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    地奧心血康膠囊聯(lián)合尼可地爾治療冠心病心肌缺血的臨床療效觀察

    2018-10-20 10:48:28邵永才
    健康大視野 2018年8期
    關(guān)鍵詞:心血尼可地爾膠囊

    邵永才

    【摘 要】目的:分析冠心病心肌缺血患者應(yīng)用地奧心血康膠囊聯(lián)合尼可地爾治療的效果。方法:選取2015年2月至2017年2月期間我院收治的74例冠心病心肌缺血患者作為研究對象,采用隨機(jī)數(shù)字表法對患者實施分組,將患者均分為實驗組和對照組,其中對照組患者均采用尼可地爾治療,實驗組患者則聯(lián)合應(yīng)用地奧心血康膠囊及尼可地爾治療,觀察兩組治療效果。結(jié)果:實驗組患者的治療總有效率(97.30%)明顯高于對照組患者的治療總有效率(83.78%),組間數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:冠心病心肌缺血采用地奧心血康膠囊聯(lián)合尼可地爾治療效果顯著,明顯減輕了患者的心肌缺血癥狀,減少了心肌耗氧量,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】地奧心血康膠囊;尼可地爾;冠心??;心肌缺血

    【中圖分類號】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)08-089-01

    冠心病屬于臨床常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病,引發(fā)冠心病的病因為冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化樣改變,導(dǎo)致動脈管腔狹窄,從而造成的一系列心肌缺血癥狀,如心悸、胸悶、心絞痛等[1]。長期患有冠心病心肌缺血得不到有效治療,可能造成心肌發(fā)生可逆性甚至永久性損傷,導(dǎo)致病情惡化,進(jìn)展至心絞痛、急性心肌梗塞等嚴(yán)重心血管疾病,嚴(yán)重威脅了患者的生命安全[2]。以往臨床治療冠心病心肌缺血多以他汀類調(diào)脂藥物及阿司匹林等作為基礎(chǔ)性用藥,經(jīng)過臨床實踐應(yīng)用研究發(fā)現(xiàn),采用該方案治療具有一定的緩解心肌缺血作用,但對于改善心肌缺血癥狀及降低冠心病不良心血管事件發(fā)生率的作用不滿意。為提高治療效果,改善患者預(yù)后,本次研究選取了2015年2月至2017年2月期間我院收治的74例冠心病心肌缺血患者作為研究對象,進(jìn)一步分析了采用地奧心血康膠囊聯(lián)合尼可地爾治療的效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2015年2月至2017年2月期間我院收治的74例冠心病心肌缺血患者作為研究對象,采用隨機(jī)數(shù)字表法對患者實施分組,將患者均分為實驗組和對照組,每組37例,其中實驗組患者中有男20例,女17例,年齡在45-70歲,平均(56.22±2.21)歲,病程2個月-5年,平均(2.11±0.54)年;對照組患者中有男20例,女17例,年齡介于46-71歲,平均(57.55±2.42)歲,病程3個月-7年,平均(2.52±0.47)年,本次研究需排除非冠心病因素造成的心肌缺血患者,排除合并嚴(yán)重心、肝、腎等重要臟器功能不全的患者,將兩組患者的年齡、病情、癥狀等一般資料進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 治療方法 兩組患者均按照常規(guī)方法進(jìn)行治療,在此基礎(chǔ)上,對照組患者應(yīng)用尼可地爾片治療,用藥方法如下:口服尼可地爾片(生產(chǎn)企業(yè):西安漢豐藥業(yè)有限責(zé)任公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H61022860,規(guī)格:5mg/片)治療,每次5mg,每日3次;實驗組患者則聯(lián)合應(yīng)用地奧心血康膠囊及尼可地爾治療,其中尼可地爾的用藥方法與對照組相同,地奧心血康膠囊的用藥方法如下:口服地奧心血康膠囊(生產(chǎn)企業(yè):成都地奧制藥集團(tuán)有限公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z20050616,規(guī)格:每粒裝0.35g)治療,每次2粒,每日3次,兩組患者均進(jìn)行為期6周的治療。

    1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

    (1)療效判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:心悸、胸悶、心絞痛等臨床癥狀消失,心肌缺血負(fù)荷顯著改善;有效:心悸、胸悶、心絞痛等臨床癥狀好轉(zhuǎn),心肌缺血負(fù)荷減輕;無效:臨床癥狀未好轉(zhuǎn)甚至加重[3]。治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    (2)ST段壓低次數(shù)。

    (3)心肌耗氧量。

    (4)心肌缺血總負(fù)荷。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行治療有效率及心肌耗氧量等指標(biāo)水平數(shù)據(jù)的分析和處理,其中例數(shù)及比例等計數(shù)資料采用(n/%)表示,采用卡方檢驗,平均ST段壓低次數(shù)、平均心肌缺血總負(fù)荷等計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    實驗組患者的治療總有效率(97.30%)明顯高于對照組患者的治療總有效率(83.78%),組間數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    冠心病心肌缺血患者由于冠狀動脈粥樣硬化改變,導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄甚至阻塞,造成心肌細(xì)胞缺血、缺氧,缺血缺氧狀態(tài)得不到及時有效的治療,可引發(fā)多種嚴(yán)重心血管疾病[4]。尼可地爾屬于硝酸鹽的煙酰胺衍生物,用藥后能夠快速激活機(jī)體鉀離子通道,起到擴(kuò)張血管、增加心肌供血、保護(hù)心肌細(xì)胞、避免發(fā)生心律失常的作用。地奧心血康膠囊屬于調(diào)理氣血藥物制劑,其功效包括行氣止痛、活血化瘀等,在臨床應(yīng)用過程中發(fā)現(xiàn)地奧心血康膠囊還具有一定的擴(kuò)張冠脈血管、改善心肌缺血效果[5]。為提高冠心病心肌缺血的治療效果,本次研究分析了奧心血康膠囊聯(lián)合尼可地爾治療的效果,研究發(fā)現(xiàn)采用奧心血康膠囊及尼可地爾聯(lián)合治療的實驗組患者,治療有效率明顯高于對照組,且治療后實驗組患者的ST段壓低次數(shù)、心肌耗氧量明顯減少,且心肌缺血改善情況優(yōu)于對照組,說明兩藥聯(lián)合應(yīng)用效果更佳,有助于進(jìn)一步提高改善心肌缺血的效果。

    綜上所述,冠心病心肌缺血采用地奧心血康膠囊聯(lián)合尼可地爾治療效果顯著,明顯減輕了患者的心肌缺血癥狀,減少了心肌耗氧量,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 劉潔,白鶴,劉喜平等.參參康心膠囊對冠心病氣虛血瘀證模型小鼠TXB2、6-keto-PGF1α的影響[J].中醫(yī)研究,2014,27(1):62-64.

    [2] 吳云芳.活血通脈湯治療冠心病心絞痛臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(26):100-101.

    [3] 左紅,陳風(fēng)英,秦淑蓉等.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛分析[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2013,26(12):109.

    [4] 朱國平.地奧心血康在治療隱匿性心肌缺血中的作用與意義[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(1):302-302.

    [5] 楊華.尼可地爾對PCI術(shù)后心肌保護(hù)作用的系統(tǒng)評價[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(7):8-9.

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