心理護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)

李雪

【摘? 要】目的：探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。方法：以隨機(jī)的方式選取60例在本院進(jìn)行椎管內(nèi)腫瘤治療的患者，病例選取時(shí)間為2016年1月至同年12月。根據(jù)抽簽的結(jié)果將參與本次調(diào)查的患者分成兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各30例患者。對(duì)照組在本次調(diào)查中采用的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在本次調(diào)查中采用的護(hù)理方式為心理護(hù)理干預(yù)。觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)照組護(hù)理滿意率以及患者術(shù)后生存質(zhì)量均差于實(shí)驗(yàn)組，兩組之間有明顯的差異，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)治療患者護(hù)理中，可采取心理護(hù)理方式，護(hù)理效果顯著，此方式值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;腫瘤

椎管內(nèi)腫瘤在臨床治療中屬于常見疾病，本病在臨床治療中常用治療方式為手術(shù)治療^[1]。手術(shù)治療會(huì)給患者身體帶來一定的創(chuàng)傷，椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較漫長，在恢復(fù)的過程中部分患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒反應(yīng)，使患者承受心理、生理的雙重壓力，降低了生活質(zhì)量^[2]-[3]。我院為了提高患者術(shù)后生活質(zhì)量對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施情況見如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

以隨機(jī)的方式選取60例在本院進(jìn)行椎管內(nèi)腫瘤治療的患者，將患者分成兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各30例患者。對(duì)照組中的男性患者共17例、女性患者共13例，患者年齡為31-69歲，平均（50.5±1.1）歲。實(shí)驗(yàn)組中的男性患者共19例、女性患者共11例，患者年齡為35-65歲，平均（50.8±1.2）歲。兩組患者年齡、性別等資料無明顯的差異（P>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方式

對(duì)照組在本次調(diào)查中采用的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者實(shí)施健康宣教，為患者講述致病因素、治療方式和護(hù)理方式;對(duì)患者實(shí)施飲食指導(dǎo)：應(yīng)根據(jù)患者飲食偏好為其制定科學(xué)、合理的飲食方案，保證患者每日膳食營養(yǎng)的均衡。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，具體實(shí)施情況如下：在患者入院治療當(dāng)天，向患者講述辦理住院的相關(guān)流程，并協(xié)助患者準(zhǔn)備好住院物品以及相關(guān)資料;同時(shí)應(yīng)主動(dòng)介紹本院就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療設(shè)施等，降低患者的陌生感，同時(shí)對(duì)患者實(shí)施心理測(cè)評(píng)，掌握患者心理壓力以及不良情緒反應(yīng)，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定心理護(hù)理方案;同時(shí)對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)，主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，在交流的過程中對(duì)其實(shí)施心理干預(yù)，幫助患者疏解心結(jié)，釋放壓力。

1.3指標(biāo)觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意率。采用自設(shè)護(hù)理滿意表對(duì)患者實(shí)施測(cè)評(píng)，總分值為百分，高于80分為非常滿意;60-79分為滿意;59分以及59以下為不滿意。護(hù)理滿意率=（非常滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.3.2觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者生存質(zhì)量。我院采用WHOQOL量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，從獨(dú)立性、生理健康、生理健康三方面實(shí)施，總得分越高證明生存質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)（SPSS17.0）處理，計(jì)數(shù)資料選擇（n，%）來進(jìn)行表示，并且行以卡方進(jìn)行檢驗(yàn)。在本文當(dāng)中，認(rèn)為P<0.05的情況為存在明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意率對(duì)比

對(duì)照組護(hù)理滿意率差于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比兩組之間有明顯的差異，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體情況見表1。

3 討論

椎管內(nèi)腫瘤屬于臨床常見疾病，是指出現(xiàn)在脊膜、脊髓或脊柱等椎管組織上的腫瘤^[4]。在臨床治療中，通常采用手術(shù)進(jìn)行治療，隨著我國醫(yī)學(xué)的完善，手術(shù)方式和醫(yī)療器械的成熟，現(xiàn)如今椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)治療方式已經(jīng)成熟，在臨床治療中得到了廣泛的應(yīng)用，手術(shù)安全系數(shù)較高，損傷程度小。雖然椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)優(yōu)點(diǎn)很多，但術(shù)后仍然存在疼痛感劇烈等情況，使大多數(shù)患者承受心理、生理雙重壓力，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒反應(yīng)，降低了術(shù)后生存質(zhì)量^[5]。我院為了提升患者術(shù)后生存質(zhì)量，對(duì)患者施護(hù)理干預(yù)。在椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后護(hù)理中，常用護(hù)理方式為傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，在醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助下實(shí)施護(hù)理，在實(shí)施過程中缺少一定的針對(duì)性，因此無法滿足患者護(hù)理需求。而心理護(hù)理屬于新型護(hù)理方式的一種，是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施的護(hù)理模式，在實(shí)施護(hù)理過程中可以保留常規(guī)護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)能夠彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理不足之處，提升護(hù)理質(zhì)量。為了調(diào)查心理護(hù)理干預(yù)臨床實(shí)施效果，和常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)照研究，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組護(hù)理滿意率以及患者術(shù)后生存質(zhì)量均差于實(shí)驗(yàn)組，兩組之間有明顯的差異，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），由此可見心理護(hù)理干預(yù)可提升護(hù)理質(zhì)量，提高患者生存質(zhì)量。綜上所述，在椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)治療患者護(hù)理中，可采取心理護(hù)理方式，護(hù)理效果顯著，此方式值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王繼紅，丁亞，郭東波，等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，55（3）：256-257.

[2]余琳.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后康復(fù)的影響分析[J].心理醫(yī)生，2016，22（10）：191-192.

[3]吳友潔，劉燕.整體護(hù)理在椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后患者中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（6）：191-193.

[4]潘學(xué)娟，張麗娜，姜麗，等.加速康復(fù)外科護(hù)理在椎管內(nèi)腫瘤切除合并脊柱內(nèi)固定患者中的應(yīng)用[J].中國臨床研究，2018，31（5）：707-709.

[5]李莉華，黎玉梅.頸段及延頸交界區(qū)椎管內(nèi)腫瘤患者圍手術(shù)期的護(hù)理[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志，2017，22（4）：66-67.