2型糖尿病患者生存質(zhì)量與生活方式相關(guān)性探討

莊福國(guó)

【摘 要】目的：探討2型糖尿病患者的生存質(zhì)量與生活方式之間的關(guān)系。方法：選取我院2017年1月-10月期間收治的2型糖尿病患者64例，對(duì)其進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查與深度訪談，收集相關(guān)的資料，并進(jìn)行歸納統(tǒng)計(jì)，分析患者的生存質(zhì)量與生活方式之間的關(guān)系。結(jié)果 對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)有正確認(rèn)識(shí)、日常作息規(guī)律、規(guī)范用藥、嚴(yán)格控制飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血糖的患者的生存質(zhì)量更高。結(jié)論 在2型糖尿病患者的臨床治療中，幫助患者正確的認(rèn)識(shí)疾病，指導(dǎo)患者規(guī)范用藥、控制飲食、適當(dāng)鍛煉，同時(shí)叮囑患者定期監(jiān)測(cè)血糖，能夠有效提高患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病；生存質(zhì)量；生活方式；相關(guān)性

【中圖分類號(hào)】R445.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-269-01

糖尿病是機(jī)體胰島素分泌缺陷而引起的一種慢性疾病，以高血糖為主要特征，屬于一類代謝疾病。糖尿病患者的臨床表現(xiàn)為“三多一降”，即多飲、多食、多尿、體重下降。分析糖尿病的病因，較為復(fù)雜，考慮與遺傳因素、不合理的膳食、運(yùn)動(dòng)量不足、肥胖等多種因素有一定的關(guān)聯(lián)。針對(duì)2型糖尿病患者的臨床治療，目前尚無(wú)根治的方法，需要持續(xù)的醫(yī)療照顧，其中絕大部分患者選擇居家自護(hù)。因此，探討2型糖尿病患者的生存質(zhì)量與生活方式之間的關(guān)系，對(duì)提高患者的生存質(zhì)量具有重要意義。本文即對(duì)2型糖尿病患者生存質(zhì)量與生活方式的相關(guān)性進(jìn)行分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取我院2017年1月-10月期間收治的2型糖尿病患者64例，經(jīng)診斷，64例患者均符合WHO 2010年推薦的糖尿病診斷的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，均無(wú)糖尿病家族史。排除神志不清或語(yǔ)言表達(dá)不清的患者以及患有其他原發(fā)性肝腎等慢性疾病、原發(fā)性精神障礙、惡性腫瘤、嚴(yán)重器官病變的患者。64例患者均在知曉本次研究的目的與主要內(nèi)容的情況下自愿參與?；颊吣挲g介于54-73歲之間，平均年齡為（60.14±8.97）歲，其中男性患者23例，女性患者41例，病程1-16年不等，受教育水平不等。

1.2 研究方法 通過(guò)訪談的形式收集患者的相關(guān)資料，主要包括患者的一般資料、患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)、日常作息規(guī)律、飲食與運(yùn)動(dòng)情況、規(guī)范藥物治療的情況以及監(jiān)測(cè)血糖的情況，在訪談過(guò)程中詳細(xì)記錄患者的相關(guān)資料并進(jìn)行歸納總結(jié)。

對(duì)所選的2型糖尿病患者進(jìn)行生存質(zhì)量的問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷選用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表中文版，該量表共有26個(gè)問(wèn)題條目，包含生理、心理、社會(huì)、環(huán)境4個(gè)領(lǐng)域，得分越高則說(shuō)明患者的生存質(zhì)量越高。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法 本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行處理與分析。計(jì)量資料使用x±s，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用%表示，用x2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，即說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分析患者的生存質(zhì)量與生活方式之間的關(guān)系，對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)有正確認(rèn)識(shí)的患者的生存質(zhì)量明顯高于缺乏疾病相關(guān)常識(shí)的患者，P<0.05；日常作息規(guī)律的患者的生存質(zhì)量明顯高于作息混亂的患者，P<0.05；在治療的過(guò)程中堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉的患者的生存質(zhì)量明顯高于缺乏鍛煉的患者，P<0.05；遵照醫(yī)囑用藥的患者的生存質(zhì)量明顯高于未規(guī)范用藥的患者，P<0.05；定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的患者的生存質(zhì)量明顯高于未定期監(jiān)測(cè)血糖的患者，P<0.05；對(duì)飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制的患者的生存質(zhì)量明顯高于未嚴(yán)格控制飲食的患者，P<0.05。結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

糖尿病是臨床上的常見(jiàn)病與多發(fā)病，在全球具有極高的發(fā)病率，是繼腫瘤與心腦血管疾病之后的第三大慢性疾病。在糖尿病的4中類型中，2型糖尿病居多，且多為35歲后發(fā)病。有相關(guān)文獻(xiàn)指出，影響2型糖尿病患者的治療效果的因素較多，僅僅依靠藥物治療并不能有效控制患者的血糖水平，還需從運(yùn)動(dòng)、飲食、血糖監(jiān)測(cè)、健康知識(shí)宣講等多方面入手，針對(duì)患者的實(shí)際情況制定有效的護(hù)理措施。鑒于此，本文對(duì)2型糖尿病患者的生存質(zhì)量與生活方式之間的關(guān)系進(jìn)行分析。

在糖尿病患者的自護(hù)措施中，飲食控制是糾正高血糖的最基本措施，同時(shí)也是糖尿病患者治療的三大法寶之一。在本組病例中，缺乏嚴(yán)格飲食控制的患者的生存質(zhì)量得分最低，即證實(shí)上述結(jié)論。為保證糖尿病患者的治療效果，在飲食控制中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制總熱量的攝入，每日進(jìn)食做到粗細(xì)糧搭配，平衡膳食，同時(shí)維持標(biāo)準(zhǔn)體重。

降血糖藥物治療是目前針對(duì)糖尿病患者的常用治療方法，能夠有效控制患者的血糖。但在藥物治療過(guò)程中，受到多種因素的影響，部分患者可出現(xiàn)不遵醫(yī)囑用藥的情況，擅自加減藥物的用量，或者多種藥物聯(lián)用。此種不科學(xué)的治療方法，不僅可影響到治療的效果，甚至可能加重患者的病情。但就患者的落實(shí)情況來(lái)看，多數(shù)患者對(duì)血糖監(jiān)測(cè)的重要性缺乏正確的認(rèn)識(shí)，真正做到定期監(jiān)測(cè)血糖的患者并不多?；颊邔?duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解程度可在一定程度上影響患者的治療依從性，了解相關(guān)的治療方法與護(hù)理技能，掌握相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防措施，能夠促進(jìn)患者自我管理水平的提升。與此同時(shí)，就血糖監(jiān)測(cè)的重要性以及相關(guān)的監(jiān)測(cè)方法向患者進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，叮囑患者定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，在出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)向醫(yī)師取得聯(lián)系，或直接前往醫(yī)院進(jìn)行治療，以免延誤病情。

綜上所述，2型糖尿病患者的生存質(zhì)量與生活方式之間存在明顯的關(guān)聯(lián)，在臨床治療中，正確指導(dǎo)患者的生活方式，能夠有效提高患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳蕾， 董文蘭， 婁青林，等. 2415例2型糖尿病患者生存質(zhì)量及其影響因素分析[J]. 中國(guó)慢性病預(yù)防與控制， 2018（2）：81-84.

[2] 路童， 蔡夏夏， 王煥英，等. 城鄉(xiāng)接合社區(qū)2型糖尿病患者生活方式及血糖控制情況調(diào)查[J]. 首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2018， 39（1）：103-111.

[3] 金卓敏. 針對(duì)性護(hù)理對(duì)社區(qū)糖尿病患者生活質(zhì)量和自我管理行為的影響[J]. 中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健， 2017（2）：77-78.