(fù)鍛煉，能夠有效促進(jìn)陰道及子宮復(fù)舊。對產(chǎn)婦泌乳量的增加，同樣具有重要意義。產(chǎn)褥期加強(qiáng)飲食護(hù)理的優(yōu)勢，在于能夠提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)。通過電話隨訪的方式對產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)的優(yōu)勢，在于能夠及時發(fā)現(xiàn)異常。進(jìn)而及時提出處理建議，提高產(chǎn)婦的產(chǎn)后健康水平。本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)后，本組產(chǎn)婦子宮復(fù)舊時間（6.20±0.51）d、惡露排凈時間（11.58±0.88）d、陰道恢復(fù)時間（23.01±0.72）d、泌乳量充足者占100%。與接受常規(guī)護(hù)理者相比，產(chǎn)婦的機(jī)體恢復(fù)速度更快，泌乳量更加充足，優(yōu)勢顯著。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)，本組產(chǎn)婦康復(fù)鍛煉評分（95.87±2.33）分、飲食護(hù)理（96.84±1.54）分、健康指導(dǎo)（92.73±1.35）分。與常規(guī)護(hù)理方法相比，優(yōu)勢顯著（p<0.05）。上述研究結(jié)果表明，實(shí)施產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)，能夠促進(jìn)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)，提高其護(hù)理滿意度，證實(shí)了產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)的應(yīng)用價值。

綜上所述，臨床應(yīng)于產(chǎn)婦分娩后開始，對產(chǎn)婦進(jìn)行康復(fù)治療。從飲食、康復(fù)鍛煉等方面，促進(jìn)子宮復(fù)舊、促進(jìn)陰道復(fù)舊。在提高護(hù)理質(zhì)量的同時，提高泌乳量的充足性，提高產(chǎn)婦滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾毓蓉.綜合康復(fù)護(hù)理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的影響及感染預(yù)防作用探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（24）：3454 -3455.