小兒反復上呼吸道感染的護理措施及護理效果分析

陳娟

【摘 ?要】目的：探討小兒反復上呼吸道感染的護理措施及效果。方法：將78例我院收治的反復上呼吸道感染的患兒隨機分成針對性護理組與對照組。針對性護理組患兒接受針對性的護理措施，對照組患兒接受常規(guī)護理措施。比較兩組患兒護理前后疾病發(fā)作次數(shù)，于護理后比較兩組患兒的護理效果。結果：護理后，針對性護理組患兒疾病發(fā)作次數(shù)明顯少于對照組患兒（P<0.01）;針對性護理組患兒總有效率（97.4%）高于對照組患兒（82.1%）（P<0.05）。結論：針對性的護理措施在反復上呼吸道感染的患兒中效果顯著，能夠明顯減少患兒疾病發(fā)作次數(shù)，促進患兒的康復。

【關鍵詞】小兒;反復上呼吸道感染;護理;效果

小兒呼吸道感染是兒科常見的疾病之一，呼吸道感染可分為上呼吸道感染及下呼吸道感染兩種類型^[1]，其中絕大多數(shù)呼吸道感染為上呼吸道感染^[2]。小兒上呼吸道感染多見于6個月-6歲的兒童，以1-3歲兒童發(fā)病率最高^[3]。該病的復發(fā)率較高，高熱是主要臨床表現(xiàn)，疾病遷延不愈，嚴重影響患兒的生命健康，因此給予患兒針對性的護理措施，提高治療效果，促進患兒康復的意義十分重要。本研究應用針對性護理措施，取得了較好效果，現(xiàn)將研究結果匯報如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

按照隨機數(shù)字表，將2018年1月-2018年11月共78例我院收治的反復上呼吸道感染的患兒，隨機分成針對性護理組與對照組。針對性護理組共39例患兒，其中男性22例，女性17例，平均年齡2.79±1.37歲，病程3.13±0.39月;對照組共39例患兒，其中男性20例，女性19例，平均年齡2.61±1.15歲，病程3.02±0.43月。納入符合《兒童反復上呼吸道感染臨床診治管理專家共識》中的診斷標準^[4]，確診為反復上呼吸道感染者;排除合并其他系統(tǒng)嚴重疾病者。兩組患兒的一般資料相比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患兒接受常規(guī)護理措施，包括遵醫(yī)囑給予降溫藥物、物理降溫等。針對性護理組患兒接受：①患兒在治療期間，密切觀察其病情變化，監(jiān)測患兒生命體征，如發(fā)生異常，立刻報告醫(yī)師并協(xié)助處理;②針對性的給予相應的降溫措施，根據(jù)患兒病情特點，給予溫水擦拭、冰袋降溫等措施，遵醫(yī)囑給予相應的降溫藥物，在降溫期間，密切觀察患兒體溫變化情況，防止體溫過低事件的發(fā)生;③給予患兒口腔護理，協(xié)助患兒清除口鼻腔分泌物，保證患兒呼吸道通暢;④在患兒接受治療期間，給予患兒相應的心理護理，并請患兒父母協(xié)助穩(wěn)定患兒的情緒;⑤給予患兒父母或照顧者相應的健康教育，講解疾病相關知識，藥物作用，疾病的預防措施等。

1.3 評價指標

記錄患兒護理前后疾病發(fā)作次數(shù)。評估護理效果：護理3d后，患兒的臨床癥狀消失，高熱癥狀消失，則被評定為治愈;護理3d后，患兒的臨床癥狀極大改善，體溫明顯下降，則被評定為顯效;護理3d后，患兒的臨床癥狀有所改善，體溫有所下降，則被評定為有效;護理3d后，患兒的臨床癥狀無改善或惡化，體溫無下降或上升，則被評定為無效;計算總有效率，總有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 22.0軟件，計量資料用均數(shù)和標準差表示，應用t檢驗對結果進行描述和分析;計數(shù)資料用率和百分比表示，應用X²檢驗進行描述和分析。

2 結果

2.1護理前后兩組患兒疾病發(fā)作次數(shù)的比較

本研究結果顯示，護理前，兩組患兒疾病發(fā)作次數(shù)相比較無差異存在（P>0.05）;護理后，兩組患兒疾病發(fā)作次數(shù)較護理前均明顯減少（P<0.01），且針對性護理組患兒疾病發(fā)作次數(shù)明顯少于對照組患兒（P<0.01）。

2.2兩組患兒護理效果的比較

本研究結果顯示，護理后，針對性護理組中僅出現(xiàn)1例無效的患兒，總有效率高達97.4%;對照組中出現(xiàn)7例無效的患兒，總有效率為82.1%;兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

小兒上呼吸道感染反復發(fā)作容易引起哮喘、腎炎及心肌炎等嚴重并發(fā)癥，病因較為復雜^[5]。及時給予相應的治療及針對性的護理措施，維持患兒體溫在正常范圍，改善患兒疾病癥狀，以達到促進患兒康復的目的。本研究給予患兒針對性的護理措施，研究結果顯示針對性護理組患兒總有效率高于對照組患兒，且護理后針對性護理組患兒疾病發(fā)作次數(shù)明顯少于對照組患兒。研究結果說明針對性護理效果顯著，從病情監(jiān)測、降溫處理、口腔護理、心理護理及健康教育5個方面入手，從根本上降低患兒體溫，改善患兒疾病癥狀，進而提高治療效果。綜上所述，針對性護理在小兒反復上呼吸道感染中的效果顯著，對患兒進行針對性的護理，能夠顯著減少患兒疾病發(fā)作次數(shù)，促進患兒的康復。

參考文獻

[1]劉玉增.中西醫(yī)結合防治小兒反復上呼吸道感染的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南.2013，11（33）：497-498.

[2]陳來娣.小兒反復上呼吸道感染規(guī)范治療體會[J].包頭醫(yī)學院學報.2015，31（7）：30-32.

[3]賴崇杰.玉屏風顆粒聯(lián)合壯醫(yī)藥線點灸治療小兒反復上呼吸道感染效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志.2015，24（17）：1858-1860.

[4]中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會兒童耳鼻咽喉專業(yè)委員會.兒童反復上呼吸道感染臨床診治管理專家共識[J].中國實用兒科雜志.2017，32（10）： 721-725.

[5]關艷華，趙明耀，趙國強.反復上呼吸道感染患兒危險因素分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志.2014，24（2）：480-482.